经口腔、后鼻道吸痰技术
2018/2/9 护士笔记

    

    

    

     痰从何来?

     1.原发病对肺部的影响

     2.麻醉药物的影响

     3.手术操作影响

     4.手术前后肺部感染

     吸痰的目的

     保持患者呼吸道通畅，保证有效通气，预防肺部感染。

     常规应用的吸痰法是经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道畅通，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。

     操作流程

     12用物准备:

     负压吸引器装置一套、纱布、治疗巾、油纱、棉签、清水、灭菌注射用水、一次性吸痰管、听诊器、手电筒、必要时备压舌板、开口器。

     3(3)手消毒，选择吸痰管(成人12号)并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端与吸痰器负压管连接，药杯中倒入灭菌注射用水，再次试负压及管路是否通畅。

    

     (4)用戴手套的手持吸痰管前端，另一手折叠导管末端，前端涂抹油纱，折叠吸痰管末端(关闭负压)，轻轻插入鼻腔，嘱患者做咳嗽动作，将吸痰管插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺氧。吸痰过程中严密观察患者循环情况。

    

     (5)吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质、颜色、量；抽吸灭菌注射用水将管道冲洗干净，防止分泌物堵塞吸痰管 。

    

     (6)分离吸痰管将负压吸引管置于床旁。

     (7)脱去手套，整理用物。

     (8)用纸巾擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者的反应(面色、呼吸、心率、血压)

     (9)吸痰完毕后再次听诊患者呼吸音。

     (10)整理床单位，患者取舒适体位，向患者或家属交待注意事项，洗手，记录。

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