对不起!这个“锅”我们护士不能背!
2019/9/3 18:20:38李贺龙 李婷 护士笔记

    

     事情经过:

     护士在处理医嘱时发现5%250ml+KCl10ml静脉滴注 随即给大夫打电话说医嘱有误,请修改,大夫知道后,口头说就直接加7ml吧,医嘱不用动了,还要重新开,麻烦!

     当时护士也比较忙,也没说其他什么,就执行了大夫当时得口头医嘱了!第二天交班时主任和护士长知道此事后,大发雷霆,给予当班护士以及当班大夫进行严厉批评!

     虽然我们没有给患者加入10ml的KCl,但是医嘱的确是10ml,如果日后患者复印病例,打官司,那么这一条就致命了!在怎么辩解也是空口无凭!

     随即召开会议进行讨论,由当班护士进行事情经过进行回报,随即大家讨论——

     护士小果说:查对制度及给药制度,流于形式。对模糊医嘱及错误医嘱一定认真核对及确认。错误医嘱不执行!

     护士聪聪说:发现错误医嘱后,打电话给大夫后,如果大夫不修改,不执行。不是抢救的时候不执行口头医嘱!

     护士丽丽说:当班护士不够严谨,没有考虑到事情的严重性!想当然了!

     护士长总结:严格执行查对制度及给药制度,规章制度的落实不要流于形式。对模糊医嘱及错误医嘱一定认真核对及确认,学习相关法律知识,增强风险意识。

     只要你有一点质疑也要求医生给你讲明白或者是让他更改医嘱,如果不更改则拒接执行,不抢救时不接受口头医嘱,如果是基于其明知或可能知道医嘱错误,造成严重后果的,护士也应当承担相应责任,重者可以追究刑事责任。

    

    给药制度

     一、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。

     二、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。

     三、严格执行三查七对制度。

     三查:操作前、操作中、操作后查。

     七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

    

    医嘱查对制度

     1、处理医嘱,应做到班班查对。

     2、处理医嘱者及查对者,均须签全名。

     3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。

     4、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后,方可弃去。

     5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。

     6、护士长每周总查对医嘱一次。

     护理工作性质的特殊性,发生这样的事我们也感觉委屈,但法律面前不会考虑那么多,不要等付出惨痛代价才吸取经验教训。在护理工作的道路上我们要身经百战,才能百战百胜。

     来源:护士网

    

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