每天一包烟,赛过活神仙?Nature子刊:很多“烟枪”不会得肺癌?
2022/7/20 19:30:00 河豚健康

     在中国,烟民的数量已经超过了3亿,是世界上最大的卷烟生产国和消费国,消费了全球40%的烟草。

     在15岁以上的人群中,约有26%的人吸烟。吸烟会导致多种癌症,还会导致呼吸系统和心脑血管系统等多个系统疾病。据世卫统计,吸烟每年造成约700万人死亡。烟草中含有60多种致癌物,在点燃时随着烟雾进入到肺部,引起肺部细胞DNA损伤,甚至产生致癌突变。

    有研究显示,在吸烟者的肺癌细胞中,存在着成千上万个体细胞突变,其中不到20个突变就能驱动肿瘤形成。此前的流行病学研究估计,肺癌的风险与终生吸烟总量、持续时间、频率和戒烟时间有关。

    据报道,70%的与吸烟有关的死亡率发生在高龄人群中,但仍有一部分人未患过肺癌。为什么这部分的吸烟者并没有患上肺癌呢?2022年4月11日,发表在《NatureGenetics》上的一项新研究中,来自美国阿尔伯特·爱因斯坦医学院领导研究团队表明,一些吸烟者可能具有某种能限制突变的强大能力,从而保护其没有罹患肺癌。

    来自 UCLA 和南方加州大学的两位研究者,在分析完针对吸烟者的长达 18 年的随访数据后,发表了一项研究。研究发现,同样是对比同龄非吸烟者:●短命吸烟者(70 岁以下)的生理功能指标更差,且死亡风险更高;

     ●长寿吸烟者(80 岁以上)的生理功能指标接近,死亡风险并没有更高。

     简单理解就是:对于长寿吸烟者,抽不抽烟对健康和寿命的影响不大。研究者称这群长寿吸烟者为「生物学上不同的群体」。实际上,得不得癌症这件事,其实某种程度上「看命」,也就是和基因、遗传有关。这也是为什么——不论是胃癌、肝癌还是乳腺癌、结直肠癌,家族患病史都是高危因素之一。

    即使接触同样的风险因素,每个人得癌的风险也是不一样的。肺癌也不例外。大多数的吸烟者并没有患上肺癌呢,其实压根说明不了什么。就好比100个烟民里只有1个活到了99,剩下99个人都死于吸烟,但很多人只看得到那1个健康的吸烟者。于是得出结论:抽烟不会得肺癌,不会影响健康。而忽略了剩下的99个人。吸烟是一个对任何人都没有益处的行为:一手烟和二手烟,会严重危害吸烟者和被动吸烟者的健康。除了增加呼吸道疾病和痴呆症风险外,还会增加乳腺癌和肺癌风险。

    抽烟与死亡的真实关系:对比不吸烟者,吸烟者的寿命平均要短10年;

     每2个吸烟者中,就有1个死于烟草;

     在吸烟致死的原因里,只有约1/3是肺癌,还有约 2/3 是心血管疾病和其他肺部疾病。

     那么抽烟/戒烟和肺癌的联系呢?和从没吸过烟的人比较,戒烟5年内的人,肺癌发病相对风险是惊人的1212%;戒烟5-9年的人,相对风险降到1177%;到了10-14年,相对风险为781%;15-24年呢,相对风险588%;25年以后,相对风险就能够降到385%了!

    别看数字这么吓人,毕竟还是和从不吸烟的人对比,和坚持不懈抽烟的老烟枪对比,头一个五年里肺癌风险就能够降低39.1%,还是十分划算的!吸烟还能长寿这件事,有一小撮人确实天赋异禀。但你我中的大多数人,都没有那么幸运。毕竟,吸烟是导致肺癌的首要原因,90%的肺癌都和吸烟有关。

    此外还要加上与吸烟相关的心血管疾病风险,心梗、中风等危险情况,同样和吸烟关系密切。我们能做的,就是早戒烟,把得肺癌和其他疾病的风险降到最低。在任何时候,都不要抱有侥幸心理。毕竟命是自己的,而且只有一次,不要赌。

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