每日一练:执业护士
2018/8/5 18:05:25 护士笔记

    

    


     单选题

     1、采用PE形式描述的护理诊断是( )。

     A.对现存健康问题的描述

     B.对可能出现的健康问题的描述

     C.对于体征有关的健康问题的描述

     D.对潜在的健康问题的描述

     E.对健康的护理诊断描述

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     【答案】D

     【解析】PE用于对潜在的健康问题的描述。

     2、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于( )。

     A.500ml

     B.400ml

     C.300ml

     D.200ml

     E.100ml

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     【答案】C

     【解析】羊水过少是妊娠足月时羊水量少于300ml。

     3、患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH20,血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示( )。

     A.血容量不足

     B.肺栓塞

     C.心功能不全

     D.周围血管扩张

     E.肾功能不全

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     【答案】A

     【解析】CVP和BP均低于正常,即提示血容量严重不足,再加上尿量<30ml/h时,四肢厥冷,呼吸急促,均可证实。

     4、患者,女性,41岁。支气管哮喘发作,突然极度呼吸困难,右胸剧痛,如刀割样或针刺样,严重发绀。查体:气管向左侧偏移,右胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减小,叩诊鼓音,呼吸音消失,考虑为( )。

     A.急性肺水肿

     B.哮喘持续状态

     C.自发性气胸

     D.急性呼吸窘迫综合征

     E.肺动脉栓塞

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     【答案】C

     【解析】自发性气胸临床表现:呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽。

     5、适用鼻饲法的患儿是( )。

     A.吞咽能力较弱的早产儿

     B.巨大儿

     C.足月小婴儿

     D.足月新生儿

     E.先天性肠道畸形患儿

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     【答案】A

     【解析】有吸吮无力及吞咽功能不良者,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充高营养液。

     6、行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过( )。

     A.400ml

     B.800ml

     C.1200ml

     D.1500ml

     E.2000ml

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     【答案】D

     【解析】穿刺放羊水,防止速度过快、量过多,一次不超过1500ml,过多易引起早产。

     7、可导致低氯性碱中毒的情况是( )。

     A.补钾

     B.应用利尿药

     C.输大量新鲜血

     D.低流量氧

     E.含氯止咳药

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     【答案】B

     【解析】应用利尿药可导致低氯性碱中毒。

     8、男,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,合并高血压病,后者应用药物控制良好,1天前患者于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是( )。

     A.自发性气胸

     B.心肌梗死

     C.肺栓塞

     D.急性左心衰竭

     E.肺部感染导致呼吸衰竭

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     【答案】A

     【解析】自发性气胸临床表现:呼吸困难、发绀、右胸剧痛;查体胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。

     9、患者,男,71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术,术后留置气囊导尿管的主要目的是( )。

     A.引流膀胱

     B.防止感染

     C.膀胱冲洗

     D.观察尿量

     E.压迫前列腺窝

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     【答案】E

     【解析】术后利用气囊导尿管压迫前列腺窝,可进行局部止血。

     10、颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是( )。

     A.端坐位

     B.头高足低位

     C.头低足高位

     D.半坐卧位

     E.俯卧位

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     【答案】B

     【解析】头高足低位适用于:(1)颈椎骨折的患者颅骨牵引时,作为反牵引力;(2)减轻颅内压,预防脑水肿;(3)颅脑手术后的患者。

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