收藏！护士考试易混淆知识点！
2017/12/26 护士笔记
1.输液滴速
1.膀胱冲洗时，滴速为60-80d/分。
2.急性心力衰竭，肺癌病人术后滴速为20-30d/分
3.子宫收缩乏力，宫缩素的滴速为40d/分
4.化脓性骨髓炎开创引流时，滴速为50-60d/分
2.链球菌感染的疾病
1.风湿性心瓣膜病：A族乙型溶血性链球菌
2.小儿急性肾小球肾炎：A组β溶血性链球菌
3.猩红热、风湿热：A组乙型溶血性链球菌
4.急性蜂窝组织炎：溶血性链球菌
5.急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌
6.亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌
3.肿瘤之最
1.子宫肌瘤：妇科最常见的良性肿瘤
2.宫颈癌：妇科最常见的恶性肿瘤
3.卵巢癌：妇科中死亡率最高的肿瘤
4.膀胱癌：最常见的泌尿系统肿瘤
4.恶性肿瘤的确诊方法
1.支气管肺癌：纤维支气管镜
2.胃癌：胃镜
3.大肠癌：乙状结肠镜或直肠镜
4.食管癌：食管镜
5.膀胱癌：膀胱镜
5.瞳孔变化
瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。
1.直径大于6mm称为瞳孔散大，双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
2.直径小于2mm称为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
3.双侧不等大常见于脑疝。
4.对光反射消失常见于神志迷惑危重患者。
6.不同浓度乙醇的作用
1.20%～30%乙醇：急性肺水肿湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫表面张力。
2.30%乙醇：湿润、松解头发缠结
3.50%乙醇：擦浴降温、皮肤按摩
4.70%乙醇：供皮区的消毒
5.75%：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒
6.95%：用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷，痰液中查找癌细胞。
7.不同情况下的适宜温度
1.病室：18-22℃
2.足月儿室内温度：22-24℃
3.早产儿室内温度：24-26℃
4.新生儿沐浴：38-40℃
5.新生儿腹触：26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)
6.蓝光疗法：32-35℃
7.洗胃：25-38℃
8.温水拭浴：32-34℃
9.鼻饲，膀胱冲洗，要素饮食：38-40℃
10.床上洗头，沐浴，温水坐浴：40-45℃
11.温水擦浴：50-52℃
12.湿热敷：50-60℃
13.热水袋：60-70℃(婴儿，老年人，麻醉未醒，末梢循环不良和昏迷患者温度：50℃)
8.碳酸氢钠的作用
1.1%～2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈。
2.1%～4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。
3.2%～4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。
4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清洗。
5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氢钠洗胃。
6.急性溶血时，用碳酸氢钠碱化尿液。
9.先后次序
1.搬运时，按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动；自平车移回床时，先移动下肢，再移动上半身。
2.半卧位摇床时，先要床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。
3.温水擦浴时，协助病人脱下衣服(先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健肢，后脱患肢)；擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧，再穿近侧；先穿患肢，再穿健肢)。
4.雾化治疗时，先开电源开关，再开雾量调节开关。治疗完毕，先关雾划开关，再关电源开关。
5.使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用；停用氧时，应先拔管，再关氧气开关。
6.冬眠疗法时，先按医嘱静脉滴注冬眠药物，待病人进入冬眠状态，方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物。
来源：护士资格考试
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