护理常用知识“十知道”学习收藏!
2017/6/11 护理界

    

     摘 要

     干货!护士“十知道”,速收藏!

     1三短六洁:

     三短:头发、胡须、指甲;

     六洁:头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。

     2血压测量四定:

     定时间、定体位、定手臂、定血压计。

     3毒麻药“五专”:

     专柜加锁,专人保管,专用账册,专册登记,专用处方。

     4急救物品五定一保持:

     定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、保持良好的备用状态。

     5病人病情十知道:

     姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果阳性检查结果。

     6输液“四查十对”:

     “四查十对”:根据卫生部2007年开始执行的《处方管理办法》规定,药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

     7输血“三查八对”:

     三查:血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好;

     八对:床号、姓名、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

     8常见输血潜在并发症:

     发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重(肺水肿)、大量输血后反应(出血倾向和枸橼酸钠中毒)。

     9交接班四看五查四交接:

     四看:交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确;

     五查:新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人;

     四交接:床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。

     10危重患者安全护理的基本要求:

     (1)对特殊病人有安全预防措施,防护用具功能良好;

     (2)病人使用的抢救用具、器械运作良好;

     (3)危重病人、大手术病人有运转交接程序和记录:

     (4)护理标记清晰;

     (5)三查七对制度落实,药疗医嘱床边执行签字;

     (6)护士掌握应急预案;

     (7)病情、护理、仪器、药品、文书交接清楚。

    

    


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