「伤寒论」蕴藏的针灸取穴原则与配穴方法！
2019/7/20 19:45:13 百年易筋堂
一取穴规则
综合分析《伤寒论》全书的针灸原文不难发现，张仲景选用针灸穴位有如下四条规则。
1.强调循经取穴的重要
针灸取穴尤其是初涉针灸临床的医生，每每会遇到取穴不准的困惑，这固然有一个不断学习、实践并逐渐形成一套成熟的取穴经验这样一个过程，但退一步讲，“宁失其穴，勿失其经”。穴位可因人的胖瘦高矮而运用不同骨度法定穴，其中的偏差是有的，但经脉的循行不可偏离，在这方面，仲景给我们做了很好的示范。如第8条的“欲作再经者针足阳明”，第292条的“脉不至者灸少阴七壮”，第343条的“脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴”等，这里，仲景并未明确具体穴位，但明确了经脉，循经取穴的意图非常明显。后世注家纷纷据症状推测是何穴，其实仲景的本意是强调取穴“勿失其经”，大的原则方向明确了，具体选取某个或某几个穴位，则因辨证病情而定。
2.强调辨证取穴的灵活
就是根据具体病情辨证后异病同治用针。如第147条“太阳与少阳并病”后误汗见“谵语不止，当刺期门”；第148条“妇人中风发热恶寒经水适来……谵语者，此为热入血室也，当刺期门”；第221条“阳明病，下血谵语者，此为热入血室……刺期门”等，尽管有病在太阳、阳明、太阳与少阳并病之异，但热邪随肝经上犯脑系机理相同，故辨证取穴——针刺期门，随其实而泻之。又如第24条太阳中风桂枝证表现为经输不利为主者，则当“先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈”。因风邪上犯清阳，故取穴在头，取风池疏风清热、通经活络，风府主通督脉阳气助正祛邪，反映出辨证取穴的高度灵活性。
3.重视局部取穴用针或灸
就是根据病变部位或邻近病变部位取穴。最典型的如第121条：“烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚……灸其核上各一壮。”“核起而赤”，孤立地看类似针处局部感染，但仲景一句“必发奔豚”，一个“必”字强调了这一局部体征与水寒之邪的联系，性质属于真寒假热。由于寒邪凝滞针处不得疏散，加上烧针误汗损伤心阳，诱发水寒之气上逆的奔豚证，故仲景第一步用灸以疏散针处局部寒邪，第二步才用方药。这种重视局部与整体的关系并且先从局部入手进而内外合治的思想，有很强的示范性。他如第176条：“太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。”病在太、少两经，故取督脉穴大椎，手足三阳与督脉之会，配膀胱经背俞穴肺俞，疏解太阳表邪主治颈项强而眩；取肝俞转枢少阳以配合太阳之开，协调肝胆而主治心下硬等，局部取穴甚为典型。
4.善于断其病传与危证救治
就是利用经脉与三阴三阳开阖枢的关系来阻止病传，并及时救逆促使病情趋向好转。如第8条：“太阳病头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也；若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。”太阳主开，阳明主阖。太阳表邪于七日太阳本经行尽当自解而愈；若不愈，用针就不能针对头痛只考虑太阳经或督脉穴，而必须“针足阳明”，以截断其病传。所以断其病传选经用穴，是仲景留给我们的又一条宝贵经验。对于急症，如《金匮要略·杂疗方》有一条针对“卒死而四肢不收失便者”，仲景及时施治：“灸心下一寸、脐上三寸，脐下四寸，各一百壮，差。”为了抢救及时，甚至连穴位名称都可以忽略而直接点出灸的确切部位，而且要“一百壮”才可病愈。我们仿佛置身于这种对话的情景中：仲景是在指挥他的弟子？或是在自己救治过程中的自言自语？抑或是告诉病人的家属？可见其治疗危重证的经验非常丰富。
