医药天地 | 怀牛膝、川牛膝、土牛膝有何不同呢？
2017/7/18 固生堂中医
小档案：牛膝
【别名】百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝。
【归经】肝；肾经。
【功效】补肝肾；强筋骨；活血通经；引敌国(火)下行；利尿通淋。
【主治】腰膝酸痛；下肢痿软；血滞经闭；痛经；产后血瘀腹痛；徵瘕；胞衣不下；热淋；血淋；跌打损伤；痈肿恶疮；咽喉肿痛。
【性味】苦；酸；性平。
【药材基源】为苋科植物牛膝的根。
【用法用量】内服：煎汤，5-15g；或浸酒；或入丸、散。外用：适量，捣敷；捣汁滴鼻；或研末撒入牙缝。
临床使用
道地药材：
目前中药处方中所出现牛膝通常是指苋科多年草本植物怀牛膝或川牛膝的根，或直接注明怀牛膝、川牛膝。前者主产于河南焦作地区；后者主产于四川、贵州及云南等地，其茎、节形状确如牛之膝骨，故名。
怀牛膝、川牛膝及土牛膝的作用与区别：
中医认为，其性味苦甘酸平，具有活血通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血(火)下行之功效，常用于治疗瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛等妇科病，跌打损伤，肾虚之腰膝酸痛、下肢无力，尿血，小便不利，尿道涩痛以及火热上炎引起的头痛、眩晕、吐血、衄血等证。
1、怀牛膝功偏滋补肝肾，壮腰膝：用于肝肾不足引起的筋骨酸软、腰膝疼痛。
2、川牛膝以活血通经，祛风湿见长：用于血瘀经闭及风湿痛。本品性善下行，专治上炎之火及上部出血，故常用于虚火上炎或血热上冲之目赤、咽肿、吐血、衄血等症。
3、还有一种野生土牛膝，为苋科植物牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝钝叶上牛膝的根及根茎。通常生用，擅长泻火解毒。
用法：
1、引血下行、利尿通淋多生用；
2、酒炙后，增强活血祛瘀、通经止痛作用；
3、盐炙后，增强补肝肾、强筋骨之效。
用药禁忌
凡中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，梦遗失精，月经过多，及孕妇均忌服。
1.《得配本草》：中气不足，小便自利，俱禁用。
2.《品汇精要》：妊妇不可服。
3.《本草经疏》：经闭未久，疑似有娠者勿用；上焦药中勿入；血崩不止者忌之。
4.《本草通玄》：梦遗失精者，在所当禁。
5.《本草正》：脏寒便滑，下元不固者当忌用之。
6.《药品化义》：若泻痢脾虚而腿膝酸痛不宜用。
养生药膳
牛膝丝瓜汤
主料：丝瓜300克；
辅料：牛膝20克,猪肉(瘦)50克,淀粉(玉米)25克,鸡蛋100克,鸡蛋清30克；
调料：料酒10克,酱油6克,姜5克,大葱10克,盐2克,植物油25克。
做法：
1. 将牛膝去杂质，润透后切成3厘米长的段；
2. 丝瓜洗净后切去皮，切成3厘米见方的片；
3. 猪肉洗净，切成3厘米见方的片；
4. 然后磕入鸡蛋清，放入淀粉、酱油、料酒抓匀；
5. 姜切成丝，葱切成段；
6. 将炒锅置武火上烧热，加入素油，待油烧至六成热时，下入姜丝、葱段爆香；
7. 再加入1800毫升清水，置武火上烧沸；
8. 然后放入丝瓜、肉片、牛膝煮熟，加入盐、鸡精即成。
本品具有补肝肾、清热化痰、降低血压之功效，适于热病烦渴、高血压等症患者食用。
牛膝拌海蜇
主料：海蜇300克；
辅料：牛膝20克；
调料：料酒10克，姜5克，葱10克，盐3克，白糖10克，鸡精3克，香油25克，醋10克。
做法：
1、将海蜇煮熟，切4厘米长的段；牛膝洗净润透，切3厘米长的段；姜切丝，葱切丝。
2、将海蜇放入碗内，加入葱、姜、白糖、鸡精、醋、料酒、牛膝、盐，拌匀即成。
本品具有补肝肾，降血压之功效。
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