【每日必练→NO.028】2019年护士资格考试—

【每日必练→NO.028】2019年护士资格考试——在线模考
2019/1/21 21:57:19 护理界

     81. 患者，男性，43 岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应

     A. 平放

     B. 内收

     C. 外展

     D. 抬高

     E. 垂落床边

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     答案：D

     【答案解析】下肢静脉曲张剥脱术后患肢抬高 30。，术后 24 小时可鼓励患者下地行走，以避免深静脉血栓形成。

     82. 患者，男性，40 岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血供情况，护士应观察的体征不包括

     A. 双侧足背动脉搏动

     B. 皮肤温度

     C. 皮肤颜色

     D. 皮肤出血

     E. 皮肤感觉

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     答案：D

     【答案解析】血栓闭塞性脉管炎术后应密切观察生命体征的变化和切口渗血情况；观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管重建后的通畅度。

     83. 患者，女性，63 岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是

     A. 包扎前应下垂患肢

     B. 手术部位的弹力绷带应缠绕得更紧

     C. 两圈弹力绷带之间不能重叠

     D. 由近心端向远心端包扎

     E. 包扎后应能扪及足背动脉搏动

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     答案：D

     【答案解析】穿弹力袜时，应平卧并抬高患肢，故 A 错误。排空曲张静脉内的血液后再穿。弹力性绷带自下而上包扎，不妨碍关节活动，故 C、D 错误。保持合适的松紧度，以能扪吸足背动脉搏动及保持足部正常皮肤温度为宜。

     84. 患者，女性，39 岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是

     A. 绷带加压包扎期间不能行走

     B. 绷带加压包扎期间可以久站

     C. 坐时双膝可长久采取交叉位

     D. 绷带加压包扎 1 个月

     E. 可穿紧身衣裤

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     答案：D

     【答案解析】硬化剂注射疗法是将硬化剂注入曲张的静脉后引起的炎症反应使之闭塞，适用于局部轻度静脉曲张或手术后残留的静脉曲张。绷带加压包扎期间行走可促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成，A错误；避免长时间站立，双膝交叉过久，穿紧身衣裤等影响静脉回流和增加静脉压的因素，B、C、E 错误。

     85. 患者，男性，34 岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸、易疲劳，足底有硬胀感。初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是

     A. 肢体抬高试验

     B. 静脉注射硫酸镁 lOml

     C. 仔细检查肢体各种脉搏搏动情况

     D. 行交感神经阻滞

     E. 行动脉造影

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     答案：E

     【答案解析】血栓闭塞性脉管炎行动脉血管造影(DSA)时，主要表现为肢体远端动脉的节段性受累，有时近端动脉也有节段性病变。DSA 检查可明确动脉阻塞的部位、程度、范围和侧支循环的建立情况，能与动脉栓塞鉴别，对血栓闭塞性脉管炎的诊断有确诊价值。

     (86～87 题共用题千)

     患者，男性，46 岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余，1 周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医师告知其应积极配合治疗，多做伯格运动，否则有截肢危险。现在患者坐卧不安，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。

     86. 此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的

     A. 焦虑

     B. 紧张

     C. 恐惧

     D. 绝望

     E. 抑郁

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     答案：A

     【答案解析】由于患肢疼痛和趾端坏死使患者备受病痛折磨，甚至对治疗失去信心，医护人员应以极大的同情心关心、体贴患者，给患者以心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。

     87. 护士指导其做伯格运功的主要目的是

     A. 减轻下肢水肿

     B. 促进患者舒适

     C. 减慢肢体坏疽速度

     D. 促进侧支循环建立

     E. 提高日常活动能力

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     答案：D

     【答案解析】伯格运动可建立侧支循环。方法：平卧，抬高患肢 45。以上，维持 2～3 分钟；再坐起，患肢下垂于床旁 2～5 分钟，同时做足背屈、跖屈和旋转运动；恢复平卧，将患肢放平休息 5 分钟。

     88. 心肺复苏后的处理措施不包括

     A. 维持有效的循环和呼吸功能

     B. 维持水、电解质和酸碱平衡

     C. 防治脑缺氧和脑水肿

     D. 做好心理护理，减轻患者的恐惧心理

     E. 由家属代为陪护，满足患者的情感需求

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     答案：E

     【答案解析】心肺复苏后应继续密切观察病情和监测生命体征：维持有效血液循环和呼吸功能(A 正确)；维持水电解质和酸碱平衡(B 正确)；积极进行脑复苏(C 正确)；积极寻找病因和治疗原发病；及时交代病情，给予心理支持(D 正确)。本题 A、B、C、D 均为心肺复苏后的护理措施，只有 E 除外。

     89. 心脏复苏首选的药物是

     A. 阿托品

     B. 利多卡因

     C. 肾上腺素

     D. 异丙肾上腺素

     E. 氧化钙

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     答案：C

     【答案解析】肾上腺素是 CPR 的首选药物。

     90. 心肺脑复苏(CPR) CAB 三个步骤中的“A”是指

     A. 胸外心脏按压

     B. 人工呼吸

     C. 清理口腔污物

     D. 开放气道

     E. 头部降温

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     答案：D

     【答案解析】A 指开放气道；B 指人工呼吸；C 指胸外按压。

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