每日一练 +护理学必看知识点(执业护士/初级/中级护师)
2021/2/19 12:00:00 护士笔记

    

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     执业护士

    

     【考点1001】肺炎链球菌是革兰阳性双球菌,是上呼吸道寄居的正常菌群,当机体免疫功能降低时,细菌进入下呼吸道、肺泡,繁殖滋长,引起整个肺叶或肺段的炎症。

     【考点1002】阻塞性肺气感染加重时,可有PaO2下降、PaCO2升高。

     【考点1003】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型lgA(slgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。

     【考点1004】对于胃、十二指肠出血,可遵医嘱应用去甲肾上腺素胃内灌注治疗。

     【考点1005】胆管结石合并感染时,白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高;肝细胞损害时,血清转氨酶、碱性磷酸酶增高。血清胆红素、尿胆红素升高,尿胆原降低或消失,粪中尿胆原减少。

     【考点1006】约75%以上肝硬化失代偿期病人有腹水,是肝硬化最突出的临床表现。

     【考点1007】急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤,突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。

     【考点1008】梗阻性病变起病较急,以阵发性绞痛为主。发病初期多无腹膜刺激征。

     【考点1009】哮喘发作时可有嗜酸性粒细胞增高;并发感染者白细胞计数和中性粒细胞比例增高。

     【考点1010】细菌性肝脓肿病人进行引流管护理时,应采取半卧位,以利引流和呼吸。

     初级护师

    

     【考点1】颅顶部骨折易形成硬脑膜外血肿。

     【考点2】颅底被蝶骨嵴、岩骨嵴分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。

     【考点3】颅底骨折多为强烈间接暴力引起,颅底骨折虽不与外界直接相通,常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏、颅内积气,一般视为内开放性骨折

     【考点4】岀现“熊猫眼征"的颅骨骨折是颅前窝骨折。

     【考点5】颅中窝骨折可损伤面神经、听神经。

     【考点6】颅后窝骨折表现为在耳后、枕下部出现皮下淤斑脑脊液漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下,偶有第9~12对脑神损伤。

     【考点7】颅底骨折作Ⅹ线摄片检查的价值不大,CT检查有诊断意义。

     【考点8】骨折凹陷范围超过3cm、深度超过1cm,兼有脑受压症状者,则需手术整复或摘除陷入的骨片。

     【考点9】颅脑损伤伴有脑脊液耳漏病人昏迷时,床头抬高30°,病人取患侧卧位。

     【考点10】颅底骨折病人神志清醒者,取半坐卧位至停止脑脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。

     主管护师

    

     【考点1】胆道疾病首选的无创伤性检查是超声检查。

     【考点2】超声检查适用于胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

     【考点3】超声检查前应禁食12小时、禁饮4小时,以保证胆囊、胆管内充盈胆汁,并减少胃肠的内容物和气体的干扰。

     【考点4】15%的胆囊结石可在X线腹部平片上显示。

     【考点5】胆管炎病人可通过引流导管进行冲洗和滴注抗生素治疗。

     【考点6】经皮肝穿刺胆管造影的英文缩写为PTC。

     【考点7】最适宜于胆总管下端病变安全、无损、准确的检查是电子计算机X线断层扫描(CT)。

     【考点8】CT检查是无损伤性诊断方法。

     【考点9】使用99m锝-EHIDA等静脉注射,然后用

    相机连续摄影,可动态观察肝内、外胆管和肝病变,有助于黄疸的鉴别诊断。

    

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