新生儿肱动脉采血选这个位置！不管胖瘦，成功率几乎百分百！
2019/3/13 18:02:13 护士笔记

    

     新生儿采血，在临床上每天都要面对的问题，我科在新生儿动脉血气的采集首选的是桡动脉并且进行POCT,如遇到早产儿，极低出生体重儿，桡动脉采血失败后，医生又急需要化验结果，对首选桡动脉的小伙伴们是一件极其痛心的事，那么在无人帮助别无选择的情况下，选择肱动脉也是一项不错的选择。

    

     要想成功的采集肱动脉血，小伙伴们必须要了解肱动脉的解剖位置：肱动脉位置在肱二头肌肌腱内侧(肘窝向上2厘米的内侧，可用拇指按其上面的位置感觉一下波动)简单的来说就是测血压放听诊器的位置。了解了肱动脉的解剖特点，下面要和大家分享一下临床技巧。

     暴露肱动脉位置，左手绷紧皮肤，绷紧皮肤后我们会发现肱动脉居然跟绷紧的桡动脉一样，有稍稍的隆起，目测隆起后在下方约0.5厘米处20-40度角缓慢进针，进针太快一不小心就把血管刺破了，瘦小的患儿进针角度要浅些，胖宝宝进针角度大一些。

     若进针后未见回血，可缓慢向左向右向上向下调整，记住，一定要慢。因为在长期的实践中已经对肱动脉位置很了解，所以在没见到回血时，我依然相信，所穿刺的肱动脉位置一定没错，有了这样的信，很快，在调整后，针头进血管的镂空感瞬间可以感觉到，接下来抽血就很顺利了。

     肱动脉采血不仅出血快，而且抽血的过程中，不像桡动脉，不顺时常常抽到一半，无论怎么调整，血都不出来，结果又要扎一针。肱动脉采血还有一个好处，即使血管穿破了，再调整一下，也可以顺利抽到血。

     通过前面的方法，我发现直接目测据肘窝0.5厘米处，在肘横纹处进针，发现成功率几乎百分百，这是个好方法，不管胖瘦，综合以上方法，记住据肘窝0.5厘米处是肱动脉走向所在，缓慢进针采血就可以了。

    

     在熟练掌握肱动脉采血后，在以后的工作中再也不会对新生儿血气采集惊慌失措了，而且还加快了POCT,使患儿尽快的得到救治。

     来源：护士网

     图片来源：网络

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