二配穴特点
前已述及，《伤寒论》正面涉及针灸治疗的条文是17条，其中明确穴位名称的是：风池、风府、大椎、肺俞、肝俞、关元、期门，取穴极其精简，甚至精简到一穴可治疗数病。就取穴部位言，均在头、颈、腹、背；就其病性言，所救治的又是急性热病；其运针操作的技术难度可想而知。可见张仲景在针灸辨证配穴方面的精深造诣与丰富的临证经验。他如《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中有“妇人伤胎，怀身腹满，不得小便”，仲景判断：“此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。”初看大惑不解，细心揣摩后，感叹其治疗选穴竟如同他的方药那样，出神入化，胆识超群。现就《伤寒论》中的仲景配穴特点，简述如下：
1.注重特效穴的使用
搞针灸的医生都知道，期门穴位于乳头直下第六肋间隙，一般宜斜刺或平刺，且进针不过0.5～0.8寸，若有效把握期门穴的针刺有一定难度。但仲景频繁使用此穴针刺多种病证，如肝乘脾、肝乘肺、妇人热入血室、太少并病误治等。考期门乃肝之募，足厥阴、足太阴与阴维脉交会穴，又为足厥阴肝经的止穴，针刺泻肝平冲、泻火安神。又如风府穴，仲景用其治疗太阳中风桂枝证见经输不利者。针刺风府穴同样必须慎重，风府为督脉与阳维脉交会穴，针时当平直或向下斜刺0.5～1寸，不可深刺，因深部为延髓，若无针刺经验，刺中生命中枢，可立即死亡。他如风池、大椎、百会等均为仲景常用之特效穴。由此可见，仲景注重特效穴的使用，从穴位的针刺难度上反映出仲景高超的针刺技艺。
2.注重募穴的使用
募穴在胸腹部，腹为阴，为脏腑之气聚结于体表的部位，是气血运行的枢纽要穴，同样也是病邪由此出入之所。仲景使用频率最多的就是足厥阴肝经期门穴，为肝募穴。《伤寒论》中针刺期门的原文计有5条：第111条的肝乘脾，第112条的肝乘肺，第147条的太阳少阳并病误汗变证，第148条的妇人中风热入血室证，还有第221条的阳明病热入血室证；还有《金匮要略》中的妇人伤胎，“腹满不得小便”针泻任脉穴关元，为小肠募穴等。由此可见，仲景使用募穴多用于热证、实证，针刺用泻法，恰恰说明阳病可针刺腹募穴(腹为阴)以调整经气而引邪外出，符合《素问·阴阳应象大论》所说“善用针者，从阴引阳……”和“阳病治阴”的经旨。
3.注重俞穴的使用
背俞穴在背部，背为阳，为脏腑经气所输注的孔穴。背俞穴主要位于足太阳膀胱经，张仲景治疗太阳少阳并病，取肺俞、肝俞，既从足太阳膀胱经取穴，又不直接选诸如大杼、风门等单纯疏风解表穴位，而是选择了五脏俞——肺俞、肝俞，因太少并病，“邪气传里必先胸，由胸及胁少阳经”，胸为太阳之里，故首选肺俞穴针刺，宣肺以达表；同时，邪在少阳，针刺肝俞，助其转枢外达；可见，仲景从背俞穴入手，引入里之邪外出，是对《内经》“从阳引阴”治疗法则的活的运用。同时，从经脉循行的角度，足厥阴肝经“其支者，复从肝，别贯膈，上注肺”。十二经脉循行至此，一周于身，其气常以平旦为纪，昼夜流行，与天同度，周而复始。肝经为十二经循环的终点，肺经为新一轮循环的起点，故取肺俞、肝俞相配，既是恰合病机之治，更是充分调动气血循环的调节机制，使病邪顺利从少阳转出太阳而解。由此可见，仲景在选穴用针方面同样是周密精细，原则性与灵活性高度统一，且富于辨证意蕴。
(免费课程)德懿堂10097期中医绝技血脉针疗法临床实战应用研修班
德懿堂.2019实操型
免费学习班
“血脉针临床实战应用
研修班
选择德懿堂，人生更辉煌!
