《针经指南》下针十四法
2016/1/18 百年易筋堂
百年易筋堂2016年第18期(共365期)
每天一期，为了世界上更好的中医
作者/文秋 ⊙ 编图/刘利 ⊙ 校对/刘利
I摘要：《针经指南》：“循者，凡下针于属部分经络之处，用手上下循之，使气血往来而已是也。”进针前用指腹沿针刺穴位所循经脉循行路线，轻轻循按或拍打。循法具有探察经络虚实和促使气至的作用。通过指循能调和气血、导引经气，激发经气的运行，使针刺容易得气，从而达到调和阴阳、治疗疾病的目的。
《针经指南》下针十四法
针刺基本手法，窦汉卿《针经指南》中归纳为下针十四法，即动、摇、进、退、搓、盘、弹、捻、循、扪、摄、按、爪、切。
(一)爪法：《针经指南》“爪法，凡下针用手指作力置穴，方有准也。”是用指甲掐按穴位，以便准确进针的一种方法。还可宣散气血、减轻患者对针刺的恐惧心理，减少肌肉的紧张度，再配合右手快速进针，可以减轻针刺引起的疼痛。
(二)切法:《针经指南》“切者，凡欲下针，必先用大指甲左右于穴切之，令气血宣散，然后下针，是不伤荣卫故也。”此即临床常用的爪切进针法，具有宣散气血，诊查经络虚实和固定穴位的作用，并且还能分离筋骨，避开血管，减少进针时的疼痛。
(三)循法：《针经指南》：“循者，凡下针于属部分经络之处，用手上下循之，使气血往来而已是也。”进针前用指腹沿针刺穴位所循经脉循行路线，轻轻循按或拍打。循法具有探察经络虚实和促使气至的作用。通过指循能调和气血、导引经气，激发经气的运行，使针刺容易得气，从而达到调和阴阳、治疗疾病的目的。此法多用于进针后经气未至、得气迟缓的患者，又可作为控制针感使气至病所的辅助方法。
(四)摄法：《针经指南》：“摄者，下针如气涩滞，随经络上，用大指甲上下切，其气血自得通也。”用大指、中指或食指指甲在所针经络处来往按切，可使肌肉松弛，气血流通，所以可以解除滞针，并有引气通节，扩大针感传导的作用。
(五)扪法：《针经指南》：“凡补时，用手扪其穴是也。”是在出针后，用手指扪按针孔，不使经气外泄，即开阖补泄之补法，用于各种虚证的治疗。现在临床上常在起针后用酒精棉球按揉针孔，以防止出血并有消除针后不适感的作用。
(六)按法：《针经指南》：“按者，以手捻针无得进推，如按切之状是也。”是在入针之后，连续施以一松一按的操作，具有加强针感，促使气血运行的作用，后世医家又进一步阐发，把紧按用于补法，慢按用于泻法，提按结合叫做捣，具有加强针感，促使气血运行的作用。
(七)提法：《针经指南》：“爪下伸提!是在入针得气后，连续施以一提一松的操作，具有泻法的作用。提法用于许多综合手法中，如烧山火“慢提紧按”、透天凉“紧提慢按”。
(八)弹法：《针经指南》：“凡补时可用大指甲轻弹针，使气疾行也。”弹法有两方面的内容，一为弹穴，一为弹针。弹针即弹而努之，用手轻弹肌肤，使经络气血充盈，具有辨别经络虚实，测知气血盛衰、促使气行的作用，用于针前。弹针是在针刺得气后，以指甲轻弹针比柄数次，具有加强针感使气速行的作用。本法多在下列情况下使用：进针后经气未至或得气迟缓者，针。感限于局部不能沿经传导者；针下紧急，不得捻转者。一般多在留针过程中使用。
(九)搓法：《针经指南》：“搓者，凡令人觉热向外针似搓线之貌，勿转太紧，治寒而里卧，依前转法，以为搓也。”搓法是以手指向左或向右，或前或后的单向捻转针体。通过针体以不同的速度转动而产生补泻和扩大针感的作用，。同时因左右、前后转动还可出现寒凉感和温热感，故是一种简单的热补、凉泻手法。应用捻搓法要根据指下的感觉，适当地运用指力，依具体情况掌握捻转角度，以免牵扯皮肤引起疼痛。
(十)盘法：《针经指南》：“如针腹部，于穴内轻盘摇转而已。”是在得气后，将针由地部提至天部，使针倾斜，与皮肤呈45度角，以针孔为圆心，使真做弧形运动，具有加强反应及控制感觉传导方向的作用。盘而带按为补，带提为泻。一般盘90度有时可盘180度，适用于肌肉松弛丰盈处，不宜在皮薄肉少处施行。
(十一)摇法：《针经指南》：“凡泻时欲出针，必须动摇而出者是也。”摇法即搬动针柄，以针尖部位为支点，使针体往复摇动，摇而带提或边摇针边出针是泻，多用于浅表部位疗法。摇法还能加强针感，有促使针感向一定方向传导的作用。直针而摇，可以加强针感，如结合呼吸，提插捻转六数，即为“白虎摇头”法。卧倒针身而摇，可使针感向一定方向传导，如将针向行气摇法及九六数结合使用即“青龙摆尾”法。
