每日一练:执业护士
2018/8/5 18:05:25 护士笔记
单选题
1、采用PE形式描述的护理诊断是( )。
A.对现存健康问题的描述
B.对可能出现的健康问题的描述
C.对于体征有关的健康问题的描述
D.对潜在的健康问题的描述
E.对健康的护理诊断描述
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【答案】D
【解析】PE用于对潜在的健康问题的描述。
2、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于( )。
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
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【答案】C
【解析】羊水过少是妊娠足月时羊水量少于300ml。
3、患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH20,血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示( )。
A.血容量不足
B.肺栓塞
C.心功能不全
D.周围血管扩张
E.肾功能不全
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【答案】A
【解析】CVP和BP均低于正常,即提示血容量严重不足,再加上尿量<30ml/h时,四肢厥冷,呼吸急促,均可证实。
4、患者,女性,41岁。支气管哮喘发作,突然极度呼吸困难,右胸剧痛,如刀割样或针刺样,严重发绀。查体:气管向左侧偏移,右胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减小,叩诊鼓音,呼吸音消失,考虑为( )。
A.急性肺水肿
B.哮喘持续状态
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.肺动脉栓塞
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【答案】C
【解析】自发性气胸临床表现:呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽。
5、适用鼻饲法的患儿是( )。
A.吞咽能力较弱的早产儿
B.巨大儿
C.足月小婴儿
D.足月新生儿
E.先天性肠道畸形患儿
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【答案】A
【解析】有吸吮无力及吞咽功能不良者,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充高营养液。
6、行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过( )。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
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【答案】D
【解析】穿刺放羊水,防止速度过快、量过多,一次不超过1500ml,过多易引起早产。
7、可导致低氯性碱中毒的情况是( )。
A.补钾
B.应用利尿药
C.输大量新鲜血
D.低流量氧
E.含氯止咳药
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【答案】B
【解析】应用利尿药可导致低氯性碱中毒。
8、男,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,合并高血压病,后者应用药物控制良好,1天前患者于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是( )。
A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.肺部感染导致呼吸衰竭
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【答案】A
【解析】自发性气胸临床表现:呼吸困难、发绀、右胸剧痛;查体胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。
9、患者,男,71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术,术后留置气囊导尿管的主要目的是( )。
A.引流膀胱
B.防止感染
C.膀胱冲洗
D.观察尿量
E.压迫前列腺窝
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【答案】E
【解析】术后利用气囊导尿管压迫前列腺窝,可进行局部止血。
10、颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是( )。
A.端坐位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.半坐卧位
E.俯卧位
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【答案】B
【解析】头高足低位适用于:(1)颈椎骨折的患者颅骨牵引时,作为反牵引力;(2)减轻颅内压,预防脑水肿;(3)颅脑手术后的患者。
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