药师提醒:警惕这10大儿童药,会害了孩子!这份名单家长一定收好!
2019/1/31 10:00:00 华慧大健康

    

     专家:冀连梅,原北京和睦家康复医院药房主任

     药物是把双刃剑,在产生疗效的同时,也有可能存在潜在的副作用。甚至,很多药物因被滥用,在产生不了治疗作用的同时还危害到了孩子的健康。

     专业药师冀连梅提醒大家,警惕这10大儿童药,这份名单家长一定收好!

     1匹多莫德

     匹多莫德是一款免疫调节剂,药品包装盒说明称,其适用于各类机体免疫功能低下患者,包括上下呼吸道反复感染、耳鼻喉科反复感染、泌尿系统感染、妇科感染并可用于预防急性感染、缩短病程、减少疾病严重程度,作为急性感染期辅助用药。

     健康时报记者曾经向几家三甲医院调查了解发现,预防感冒、治疗扁桃体炎、发烧咳嗽、湿疹荨麻疹……应对这些疾病时,匹多莫德的确成为儿科、耳鼻喉科和皮肤科医生们处方经常用的一款药,从这三个科室给孩子看完病出来的家长,几乎人手一盒。

     2018年3月2日国家食药监总局发布公告,对我国儿科临床畅销的“神药”匹多莫德制剂的说明书进行修订,缩小了其适应症范围,并明确指出3岁以下儿童禁用。

     2羧甲淀粉钠

     按照国际通行的做法,羧甲淀粉钠常常被药厂用做胶囊或片剂的崩解剂,使药物更好地分解和溶解而被人体吸收,它只是普通的药用辅料,而不应该作为单独的一种药品使用,因为没有有效证据证明它具体增强免疫力的作用,因此冀连梅药师不推荐儿童使用它。

     3阿糖腺苷

     阿糖腺苷对可引起扁桃体炎的常见病毒如鼻病毒、流感病毒、腺病毒等RNA病毒完全不对症。如果被滥用,甚至可引起不良反应“震颤”。也正是因为这种神经毒性,美国早在2007年就把注射用阿糖腺苷撤市了。

     在我国,阿糖腺苷在儿童身上的不良反应也高发,临床上有了更安全的替代药,因此,我建议家长们牢牢记住这个药名,不要给儿童使用这个药。

     4中药注射液

     因为中药注射剂的原料是各种草药,来源复杂,而中药注射液又不要求提纯到单一成分,因此中药注射液容易产生热原反应和过敏反应,使用它们的风险大于收益,因此冀连梅药师不推荐给儿童使用中药注射液。

     2018年初开始,国家药监局相继发布公告,修订参麦注射液、柴胡注射液、双黄连注射剂、丹参注射剂等多个中药注射剂的说明书,多个中药注射剂被拉入“儿童禁用黑名单”。

     如果不知道哪种注射液属于中药注射液?教大家一个简单的方法识别:看药品批准文号,凡是国药准字后面是大写“Z”的注射液,都是中药注射液,比如“国药准字Z110207XX”。

     5蒲地蓝

     蒲地蓝不良反应、禁忌人群和注意事项等药品安全性相关的内容都是“尚不明确”,而且,宣称自己是中药,却偷梁换柱地用了一个中医里根本没有的“消炎”概念,为此,不推荐儿童使用。

    

     2018年11月,国家药品监督管理局对蒲地蓝消炎制剂处方药及蒲地蓝消炎片(胶囊)非处方药说明书均进行修改,对于过去尚不明确的不良反应、禁忌、注意事项三个部分增加了新的说明。

     6赖氨匹林

     药师冀连梅之前一直呼吁不要给儿童使用含阿司匹林的药物退烧,包括赖氨匹林、精氨酸阿司匹林等。国家食品药品监督管理总局在今年发布的《关于注射用赖氨匹林修改说明书的公告》中也要求该药的说明书里增加警示语:“本品可导致过敏性休克、严重皮肤损害等不良反应……”。并且强调:“16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征。“

     7孟鲁司特钠

     鲁司特钠对于呼吸道急性感染,如感冒、支气管炎、肺炎的治疗效果并不明确,不建议常规使用。

     有神经精神不良反应的报道,如幻觉、失眠、兴奋、易怒、抑郁等。或者是在开始治疗或增加剂量时,需要额外关注。一旦出现需要及时停药、就医。

     8儿童复方感冒药

     伪麻美芬、小儿氨酚黄那敏、氨酚甲麻,氨金黄敏,美敏伪麻,酚麻美敏等儿童感冒药其实都应该被严格监管,家长们要对它们格外警惕!

     药师冀连梅的建议是: 2岁以下儿童禁用,4岁以下儿童不推荐使用,4到6岁之间的儿童要在医生的指导下使用,只有6岁以上的儿童才可以根据需求自行使用。

     9妥洛特罗

     含有妥洛特罗成分的日本“神奇止咳贴”在网上被热传,其实国内也有这个成分的处方药,该药中文说明书适应症写着:用于缓解支气管哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿等气道阻塞性疾病所致的呼吸困难等症状。

     此药缓解的是症状,而且主要缓解呼吸困难这一症状,没提咳嗽!并且口服药有的副作用,它一个也没落下。因此,不推荐大家在没有医生指导下使用。另外,即使是医生开给孩子的,也不是“想贴就贴”,要严格遵守用法用量。

     10不适合雾化的那些药物

     雾化吸入疗法因为种种优势被国内外广泛应用于多种呼吸系统疾病,特别是儿童呼吸系统疾病的治疗,但也存在很多雾化治疗中常见的不合理现象。

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