涨姿势 | 五更泄泻，久泻不愈，不妨来碗山药粥
2017/10/13 固生堂中医
老年人阳气渐衰，特别是秋凉天气转冷或在寒冷的冬季时，有些老人会新添一个问题，凌晨突然腹痛想拉肚子，“十万火急”地上厕所，“一泻千里”后，肚子舒服了许多。
到医院检查，往往又查不出什么，使用一般止泻药也如石沉大海，没太大效果。由于这种慢性腹泻的时间性很强，所以民间俗称为“五更泻”或“鸡鸣泻”。这类人除了黎明前容易迫不及待地去厕所外，平常还会有腹部畏寒、四肢不温、腰膝酸软、神疲乏力等诸多脾肾阳虚的表现。中医认为这种慢性腹泻与肾阳虚有很大关系，所以又称其为“肾泻”。
很多患者第一次听说“肾泻”的病名时，目瞪口呆：“什么？腹泻竟然会是肾虚？”确切来说，五更泄泻与脾肾阳虚有关，其中脾虚比较好理解，那肾虚是怎么回事呢？
中医认为，肾阳和寒邪之气会随着一天之中阴阳二气的消长而变化。白天为阳，夜晚为阴。傍晚至夜半，阴气渐渐增强，这个时候，阴气独盛，人体犹如冬天，阳气处于蛰伏潜藏的状态，没有升发之气来与邪气抗争，这个时候肠胃阴气占上风，所以大肠表现平静。而从夜半至黎明，阳气渐渐滋长，此时肾中元阳，从夜半开始萌生推动，到五更的时候更是可以调动各种阳气一起上升。
一个人如果肾阳虚衰，夜半阳气十分微弱，无法推动阳气上升，而这时阴寒之邪凝聚更重。到五更的时候，机体虚衰的肾阳终于积累到可以上升的程度，却遇到寒凝之邪的遮蔽，于是互相搏击，导致小腹作痛。最终因机体阳衰，不能战胜寒凝，寒邪占了上风，肾阳上升之势反转为下降，成为腹泻。
随着白天的到来，人体阳气犹如援军不断递增，阴寒之邪被驱散，所以白天不会发生腹泻。从季节上来看，秋冬渐渐阳消阴长，日短夜长，人体受这种大环境的影响，五更泻出现的频率也就高了。
老年人是肾泻的常见人群，由于这类腹泻往往积年累月，病人甚为烦恼，而且对人的身体消耗很大，会给老人健康带来危害，因此，应重视老年人肾泻的调治。
山药羊肉粥
食材：鲜山药100克，羊肉100克，粳米100克。
做法：将山药切为小碎块；将羊肉洗净，切碎，下入油锅煸炒，加入精盐、葱花、姜末继续煸炒至熟透；将山药与大米同煮为粥，再加入炒熟的羊肉煮沸，投入味精、胡椒粉调味即成。每日1剂，分作早、晚餐温热食用。
功效：适用于中老年人脾肾不足，有消化不良，五更泻泄，形体消瘦者；也可用于脾虚引起的急慢性肠炎。中老年人常食此粥还能延年益寿。
山药桂花粥
食材：新鲜山药200克，桂花15克，粳米 50克，大枣5枚，红糖10克。将由山药去皮洗净，切成约0.5厘米厚的片备用。粳米放锅中煮沸，放入山药片、桂花、红枣，小火煮半小时既成，出锅后加红糖。睡前空腹温食，每日1剂。5日为1疗程。
功效：可温补脾肾阳气而止五更泻。
山药荔枝粥
食材：干荔枝肉25克，山药25克，莲子10克，粳米50克。将前山药、莲子捣碎，加水适量，煎煮至软烂时，加入洗净的粳米、荔枝肉，煮成粥。每晚食用。每日服1次，连服3～5日。
功效：对治疗老年人晨起腹泻有一定疗效。
薯蓣粥与薯蓣鸡子黄粥
食材：干山药片1000克，轧细过箩，贮瓶备用。
制法：每次取山药细粉40～60克，和水调入锅内，煮制成粥，待温服食。亦可据病情在山药粉内加入其它中药粉或食品，同煮成粥服之，或少调以白糖亦可。每日2～3次，温热服食。一般以7～10天为1疗程。病愈后继服1个疗程，每日1次，以资巩固。
功效：适用于阴虚劳热，或喘，或嗽，或大便滑泻，小便不利，一切羸弱虚损之证。
苹果山药汤
食材：苹果500克，山药30克，麦芽30克，芡实10克。苹果洗净，切块备用。山药、麦芽、芡实洗净与苹果一同入锅，加适量水，大火煮沸，小火熬煮1.5小时。早晚温服。
功效：具有益脾胃、助消化、止腹泻的功效。
山药苡米散
食材：生山药500克，薏苡仁1000克。二药分别研成细末，搅拌均匀后贮瓶备用。用法：每次取50克，加水煮成糊状粥，可加白糖适量，每日2次，早、晚各服1次，连服半月。
功效：对顽固性泄泻有较好效果。
注意保暖
五更泻多发生在秋凉与冬季寒冷到来的交替之际，秋冬寒冷季节病情常加重。因此，要预防五更泻就要当心着凉，注意腹部及下肢的保暖；晚上睡觉时，一定要用被子盖好腹部。秋凉冬寒时更要注意腹部保暖。
饮食有节重宜忌
一日三餐都要定时定量，不要吃得太饱，也不要吃太少，以七八分饱为宜，避免因无规律饮食而致肠道功能紊乱。日常饮食要以清淡、易消化、少油腻为主。
除不要吃生冷、不洁的食物外，还应禁食酒、咖啡、汽水、辛辣、油腻性及纤维素含量高的食品，避免诱发或加重腹泻。
在日常膳食中可适当吃一些温补肾阳的食物，如牛羊肉、狗肉等进行调理，对五更泻的防治大有裨益。
调畅情志强体魄
一是注重调节情志，保持良好的心理状态，生活中要做到乐观、开朗、遇事豁达。二是注意加强体育锻炼，如经常去散步、慢跑，打太极拳等，以强腰壮肾、增强体质。
注：文章配图来自123rf.com.cn正版图片库。
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