(十二)动法：《针经指南》列为十四法之首：“动者，如气不行，将针伸提而已。”源于《难经·七十八难》：“动而伸之。”
(十三)退法：《针经指南》：“退者，为补泻欲出针时，各先退针一豆许，然后却留针，方可出之。”退到浅部再略作停留，才可出针。
(十四)进法：《针经指南》：“进者，凡不得气，男外女内者，及春夏秋冬，各有进退之理。”入针后，捻针进至一定深度以候气至的方法。
《金针赋》对此作了总结归纳，：“爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动而进之，催针之法；循而摄之，行气之法；搓则去病；弹则补虚；肝腹盘旋，扪为穴闭；重沉豆许曰按，轻浮豆许曰提；一十四法，针要所备。”
I版权声明：本文为百年易筋堂团队作者原创文章，刘利老师编校发表。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发布内容的版权属于百年易筋堂及团队作者所有，如要参考转载，请随时与我们联系协商，并注明作者及百年易筋堂标识。如未经授权随意所用，将承担一定的法律责任。
I 投稿：yijintangzhongyi@126.com
(欢迎广大中医专家及爱好者进行原创投稿)
百年易筋堂全世界招募：原创中医相关文章、图片设计及作者，签约中医作家，签约专栏作家，兼职中医投稿者，中医临床实战临床总结，我们将每天发布一期原创内容，涉及文章、图文、视频、图片、语音、访谈等等，欢迎您加入我们，为了世界上更好的中医。微信详询：405552300。
公众微信号：hefeiyijintang
个人微信号：405552300
网 址：www.yijintang.org
全国免费电话：400-0505-319
百年易筋堂：什么是真正的中医？什么是上医？什么是医学之道？上承国术之道，下秉病患之苦，以内经等古典为师，以中医基础理论为本，传播和践行绿色、自然、健康、治未病、天人合一的中医生活理念!并吸取现代医学的精髓，互补长短，以践行治病救人之本分。从2013年9月推出以来，我们已经超过百万粉丝。也欢迎你走进我们，让我们一起真正了解中医的博大魅力!
一、分享中医医道，分享传统和经典，一起走进中国传统文化的大门，传播中医。
二、传播中医学习课程，让更多中医爱好者能走入中医大门；
三、举办行业交流，推广中医治法。
四、最专业的微信群：专家交流，专业行业人士，中医爱好者等各种微信群，搭设中医传播之桥，易筋堂中医个人助理微信：18518493308，添加助理个人微信后，可以提交入群申请。
五、免费和自费学习中医，提交详细个人简历，有学习决心，推荐专业老师。
六、最专业的微信群：添加微信18518493308，申请加入相应的群，易筋堂中医志愿者群，易筋堂中医针灸推拿学习交流群，易筋堂中医古典内经伤寒等学习交流群
七、易筋堂中医随喜捐赠支付宝：yijintangzhongyi@126.com,捐赠的费用将用于中医公开课、论坛、交流会的场地和茶水费，公开透明。
【中医合作】
欢迎各传统文化相关、中医相关机构、社团相关的机构咨询合作；
【深入交流】
如果你是铁杆的易筋堂中医粉丝，可以致电400-0505-319或者关注我们的相关活动信息，进行探讨交流；
【投稿探讨】
您也可以邮件联系我们:yijintangzhongyi@126.com
【志愿者申请】
申请志愿者请您在公众平台留下您的姓名、电话、工作单位、所在城市、特长和是否有空余时间!我们将统一回复和安排!志愿者主要工作：1、参与中医的传播(有文字，新闻工作背景者优先考虑) 2、参与会议的组织，接待等具体会务组工作 3、优先参与后期的免费中医学习课程 4、优先参与后期的游学课程 5、参与策划和举办在各地的活动；6、免除公开课听课费、场地费和茶水费等费用。 当然，最基本的要求是你喜欢中医，热爱传统文化，愿意为传播中医做出努力!有开阔的心胸，包容!
【如何分享到“朋友圈”】
2 查阅与分享：点右上角->分享到朋友圈
订阅【易筋堂】微信？
搜索微信昵称：百年易筋堂 或搜索微信号：hefeiyijintang
2 关注订阅：点右上角->关注官方账户或添加微信号hefeiyijintang
http://weixin.100md.com
返回 百年易筋堂 返回首页 返回百拇医药