德懿堂连续十年一直坚持每个月举办免费课程，给我们一份最基本的信任和真诚，还您十分的技术提升。
原价6800元，现在免收任何学费，不要求学员购买任何书本及针具。只收场地费和住宿费998元。我们负责两天的住宿和早餐，加刘老师微信15378757072，微信转账后，立即拉入群。
参加课程赠送东西如下：
1、笔记本一本
2、圆珠笔一支
课程要求：
以下十种人不接受报名：
第一，不尊重免费课程的设定，觉得还要收场地费的人；
第二，妄加索取，觉得免费还不够的人；
第三，觉得是免费课程，认为学不到东西的人；
第四，不听取意见和要求的人；
第五，觉得自己的技术天下无敌，不尊师重道的人；
第六，不顾及别人感受，没有礼貌的人；
第七，张口说脏字，随便骂人的人；
第八，违法乱纪，违反政策的人；
第九，不孝敬父母的人；
第十，乱提乱问，怀疑不相信的人；
课程适合人群：无任何针灸基础的、从事针灸想提高技术的、养生保健行业从业者、医院医生和门诊大夫、康复人员
疗法简介
“血脉针疗法”是明心居士结合人体血脉循行，气的流走游动，通过临床应用而总结的一套特殊的针法，有独特的理论体系和临床验证。主要应用于颈肩腰腿痛、男科病、女科病、内科病的临床应用和对于疾病的预防保健。
具有七大特点及七大优势
七大特点：
1、进针几乎无痛
2、选穴简单
3、手法幅度小
4、进针容易
5、患者痛苦小
6、施加动作小
7、理论体系和辨证论治好掌握
七大优势：
1、手法幅度小、动作小，痛苦减到最小。
2、进针容易，力度小，5岁的小孩子都能学会，操作简便。
3、患者几乎无痛，不会引起患者的任何不舒服，有很好的的接受度和舒适度。
4、安全系数高，无创伤，根据气血走行、穴位、解剖学定位，操作非常安全
5、效果立竿见影，一般疾病症状一次到三次见效，相应疾病调理效果较明显。
6、针对男女科疾病调理，效果看得见、摸得着。
7、简、便、验、廉。
简单易学原理：
只需掌握进针技巧
通俗易懂，针法简单化。
适用范围广，无需扎实的医学基础，了解人体气血、个别穴位、骨骼结构即可。
打破了传统针灸的弊端，医者练习功力指力，患者痛苦增加，危险系数大等弊端!
实现了更具有科学性，安全性，立即见效特性，简单易学，省时省力的针灸方法。
开班时间：
2019年8月22日-8月23日
开班地点：
北京德懿堂中医医学研究院河南分院(正商华祥国际大厦2302)乘车路线：郑州火车站东广场出站，乘13、136路车到紫辰路站下车；
新郑机场：地铁2号线到二里岗站下车，B出站口出站，乘13、136路到紫辰路站下车；郑州东站：乘129路到紫东路紫辰路站下车，或地铁1号线到紫荆山站换乘2号线到二里岗下车，B出站口出站，乘13、136路到紫辰路站下车；
酒店住宿：富凯商务酒店(紫辰路与紫东路交叉口向东200米路南)
报名截止：
限制名额20人，报满即停。
德懿堂热线：15378757072(微信也是此号)
一、主办：百年易筋堂
北京德懿堂中医医学研究院
二、主讲：明心居士。血脉针疗法创始人，脚步遍及大江南北，寻访名医及民间医生上万人，一心专研于医学，立志为大众解决病痛。
授课专家：由明心老师亲自手把手教学。
三、主要内容：
理论及手法学习内容：
1、第一天，血脉针疗法的理论和人体相关常用穴位
血脉针对于男科疾病的相关治疗
3、第二天，血脉针对于女科病的相关治疗
血脉针对于颈肩腰腿痛的相关治疗
血脉针对于内科病的相关治疗
【主讲内容】
1、重磅推出各种妇科病特效疗法!可以使子宫肌瘤、乳腺纤维瘤、乳腺增生及一些肿瘤疾患症状缓解。 同时创造了当今保守治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺纤维瘤的奇迹。安全、无痛苦、无副作用，让你成为迅速成为治疗妇科病的高手!
