护士连续上16小时夜班是一种什么体验?
2020/11/20 22:04:28 护理界

    

     导语

     这场“疲劳战”我不想撑一辈子。

     我们先来看一个临床护士的吐槽:

     @甜甜我在三甲医院神经内科,护士,我们都是上16个小时,科室基本上都是脑出血这类型病人,从晚上5点到第二天早上9点交完班,如果本班的事情做不完还得继续干活,有一次我夜班收了2个病人,一级护理30个,病危的5个,发烧的N个,吸痰的N个,测血糖的、打胰岛素的N个,每6小时输液的N个。最麻烦的是抢救的那2个,还是病区里的第一床和最后一床,像是约好了一样,害我一东一西两头跑了一晚上,次日抽血的15个,输液的基本上有50个(每个人的液体我得配制好两组,插上输液器),结果我硬是上到中午12点才下班,没有人会同情你,都觉得是你工作能力的问题…………重要的事情说三遍,没有实习同学,没有加强班,我们是单岗,单岗,单岗。说的就是护士值夜班,而且是不分前后夜的通夜的那种。如果是病人少、工作量小,倒也过得,大家看护士甜甜的夜班:夜班新收2个病人,一级护理30个,病危的5个,发烧的N个,吸痰的N个,测血糖的、打胰岛素的N个,每6小时输液的N个,这还不算,采血的15个,50个上午输液的需要夜班提前配制好,如此之繁重的夜班,竟然是一个人在硬撑?!

     大家看,这种夜班,上得有问题吗?粗略梳理了一下:1

     夜班时长跨度太长 从晚上5点上到第二天早上9点,不止16小时,18小时的夜班时间也有了,护理管理者难道就没看到吗?自己熬一个这样的夜班看看撑得住不?

     2

     夜班拖班

     夜班下夜班的时间是早八点,可甜甜却从九点,拖到第二天中午12点,如此繁重、超负荷和疲累,护士能不出错,真是万幸。

     3

     夜班不该配制白班治疗用药

     本来,夜班护士本身的工作,如接诊新病人、参与危重病人的抢救、基础护理、采血就够繁重的了,更为奇葩的是,这家医院的科室,竟然让夜班护士配制第二天白天患者的用药?!配制第一瓶不说,第二瓶还得配上,如果住院患者有其他检查或治疗,这打开的药液,就有可能超时,完全违背了静脉输液治疗药物现用现配的原则。

     4

     护理质量得不到保障

     如此之多的工作量,要靠一个护士硬撑?即使当班护士有三头六臂,也很难保质保量的完成,或者说,即使是完成了数量,也保证不了护理工作质量。

     如何改进夜班护士的境遇?问题完全出在护理排班和管理上。1

     改进夜班排版模式

     根据夜班护士的工作量,需要护士长改进固有的排班模式,合理排班,如把16小时以上的通夜班,分开上,以23时或24时为界,分成前后夜,减轻夜班护士负荷,使其得到合理的休息。

     2

     增添护理人力

     不排成前后夜的排班也可以。可以保持通夜班不变,但要增添护理人力,把单人夜班,排成双班,两个人可以轮流短暂休息,或是一起分工协作,共同完成夜班工作任务。

     3

     停止夜班配制药物

     患者的静脉输液治疗,通常是早饭后、医护人员晨会交接班完毕后开始的。让夜班护士配制前两瓶药液,势必造成药液的开启时间超时,这是不符合医院感染控制要求的,需要摒弃和改进,由第二天前来接班/上班的护士配药、做治疗,把夜班护士从繁重的事务中解放出来,保质保量、专心做好夜班的本职工作。

     夜班护士如何有充沛的精力保障夜班质量?

     1

     保障充足的睡眠

     夜班如此忙碌,这就要求夜班护士在白天的时候,要注意休息,保障充足的睡眠时间,否则,这样的夜班,一般人很难顺利的撑得下去,疲劳状态之下,很容易出现差错和缺陷。

     2

     跟进和补充营养

     时长16小时的夜班,除了在上夜班前要好好吃饭外,还要备点加餐,如在夜晚十点以后,加一次晚餐,以保障有体力和精力来撑得住这么长的夜班。否则,这种夜班对人体的损害也很大,护士的抵抗力会遭受损害,久而久之,会进入亚健康状态,很容易感冒或感染其他疾病。

     3

     平时加强身体锻炼

     为适应繁重的夜班,翻夜班护士要注意调整身体状态,在休息的时间里,合理安排自己的作息,安排进运动项目,如慢跑、散步、打羽毛球等,以提升身体素质,调整身心,尽快回复体力。

     4

     做好劳逸结合

     如果感到疲累,就要及时安排时间,合理的休息,尽力做到劳逸结合,不勉强自己透支体力,以免损害身心健康。

     5

     适时提出合理化建议

     如果感到护士长的排班有问题,要及时对护士长的排班模式提出合理化建议,做出适当的调整。

     总之,

     面对夜班这个特殊的值班时间段,是每一名临床护士和护士长都需要面对的现实命题,如何值好班,确保夜班安全和夜班质量,需要每一个护士为之付出和努力。如何寻求一个最适合科室护理工作的夜班排班模式,不仅是护士长的事,更是关乎每一个临床护士的大事,护理排班时要兼顾夜班护士的身心健康,合理排班,确保护理安全,就不要搞“疲劳战”。

     图文来源:纳洛酮的护理天地;版权归原作者所有,向原作者致敬。

    

    

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