小儿推拿治咳嗽
2017/6/8 百年易筋堂
百年易筋堂2016年第200期(共365期)
每天一期，为了世界上更好的中医
作者/刘利 ⊙ 编图/刘利 ⊙ 校对/刘利
I摘要： 补脾经、补肺经健脾养肺，运内八卦、推揉膻中宽胸理气，化痰止咳；揉乳旁、揉乳根、揉肺俞宣肺止咳；揉中脘、按揉足三里健脾胃，助运化。随症加减:久咳体虚喘促者，加补肾经、推三关、捏脊，以健脾补肺、止咳平喘；阴虚甚者，加揉二人上马，以补肾滋阴；痰吐不利者，加揉丰隆、揉天突，以止咳化痰。
小儿推拿治咳嗽
咳嗽是小儿常见的肺系病症之一，以咳嗽症状命名。好发于冬春两季，常因气候变化而发病，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有声有痰谓咳嗽，咳与嗽在临床上的表现又为两者并见，故通称咳嗽，有外感和内伤之分，小儿咳嗽外感多于内伤。无论外感、内伤所致的肺失宣肃，肺气上逆，皆可导致咳嗽，尤其多见于3岁以下的婴幼儿。本文所述的咳嗽相当于西医学的气管炎、支气管炎等。小儿脏腑娇嫩，有时并不适宜服药，而简、便、廉、验的小儿推拿则成了最好的选择，父母在家就可以给小儿操作。
【外感咳嗽】
症状:咳嗽有痰，鼻塞，流涕，恶寒，头痛，苔薄，脉浮。若兼见痰、涕清稀色白，恶汗重而无汗，苔薄白，为风寒；若兼见痰、涕黄稠，微恶寒而汗出，口渴，咽痛，发热，苔薄黄，脉浮数为风热。
治则:疏风解表，宣肺止咳。
手法及取穴:推攒竹、推坎宫、揉太阳，揉耳后高骨、清肺经、运内八卦、推揉膻中、揉乳根，揉乳旁、揉肺俞、分推肩胛骨等。
操作步骤:患儿坐位或仰卧位，操作人先推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各30~50次、清肺经300~500次，运内八卦200~300次；推揉膻中50~100次，揉乳根、揉乳旁各20~50次；患儿俯卧位，揉肺俞50~100次，分推肩胛骨200~300字。
推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨疏风解表，推揉膻中、运内八卦宽胸理气，止咳化痰；清肺经，揉乳旁，揉乳根、揉肺俞、分推肩胛骨宣肺止咳化痰。
随症加减:风寒者，加推三关、掐揉二扇门，以祛风散寒，发汗解表；风热者加清天河水，以清热解表；痰多咳喘者，加揉丰隆，以化痰止咳；肺内有干、湿啰音者，加推小横纹，揉掌横纹。
【内伤咳嗽】
治则:健脾养肺，止咳化痰。
手法及取穴:补脾经、补肺经、运内八卦、推揉膻中、揉乳旁、揉乳根、揉肺俞、揉中脘、按揉足三里等。
操作步骤:患儿坐位，操作者补脾经、补肺经各300~500次，运内八卦200~300次；患儿仰卧位，推揉膻中50~100字，揉乳根、揉乳旁20~50次，揉中脘100~300字按揉足三里50~100次；患儿仰卧位，揉肺俞50~100次，分推肩胛骨200~300次。
补脾经、补肺经健脾养肺，运内八卦、推揉膻中宽胸理气，化痰止咳；揉乳旁、揉乳根、揉肺俞宣肺止咳；揉中脘、按揉足三里健脾胃，助运化。
随症加减:久咳体虚喘促者，加补肾经、推三关、捏脊，以健脾补肺、止咳平喘；阴虚甚者，加揉二人上马，以补肾滋阴；痰吐不利者，加揉丰隆、揉天突，以止咳化痰。
【结语】
咳嗽是许多疾病的一个症状，应该认真查找原因，以便综合治疗。平时还应该注意保暖，防止外邪侵袭。少食辛辣香燥及肥甘厚味食物，防止内伤乳食。患病期间忌食油腻以及过咸过酸的食物。
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