乳腺增生、子宫肌瘤立竿见影，子宫肌瘤个别可排出异物!!每个疗程都见变化!!
2、治疗子宫内膜异位症堪称一绝， 统计了888个病人，治愈率80%.有效率100%
3、特效治疗乳腺纤维瘤 一次见效! 三至五次症状消失80%以上，现场手把手教学，让你快速学会!
4、传授中风偏瘫，失语，及面瘫，可快速改善证状，不易留后遗证。中风偏瘫学习后，能让患者在一个月内远离拐杖，2至3个月从轮椅上下来走路，自己能洗脸刷牙，神奇不!!
5、传授降血糖，降血压，见效快，有说服力，当场血压下降，当天功能提高，3天指标改变，20天可平稳。
6、传授高效的，治一切疼痛的＂血脉三针＂及一针疗法，此针法在国内流传，快如闪电，安全可靠，没痛苦，疗效持久受欢迎。
7、股骨头坏死!!三期以内三个月内搞定!您花10万元也未必学到的特效医术绝活!现场震撼，手把手教会您!
8、快速消除副乳副乳不仅影响外形美观，同时内包含乳腺组织，因此有发生乳腺癌的风险。方法简单易学!一次见效!立杆见影!
9、腰椎间盘突出症!30分钟治疗!不易复发!将从不外传的医术!现场培训给有缘的学员!疗效现场体验!有目共睹!
10、针灸祛斑祛痘五天见效!岁月就像一把杀猪刀，原本如同"剥壳鸡蛋"一样的面孔，出现了斑痘，很多人不化妆都不敢出门见人。本疗法不用药物，只用针灸，让你不做斑美人!
11、一针治失眠，公开针灸的诀，都是不传之秘，同样的地方，同样是针灸，不告诉你里面的秘诀，你的效果就会差一大截。
12、膝关节积液，只用血脉针，就可以消除，大量病人实际验证。
13、小儿尿床，一治一个准。
14、各种胃病；可停吃治疗胃病中西药!治疗当天见效!神奇不？!
15、手把手教会大家，女子性冷淡，妇科病，男子阳痿，前列腺问题!以前只传徒弟!今特现场秘训给大家!
16、慢性咽炎的根治方法，特神奇!!另牙痛应手而效。
17、阳痿，早泄，性冷淡，肾功能下降的针法手法治疗。(不易复发)
18、一针疗法系列：一针止痛；一针止痒；一针治足跟痛!
三、培训费用：原价6800元，现在免收任何学费，不要求学员购买任何书本及针具。只收场地费和住宿费998元。我们负责两天的住宿和早餐，名额报满即停。包含照片费用、证书费用，提前报名，拒绝空降。
1、银行汇款：
汇款单位：北京德懿堂中医医学研究院
银行账号：0200003709200281336
开户行：中国工商银行股份有限公司北京广渠路支行
注：汇款完成后务请告知汇款时间、姓名、参加培训科目发至15378757072，留好存根报到时备查。
四、食宿可统一安排，费用自理。
五、报名方式：电话或微信15378757072提前预定(提前报名，拒绝空降)
六、颁发北京德懿堂中医医学研究院证书，一次学习，同样课程，免费复学。
http://weixin.100md.com
返回 百年易筋堂 返回首页 返回百拇医药