每日一练:执业护士/初级护师/主管护师
2018/2/12 护士笔记

    

     执业护士

     单选题

     [1-2]题共用题干

     患者,男性,30岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压72/52mmHg,脉搏细速,体温37.3℃,心率120次/分,肺(-)。

     1.现最有可能发生了什么情况( )

     A.热痉挛

     B.热衰竭

     C.热射病

     D.损伤性休克

     E.心源性休克

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     【答案】B

     【解析】由题意高热环境,血压降低可知应是热衰竭。

     2.此时首先考虑的护理诊断是( )

     A.体液不足

     B.体温过高

     C.有感染的危险

     D.清理呼吸道无效

     E.营养不足

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     【答案】A

     【解析】患者血压下降,休克,所以首优的护理问题是体液不足。

     3.患者男性,43岁,连日来在烈日下工作,随感疲劳但仍坚持操作,今日上午工作还不到2h即感头痛、头昏,随即出现嗜睡、颜面潮红、皮肤干燥无汗、脉速气促,您估计患者发生了什么情况( )

     A.急性中毒

     B.脑卒中

     C.脑型疟疾

     D.热射病

     E.流行性乙型脑炎

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     【答案】D

     【解析】高热、无汗、意识障碍是重症中暑中热射病的典型表现。

     4.患者女性,44岁,手术后发生并发症,已发生胆瘘7天。该患者最有可能发生的酸碱平衡失调是( )

     A.代谢性酸中毒

     B.代谢性碱中毒

     C.呼吸性碱中毒

     D.呼吸性酸中毒

     E.代碱合并呼酸

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     【答案】A

     【解析】代谢性酸中毒的病因:代谢产生的酸性物质过多如酮症酸中毒,H+排出减少,碱性物质丢失过多如胆瘘、胰瘘,酸性物质摄入过多。

     5.患者,男,28岁,现在鼻翼旁出现了疖,则其首要的护理问题潜在并发症是( )

     A.颅内海绵状静脉窦炎

     B.休克

     C.菌血症

     D.毒血症

     E.脓毒疮

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     【答案】A

     【解析】危险三角区的血管和颅内相通,而且此处的血管没有静脉瓣,容易引起颅内的感染。所以首优的问题是潜在并发症:颅内海绵状静脉窦炎。

     6.患者,女性,52岁,因天气寒冷于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现患者昏睡不醒,口唇樱桃红色。该患者最有可能的疾病为( )

     A.有机磷农药中毒

     B.CO中毒

     C.敌敌畏中毒

     D.安眠药中毒

     D.中暑

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     【答案】B

     【解析】由题意的接触史和其表现可判断。

     7.患者男,67岁。高血压10年,晨起突然出现跛行考虑( )

     A.小脑疾病

     B.髋关节脱位

     C.乙醇中毒

     D.脑出血

     E.巴比妥中毒

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     【答案】D

     【解析】高血压患者突然出现跛行,应考虑有发生脑血管意外、偏瘫的可能。

     8.患者男,身高180cm,体重约80kg。查体:患者腹上角等于90°,该患者的体形描述应该是( )

     A.正力型

     B.超力型

     C.瘦长型

     D.无力型

     E.矮胖型

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     【答案】A

     【解析】正力型亦称匀称型,表现为身体各个部分结构匀称适中,腹上角90度左右,见于多数正常成人。

     9.新生儿Apgar评分3分说明( )

     A.属正常新生儿

     B.轻度窒息,需清理呼吸道、吸氧等

     C.重度窒息,需紧急抢救

     D.需气管内插管并给氧

     E.不需再次评分

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     【答案】C

     【解析】新生儿Apgar评分满分10分,8~10分正常,4~7分轻度窒息,0~3分重度窒息。

     10.刘女士,在某医院接受胃大部切除术,在病区护士的悉心照顾与指导下,她充满信心,主动对自我照顾发生兴趣,一天天地康复起来,按照佩皮劳人际关系模式理论,她与护士的关系进入了( )

     A.确认期

     B.合作期

     C.开拓期

     D.认识期

     E.解决期

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     【答案】C

     【解析】佩皮劳人际关系模式将护患关系分成4个连续的阶段,即认识期、确认期、开拓期和解决期,根据其表现符合开拓期所具有的患者主动对自我照顾发生兴趣、参与自我照顾等特征。

     一共10道题,你对了几道?

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     初级护师

     单选题

     1.脐带中的动脉数是( )

     A.5条

     B.4条

     C.3条

     D.2条

     E.1条

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     【答案】D

     【解析】本题考查胎儿附属物的结构,脐带为连接胎儿与胎盘的纽带,内有两条脐动脉,一条脐静脉及胶样结缔组织。

     2.有关月经,下属错误的是( )

     A.初潮是第一次月经来潮

     B.经期是指每次月经持续的天数

     C.月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间

     D.经期一般为3~7天

     E.月经周期一般为28~30天

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     【答案】C

     【解析】本题考察的是和月经相关的知识,月经周期是指两次月经第一天相间隔的时间,也就是前次月经的开始到下次月经开始之间的时间,而不是前次月经结束到下次月经来势的时间。

