想要给患者输液不疼，我有小妙招！拿走~

想要给患者输液不疼，我有小妙招！拿走~
2019/2/20 22:10:33青青河边草护理界

     导语：给患者输液不疼，我有招!

     工作三个月了，护士小雨开始自己顶班，第一次夜班，小雨心里一直默默叨叨，千万别来病人，要是自己一针扎不上、有事情处理不了可就麻烦来了。

     初来乍到，虽说护士长脾气好，也不好意思给护士长打电话呀。

     真是怕什么来什么，小雨接好班，刚把准备工作做好，正想浏览一下病历，走廊那头传来急促的脚步声，新患者到了，小雨处理医嘱，入院介绍，配好药物，小雨去给患者输液，核对姓名，扫描腕带，小雨一边和患者拉呱，一边寻找血管，还好一针穿刺成功了。小雨很开心，“阿姨，谢谢你配合。”小雨甜甜的说了句。“小姑娘嘴真甜，阿姨谢谢你。”“阿姨，请给我的工作提出意见。”李阿姨笑了：“你态度这么好，阿姨都不好意思说了。”“只要对我的工作有帮助，欢迎阿姨提意见。”李阿姨说：你很快很麻利，服务又好，就是有一点，你进针的时候有点疼，阿姨是老病号了，对这个科室的护士都很熟悉，云护士输液就一点也不疼呢。”谢谢阿姨，我明天就找云姐姐取经去。

     第二天上班，小雨向云姐姐讨教经验，如何才能减轻输液疼痛，云护士把自己在临床工作中总结的经验告诉了小雨：

     一、选择血管要适当：

     选择适当的穿刺血管是最基本的条件之一，对血管条件差的患者，输液前可将血管均匀涂抹1%硝酸甘油，然后用温热小毛巾置于输液部位约三分钟，使血管充盈、扩张，增加穿刺成功率，减轻疼痛。

     二、沟通交流不能忘：

     输液时应主动与患者沟通交流，分散患者注意力，防止患者紧盯护士进针而精神紧张，趁患者不注意时，快速进针。

     三、针头直刺记于心：

     穿此时可采用直刺法，手持针头直接刺入静脉，进针稳、快、准，患者尚未反应过来，护士已经穿刺完毕，速度之快足矣使患者疼痛减轻。

     四、充分待干效果强：

     选好血管消毒后充分待干，不但利于充分达到消毒效果，而且可以防止消毒液顺着针头进入皮下，引起疼痛。这一点临床上比较容易忽视。

     五、松紧适中止血带：

     扎止血带要松紧适中，过紧过松都有缺点。止血带过紧，会使静脉压力过大，进针后静脉血迅速外溢使患者紧张；止血带过松血管不充盈，重复穿刺给患者带来疼痛。

     六、进针角度把握好：

     进针的角度把握好，进针的角度应视穿刺的部位、静脉的深浅粗细及滑动与否而定，一般选择60度进针，针头与皮肤的接触面小，进针压强大速度快，表皮受损范围小，从而减轻患者痛苦。

     七、绷紧皮肤背隆空：

     静脉穿刺时，适度绷紧患者皮肤可以减少进针阻力，对减轻疼痛至关重要。可让患者采用背隆掌空状，形成前臂和手背、手背和手指两个弯曲，使患者手背皮肤上下左右四个方向被动牵拉绷紧，使血管充盈显露固定。

     八、拇指食指持针柄：

     有的护士应用血管钳持针柄静脉直刺法，即常规消毒皮肤后用血管钳持针柄直刺，进针点距离血管点 1~1.5cm 左右，回血后针尖与皮肤呈60~90 度，进入后将针柄压低，穿刺完毕后固定好。这样的方法进针速度快，但是落空感不明显。使用手指持针法比较好，即拇指和食指分别持针柄的上下缘，进针方便、灵巧、落空感明显。

     九、一气呵成不要停：

     进针一气呵成不要停顿，针头刺入皮肤后，有些护士习惯在穿刺血管前(或针头已刺入血管，需再进针少许时)习惯性地停一下，手放开小柄，再捏紧小柄进行穿刺，这会增加病人疼痛，穿刺最好一气呵成。

     十、巧用针尖刃面度：

     巧妙利用头皮针针尖刃面的锐度，穿刺时针尖斜面略向左，减少针尖对组织的切割和撕拉，这样也可以减轻疼痛，并能够减轻对患者的组织损伤。

     十一、神经少区疼度低：

     进针时选择神经少的部位，如尺骨茎突和第三掌骨形成的三角区域，这里的神经稀疏，穿刺时疼痛的程度低于其他区域。

     十二、涂药热敷很舒服：

     穿刺前，局部给予利多卡因或丁卡因凝胶进行涂抹，涂抹范围约是5厘米，涂抹完毕等候3~5分钟，然后进行穿刺。或是输液前使用热水袋给患者的血管部位进行热敷，经过热敷的血管比较粗，显而易见，护士进针迅速，缓解患者穿刺疼痛。

     云护士说，小雨护士记，云护士说完后，小雨总结了一下，要想输液不疼，必须做到以下几点：

     选择适当的血管，输液前和患者做好沟通交流分散注意力，针头直刺血管，勿在皮下滑行，消毒后消毒液充分待干随针眼进入皮下引起疼痛，扎止血带松紧适中，把握好进针角度，绷紧皮肤使患者手背隆掌空状，使血管充盈显露固定，进针时拇指食指握持针柄，针尖斜面略向左，减少针尖对组织的切割和撕拉，选择神经少的区域减轻疼痛，可在穿刺部位涂抹药物。小雨看着记在本子上的这些经验，心里暗暗发誓，我一定用心记好并应用于工作中，做个输液不疼、患者喜欢的好护士。

     作者：青青河边草(感谢作者投稿)

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