【倾听专家】对抗小儿咳嗽，推拿一招就见效！——邵瑛 主任医师
2015/9/2 固生堂中医
“如果不是危急重症，家长们完全可以放心让感冒、咳嗽的孩子多试试小儿推拿的疗效。”邵瑛主任医师介绍说，小儿推拿是通过穴位点按推拿等方式来调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳以达到来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方法。因为有一些穴位如七节骨、天柱骨、胁肋等，只有12岁以下的孩子才有感应，所以推拿在小儿感冒、咳嗽的康复治疗中，效果比较显著。
对付感冒发热：推拿“解表”即可见效
小儿感冒有两大原因，一是外感之邪入侵，二是小儿正气不足。“若是外感所致的小儿感冒，‘解表’即可。”
小儿发热是其机体内正邪抗争的表现，是孩子抵抗力的一次锻炼，若轻易服用退烧药，不仅影响了孩子的抗邪能力，也掩盖了病情，且易造成孩子阴液大伤，所以，不管是西医还是中医，都建议小儿体温如果不超过38.5度，就不需要服退烧药，运用小儿推拿中的“头面四大法”或再配合一些物理降温法(温水浴、冷敷额头等)解表即可。
头面四大法
开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨。开天门，即推天门，天门穴定位在两眉中间至前发际成一直线(见图1)，推之即是用两拇指自下而上交替直推(见图2)，50~100次；坎宫定位是自眉头起沿眉向眉梢成一横线(见图1)，两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称推眉弓(见图3)，50~100次；太阳在眉后凹陷处(见图1)，用中指端揉该穴为揉太阳(见图4)，50~100次或3~5分钟；耳后高骨在耳后入发际高骨下凹陷中(见图5)，用两拇指或中指端揉之，50~100次或3~5分钟。
邵瑛医生谈到，以上四法合用称为头面四大法，具有疏风、解表、发汗、除烦安神的作用，还可清热明目、止头痛，并防止惊风。
对付小儿咳嗽：推拿宣肺促痊愈
小儿咳嗽的推拿宣肺解表法是：分推天突至鸠尾+横擦肩背部+束肺法+头面四大法。
分推天突至鸠尾：天突至鸠尾是任脉在胸部的穴位，从上至下分别为天突、璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭、鸠尾共八穴，用双手拇指分别由此八穴向两旁分推至胁部，又称分胸八道，反复30-50次，宣肺止咳之效甚佳。
横擦肩背部：肩背部包含大椎、大杼、风门、肺俞等宣肺止咳、疏风解表的要穴。大椎位于第七颈椎棘穴下;大杼位于第一胸椎棘突下旁开1.5寸(此为小儿同身寸，即该小儿食、中、无名、小指四手指并拢的宽度为3寸，取其一半即为该小儿的1.5寸，以下同)；风门位于第二胸椎棘突下旁开1.5寸;肺俞位于第三胸椎棘突下旁开1.5寸。小儿推拿操作方法：可分别用拇指或中指按揉诸穴，每穴3分钟。再用全掌或小鱼际快速来回横擦整个肩背部，同时也刺激到了上述诸穴，擦至小儿肩背部透热即可，通常1~2分钟就可达透热，若此时小儿感觉肩背部热感直达鼻咽部，或感觉鼻部畅通了，效果尤佳。
束肺法：此法没有固定的穴位，操作方法为大人用双手掌分别从胸部和背部抱住小儿，双手同时向上挤压，从胸背部的下段向上段挤压2~3次，再用双手抹揉、搓揉前胸后背约1分钟，以上操作为一遍，可操作3~5遍。此法可清肃肺金、顺气化痰，还可降逆止呕。对于小儿感冒后的咳痰不利或呕逆效果明显。
对于夹杂症状，也常外邪侵袭脾胃、运化失司所致，运用“解表”小儿推拿法，表邪一解，脾胃自安。
邵瑛医生表示，小儿推拿，是家长最容易掌握，也是最便捷的预防疾病和强身之法。小儿不难养，小儿推拿易掌握，爸爸妈妈们快学起来吧。
邵瑛 主任医师
简介：深圳市人民医院特诊科中医专家。从事临床与教学工作近40年，在职期间医院的民意调查中，曾多次被患者评为“最满意的医务人员”。发表学术论文30余篇，参与主持部、省级科研课题4项、参编专著2部。
擅长：高血压、冠心病、脑梗恢复期、老慢支的咳喘、过敏性鼻炎、急慢性肠道疾病、复发性口疮、急性尿道炎、泌尿道结石并感染、痛风、高血脂症、风湿腰腿痛及妇科月经不调、慢性附件炎、盆腔炎、白带异常、小儿体虚感冒、痰喘、急性咽喉炎、化脓性扁桃体炎、急慢性腹泻、小儿疳积等。肿瘤放化疗后的调治、久治不愈的痤疮。湿疹、女性黄褐斑、色斑的内调外敷、颈椎病、下肢静脉血栓的辅助治疗。
擅治疑难杂症：肿瘤放化疗后的调治、久治不愈的痤疮。湿疹、女性黄褐斑、色斑的内调外敷、颈椎病、下肢静脉血栓的辅助治疗。
出诊信息：周一上午、周五上午(广州中医药大学固生堂骏景分院)
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