禁止护士上24小时连续班,你赞同吗?
2021/4/13 22:10:28 护理界

    

    

     你上过24小时的大班吗?护士长排的,还是自己换的?

     话题

     @彩慈:我们医院规定护士禁止上24小时连续班。有时候只能在自己正休时帮别人顶班,其余时间不得连续上班,否则处分(重大事件集体加班情况除外)。

     点评

     临床排班是护士长综合考虑全科护士的结构特征及住院病人的病情特点,在保证护理安全的前提下,兼顾护士需求,做出的科学合理排班。合理排班,可以减少调班次数,提高护士责任感和参与病房管理的能力,但在临床上,护士换班的事情在所难免。有时候,家中有急事、孩子生病、外伤、考试等,都会导致工作和生活冲突,只好跟其他护士换班。于是,有的时候,就会出现这种24小时连续值班的情况。

    

    护士长排的?

     如果这种24小时连续大班是护士长排的,那么这种排班模式是不妥当的。偶尔的特殊情况,如过年过节、急危重患者临时抢救情况下的暂时之举,倒还情有可原。如果一个科室里一直是这样的24小时连续值班,这种排班模式显然是弊大于利,严重损害护士的身体健康,这是需要护士长加以注意,并做出合理的调整方案。

    

    自己换的?

     护士排班,不比医生们的排班,因为医生们值班时,没事的情况下可以到医生值班室里休息,有事时,值班护士可以通知医生,而值班护士就不行了,医院要求护士值班时不能休息。

     护士换班换成的24小时连续值班,科室护士长知道吗?护理人员之间临时有事,有时候会调班调成这种连续24小时值班的情况,这种情况下,等于是当班护士连续值班,身体会“过劳”吃不消,出现疲劳作业,不仅不利于护士身心健康,还有损于护理安全。更有人把这种24小时连续值班比喻为“猝死的节奏”,由此可知护士连续24小时值班的弊端。护士长看到或知道后要及时制止,否则,护士班上出了事,或是护士身体“亮红灯”,护士长难辞其咎,上级主管或护理部知道后,也不会同意。

     为什么不让上这种24小时连续班?

     其实,也就是护士24小时连续值班的弊端。

     1

     不利于护理安全

     私自调班,可能会打破老中青护士之间的合理搭配,为护理安全埋下隐患,长时间疲劳作业,容易疲倦、注意力下降。原本一个精力充沛、精神状态良好的护士应该发现现存的、潜在的护理问题,在疲劳状态下,有可能会被忽略,会增加护理差错、缺陷的几率。

     2

     不利于护士身心健康

     上这种班,连续24小时的“连轴转”,想要休息过来,需要更多的时间,才能缓过劲来。因为人体的生物钟调整,需要有一个过程。这种24小时的连续值班,会造成人体生物钟紊乱,继而影响护士身心健康。

     3

     打乱护理工作计划

     连续24小时值班,是在原有、正常的排班顺序的基础上,出现的一种暂时的调整,直接打乱了固有的排班顺序,给护理管理工作带来一定程度上的被动,这是护理管理者应该关注、并加以制止的不当行为。

     护士长排班,都需要遵循哪些原则?

     1

     满足需求原则

     在护理人力和服务质量满足患者需求的基础上,可考虑护理人员的合理需求。

     2

     结构合理原则

     正所谓“新老搭配”,互相取长补短。护士长排班时注意不同年资、能力、性格的护士之间的搭配,保证护理安全。

     3

     效率原则

     根据工作量动态调整,将成本消耗控制在最低限度。

     4

     公平原则

     每个班上的护理工作量均衡,合理安排班次和节假日值班,一视同仁。

     如何做到认真执行护理排班制度?

     1

     制定规章制度

     医院要建立护士排班管理制度,并要求各科室护理人员在护士长的带领下,认真遵照执行。对于护士长排好的班,科室每个护士都应该遵守,赏罚分明,尽可能地明确规章制度,免得造成无谓的麻烦。明确职责:谁在班上,谁直接负责。

     2

     护士长做好督查

     护士长提前一周排好班,护士长一旦做好排班,护士应按照周排班表安排进行值班。当然在护士长排班时,护士可根据自己的需求提出合理的要求,在保证科室工作正常运转的前提下,护士长尽可能满足,可以酌情照顾,但不允许在排好班后,随意的私自换班,以打乱原有的排班顺序。

     3

     严禁私自换班

     护理人员之间私自换班,如果换班者想与之换班的人又恰好有事,很容易出现这种连续24小时值班的情况。严禁护士私自换班,尽可能杜绝频繁调班。这也是为了避免出现一个护士连续的值班,于护理安全、护士身心健康都不利的情况。

     4

     护理管理上做好把关

     护士调班须经护士长同意,且原则上换班只能和同一年资的护士调换,未经护士长同意,不得擅自调换班次。对于护理人员之间提出换班者,护士要先请示护士长,由护士长做好把关,综合评估,提出改进意见,为护理安全把关,就可有效避免出现一个人连续值班的情况出现。

     总之

     这种禁止护士上24小时连续班,否则处分(重大事件集体加班情况除外)的医院规定,是为了确保护士身心健康、护理安全的管理举措,是关爱护士、构建磁性医院之举,值得在各级医疗机构内大力推广,并在业内达成共识,以确保护理安全和护士身心健康。

     来源:中卫护研院 作者:纳洛酮

    

    

    

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