     3.某妇女,48岁,5个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红,易激动,那么,她可能处在生命中的( )

     A.青春期

     B.生育期

     C.性成熟期

     D.围绝经期

     E.老年期

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     【答案】D

     【解析】该妇女月经紊乱,出现一系列与雌激素水平降低有关症状,是卵巢功能逐渐衰退的结果,应属于围绝经期,又称更年期。

     4.初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5°C左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿,无疼痛,恶露淡红色、无臭味,双乳肿胀有硬结。体温较高的原因最可能是( )

     A.会阴伤口感染

     B.乳腺炎

     C.产孺感染

     D.上呼吸道感染

     E.乳汁淤积

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     【答案】E

     【解析】由本题的题干可知:会阴伤口无红肿、无疼痛,说明不存在会阴伤口感染,恶露淡红色、无臭味,说明不存在产褥感染;而乳腺炎及上呼吸道感染征象并没有提示,只有双乳胀痛有硬结说明可能是因为乳汁淤积导致的发热。

     5.某妇女接受人工负压吸宫手术后12日依然有较多阴道流血,首先考虑的是( )

     A.子宫穿孔

     B.子宫复旧不全

     C.吸宫不全

     D.子宫内膜炎

     E.子宫肌炎

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     【答案】C

     【解析】人工负压吸宫术后阴道留学超过10天,血量较多或停止后又有多量流血,是吸宫不全的表现。确诊后应立即清宫,将刮出物送病理,并加用抗生素预防感染。

     6.子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降至( )

     A.子宫颈外口脱出于阴道口外

     B.子宫体完全脱出于阴道口外

     C.子宫颈及子宫体全部脱出于阴道外

     D.子宫颈内口达阴道口,子宫体脱出阴道口外

     E.子宫颈外口达坐骨棘水平面以下,甚至子宫全部出于阴道口外

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     【答案】E

     【解析】子宫脱垂的定义是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平面以下,甚至子宫完全脱出于阴道口外的情况。

     7.新生儿期是指( )

     A.自出生脐带结扎到1周岁

     B.自受孕到出生脐带结扎时

     C.自出生脐带结扎开始到满28天

     D.自出生后第一天到出生后30天

     E.自出生后地1天到生后40天

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     【答案】C

     【解析】新生儿期是指自出生脐带结扎开始到满28天。

     8.婴儿每日每公斤体重需水( )

     A.100ml

     B.110ml

     C.125ml

     D.140ml

     E.150ml

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     【答案】E

     【解析】婴儿每日每公斤体重需水150ml,以后每增长3岁,减25ml/kg。

     9.小儿出生时的头围是( )

     A.34cm

     B.44cm

     C.46cm

     D.48cm

     E.50cm

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     【答案】A

     【解析】小儿出生时平均头围为34cm,6个月44cm,1岁46cm,2岁48cm。

     10.新生儿唾液腺发育不成熟,在什么时期唾液分泌逐渐增多,能产生较多淀粉酶( )

     A.出生时

     B.1个月

     C.2个月

     D.3~4个月

     E.5~6个月

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     【答案】D

     【解析】新生儿唾液腺发育不成熟,3~4个月时唾液分泌逐渐增多。

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     主管护师

     单选题

     1.确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是( )

     A.胸骨后疼痛史

     B.心电图

     C.血清心肌酶

     D.超声心动图

     E.选择性冠状动脉造影

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     【答案】E

     2.控制心绞痛发作的首选药物是( )

     A.地西泮

     B.双嘧达莫

     C.硝酸甘油

     D.复方丹参

     E.阿司匹林

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     【答案】C

     3.心绞痛发作时不正确的处理是( )

     A.立即送医院

     B.精神安慰,稳定病人情绪

     C.取半卧位

     D.吸氧

     E.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯

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     【答案】A

     4.心绞痛发作时首要的护理措施是( )

     A.心电监护

     B.指导病人放松技术

     C.迅速建立静脉通路

     D.监测生命体征变化

     E.让病人立即停止活动、坐下休息

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     【答案】E

     5.硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是( )

     A.直接扩张冠状动脉

     B.扩张周围血管,降低心脏前后负荷

     C.扩张小动脉,降低心脏后负荷

     D.减慢心率

     E.扩张小静脉,降低心脏前负荷

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     【答案】A

     6.急性心肌梗死最早、最突出的症状是( )

     A.胸前区疼痛

     B.心源性休克

     C.室性心律失常

     D.急性左心衰竭

     E.胃肠道症状

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     【答案】A

     7.急性心肌梗死病人,发病后24h内死亡的主要原因是( )

     A.急性左心衰竭

     B.肺部感染

     C.室性心律失常

     D.心源性休克

     E.心脏破裂

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     【答案】C

     8.易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为( )

     A.前壁

     B.前间壁

     C.侧壁

     D.下壁

     E.后壁

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     【答案】D

     9.急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后( )

     A.12 h内

     B.24h内

     C.36 h内

     D.48 h内

     E.72 h内

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     【答案】B

     10.急性心肌梗死时最常见的心律失常为( )

     A.房性期前收缩

     B.室性期前收缩

     C.心房颤动

     D.心室颤动

     E.房室传导阻滞

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     【答案】B

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