血管不好无处可扎,护士该怎么办?
2018/2/23 护士笔记

    

    

     场景回顾

     早上小敏推着治疗车来到病房,三间病室由她负责,可8点下去的,9点了还没回来。这是陷在哪间病房出不来了啊?

     正想着,只听小敏站在07病房门口,对着护士站喊:玲子,来帮我扎一下。

     玲子急急忙忙从护士站出去,去看看小敏扎不上的是个什么患者。小敏工作10多年了,很少有扎不上的。

     病人男性,60岁,扎上止血带后,手部马上就变成了紫红色,根本看不到血管。患者的左手挨了一针,右手臂也扎了一针,都没成功,所以小敏喊玲子来帮看看。

     玲子端详着病人紫红色的双手,无计可施,手是不行了,看不到血管也摸不到,病人还比较胖,还是扎手臂吧,最好给他下个留置针,免得天天扎针都沦陷在他这里。

     几番寻寻觅觅,终于找到一个比较适宜的地方,并顺利地扎了留置针,护士们都不禁松了一口气。

     临床上遇到这种情况,实在是很常见。患者本身血管条件不好,真的令护士很头疼。扎多了,患者痛苦,护士也是挨累不讨好。遇到理解的患者和家属,不会有什么;遇到不理解的,被投诉,被言语斥责,甚至因此遭到人身攻击的也不是没有。

     静脉穿刺是护士每天最常做的工作,可难免会碰到难扎的患者,怎么办呢?一点经验分享给大家。

     1对于血管条件差的患者,护士更应该注意保护血管,一定要拿捏分寸,有九分把握才可以下针,不然血管被轻易的破坏,会让情况变得更加的糟糕。

     2留置针的好处是不言而喻的,既保护患者的血管,又减轻了护士每日穿刺的辛苦,对于难扎的患者真是再合适不过了。

     3有的患者血管条件实在不好,留置针也下不了,怎么办?手指上的穿刺你有把握吗?

     只能看见一小段血管你敢下针吗?颈静脉穿刺你试过吗?凭借用手摸着感觉扎针你有过吗?若是还没有,继续修炼!

     4寻求援助既可以请其他护士来帮忙,也可以请医生来帮忙下锁穿,或是请护理会诊做PICC或输液港。千万不要自己一个人硬扛,两针失败马上换人,换人也不行,就请护理会诊,共同来面对问题。因为无处可扎也是有办法来解决的。

     随着护理技术的进步,比如血管显像仪、CVC、PICC、输液港应用于临床,已经为无处可扎的患者提供了便利,为我们护理输液工作的顺利进行提供了保障。

     有了这些,你还会为无处可扎的患者烦恼吗?

     来源:中国护理管理

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