临床护理中常见数值一览表,护士必知!
2018/7/11 18:00:00 护士笔记

    

     这些数值,护士必知!

     1三查七对的内容?

     三查:操作前,操作中,操作后

     七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。

     2吸氧时设有“四防”的标志是什么?

     防热,防油,防火,防震。

     3测血压时应保持什么在同一水平?

     心脏。

     4一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间?

     一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。

     5测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少?

     测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。

     6脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?

     一名护士测心率,另一名护士测脉率。测量一分钟。

     7静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?

     一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。

     8静脉输液的注意事项?

     1)严格执行无菌操作和查对制度。

     2)穿刺静脉的选择应粗直、弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。

     3)注意药物配伍禁忌。根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。

     4)防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。

     5)确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。

     6)一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。

     7)输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。

     8)连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。

     9)保证安全输液。

     10)留置针一般可保留3-5天,不超过7天。

     9臀大肌注射的定位方法是什么?

     1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。

     2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

     10临床常用数值:

     口温 36.3-37.2℃

     肛温 36.5-37.3℃

     腋温 36-37℃

     成人脉率 60-100次/min

     呼吸频率 16-20次/min

     成人尿比重 1.015-1.025

     肺下移动度 6-8cm

     肠鸣音的频率 4-5次/min

     成人男性红细胞计数(4.0-5.5)*1012/L

     成人女性红细胞计数(3.5-5.0)*1012/L

     新生儿红细胞计数 (5.0-7.0)*1012/L

     成人男性血红蛋白计数 120-160G/L

     成人女性血红蛋白计数 110-150G/L

     新生儿血红蛋白 170-200G/L

     白细胞计数(4.0-10.0)*109/L

     网织细胞计数 (24-84)*109/L

     血小板计数 (100-300)*109/L

     内生肌酐清除率 80-120ML/min

     血清尿素氮 3.2-7.1mmol/L

     血清蛋白总量 60-80g/l

     血清白蛋白 40-55G/L

     血清球蛋白 20-30G/L

     血清总胆红素 1.7-17.1umol/l

     血清直接胆红素 0-4umol/l

     血钾 3.5-5.1mmol/L

     血钠 135-147mmol/L

     血氯化物 95-105mmol/L

     血钙 2.25-2.75mmol/L

     血嶙 0.80-1.60mmol/L

     血清总甲状腺素 74-146mmol/L

     空腹血糖 3.9-6.0mmol/L

     成人颅内压 70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)

     儿童颅内压 50-100mmH2O (0.49-0.98KPa)

     基础代谢率 ±10%

     骨盆入口面前后径 11cm

     骨盆入口横径 13cm

     骨盆入口斜径 12.75cm

     中骨盆前后径 11.5cm

     坐骨棘间径 8.5-9.5cm

     骨盆入口前矢状径 6cm

     骨盆入口后矢状径 8.5cm

     枕下前线径 9.5cm

     枕额径 11.3cm

     双顶径 9.3cm

     胎儿头皮血PH 7.25-7.35

     新生儿呼吸频率 40-45次/min

     新生儿心率 100-150次/min

     足月儿血清胆红素 <205.2umol/l

     早产儿血清胆红素 <257umol/l

     新生儿血小板 (150-250)*109/L

     新生儿收缩压 60-70mmhg

     烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)*(2、3)度烧伤面积*1.5

     氧浓度=21+4*氧流量

     输液时间=液体总量*系数/每分钟滴数*60min

     预产期=末次月经第一天起,月份-3(+9),日期+7

     来源:网络

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