基层中医药服务能力大督查来了
2018/8/23 18:00:00 基层e生

    

     基层中医服务大督查来了,打针输液的医生要转型了!

     我们知道,这几年国家对中医药事业的扶持力度空前,尤其强调基层要具备一定的中医药服务能力,但很多基层医生仍觉得这事也就是说说,即使不懂中医药也没什么,事实并非如此。

     基层中医药服务能力大督查来了近日,国家中医药管理局联合国家卫生健康管理委员会、人力资源和社会保障局等6部委联合下发了《关于开展基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划督查的通知》,要求对地方各级卫生计生、中医药、人力资源社会保障等相关部门,县级中医医院以及部分基层医疗机构的中医药政策落实情况进行督查。

    

     1.督查重点党中央、国务院制定的中医药政策在基层的落实情况,行动计划组织实施情况,主要指标、重点任务完成情况,重点项目执行情况。

     2.督查对象地方各级卫生计生、中医药、人力资源社会保障、医疗保障、食品药品监督管理等相关部门,县级中医医院以及部分基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室)。

     3.督查方式各地通过听取汇报、人员访谈、核查资料、查看数据、技术考核、问卷调查、专家讨论、明察暗访等形式开展,以实地检查为主。

     4.督查覆盖率

     要确保督查覆盖面。市(地)要督查辖区内每个县(市、区);省(市、区)要督查辖区内每个市(地)至少30%的县(市、区);每个县(市、区)至少要检查4个社区卫生服务中心或乡镇卫生院、4个社区卫生服务站或村卫生室。受检县(市、区)和基层医疗卫生机构的确定,应采取自我推荐和随机抽查相结合的方式。

     从上面我们可以看到此次督查覆盖面很广,除了卫生领域相关主管部门外,还将社区卫生服务中心、社区卫生站、乡镇卫生院、村卫生室一并纳入督查范围,接下来这些基层医疗机构的中医药服务能力实际情况也将真实地展现出来。

     基层医疗机构的中医药服务能力要达到这些指标其实本次中医药服务大督查主要是检查《关于印发基层中医药服务能力提升工程“十三五"行动计划的通知》(国中医药医政发〔2016〕33号)的落实情况。

     本次督查的机构虽然容纳了基层医疗机构,但最有危机感的还是当地中医药主管部门,如果考核不合格,当地基层中医药服务能力没有达标,那么接下来指标的压力还会分解要求落到各个基层医疗机构。

     总之,督查只是个监管,是个提醒,国家要求基层医疗机构具备什么样的中医药服务能力才是我们应该关注的重点。

     国中医药医政发〔2016〕33号文件对基层中医服务能力有着明确要求,到2020年,基层中医药服务能力各项指标要达到这些标准:

    

    (基层中医药服务能力提升工程行动计划考核评价指标部分截图)

     打针输液的基层医生要转型了

     从以上指标上看,在基层中医药人才方面,100%的社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师;70%以上的村卫生室至少配备1名能够提供中医药服务的乡村医生或中医类别(临床类别)医师或乡村全科执业助理医师。

     这意味着除了卫生院、社区卫生服务中心要具备中医药服务能力外,大部分社区卫生站、村卫生室也至少要配备一名能提供中医药服务能力的医师。

     目前大部分基层医疗机构还是以打针输液、开药为主,那么要求每个医疗卫生机构都必须有中医药服务能力医师的要求高不高,会不会落实呢?

     今年5月,海南省卫生计生委、省发改委和省财政厅联合发布《海南省村卫生室建设指导意见》就提到:村卫生室至少配备1名能够提供中医药服务的乡村医生或中医类别(临床类别)医生或乡村全科执业医师。中医服务区能提供4类以上中医技术服务。

     我们能看到,在基层中医药服务能力方面,上有部署、下有落实,同时还伴随着监管,这些政策都是我们基层服务能力方向的风向标,单纯打针、输液在基层吃不开了,基层医生必须具备中医药服务能力,不具备这些能力的基层医生要抓紧补短板了。

     来源:基层医师公社

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