每日必背:主管护师知识点
2018/4/24 18:00:00 护士笔记

    

    


    

    


     1、24小时咳痰量>l00ml为大量咳痰。肺脓肿的典型症状咳大量痰,痰液静置后出现分层现象,上层为泡沫,中层为浆液,下层为脓液及坏死性物质。

     2、长期卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落,最易引起栓塞的器官是肺。

     3、高血压危险度分层,最主要的依据是心、脑、肾功能损害及代偿情况。

     4、临床上咯血量分为痰中带血、少量咯血500ml/d或一次300~500ml。咯血量的多少与受损血管的性质及数量有直接关系,而与疾病严重程庋不完全相关。

     5、咯血前常有胸闷、喉痒和咳嗽等先兆,咯出的血色多为鲜红,伴泡沫或痰,呈碱性。咯血时除有原发病的体征外,可有出血部位呼吸音的减弱和(或)湿啰音。大咯血患者常有紧张不安、血压下降等表现。咯血的主要并发症是休克和窒息。

     6、大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张,喉部有痰鸣音或喷射性大咯血突然中止,多是窒息的先兆表现,若出现表情恐怖、张口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失,提示发生窒息,如不及时抢救可因此而死亡。

     7、V1、V2、V3导联示前间璧心肌梗死;V3~V5导联示局限前壁心肌梗死;V1~V6导联示广泛前壁心肌梗死;Ⅰ、aVL导联示高侧壁心肌梗死;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联示下壁心肌梗死。

     8、β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特布他林、福奠特罗等口服或气雾制剂。用药方法首选吸入法。

     9、茶碱类有松弛支气管平滑肌作用,增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用。抗胆碱能药物:如异丙托溴铵,具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与β2受体激动剂联合应用有协同作用,对于夜间哮喘、痰多的患者尤其适用。

     10、糖皮质激素:是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。色甘酸钠:通过抑制炎症细胞,预防变应原引起速发和迟发反应,对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。个别病例可有咽喉不适、恶心、胸闷等症状。伴有呼吸道感染者,可根据病原菌选用敏感抗生素。

     来源:网络

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