每日一练 +护理学必看知识点（执业护士/初级/中级护师）
2021/3/11 17:59:00 护士笔记

    

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     执业护士

     【考点811】细菌性肝脓肿单个较大的脓肿可在B超引导下穿刺抽脓,抽出脓液后可向脓腔注入抗菌药物,或由穿刺针内插入PTCD导管或细硅胶管作持续引流。

     【考点812】将痰放置数小时后可分三层:上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织。

     【考点813】急性支气管炎病人应密切观察体温变化,体温超过38.5°C时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温,以防发生惊厥。

     【考点814】革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。

     【考点815】肝性脑病二期(昏迷前期)有明显神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、Babinski征阳性、扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。

     【考点816】发绀是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度低于90%时,可在血流量较大的口唇、指甲出现发绀。

     【考点817】出血坏死型急性胰腺炎病人体征表现为上腹压痛明显,并发急性腹膜炎时全腹显著压痛与肌紧张,有反跳痛。肠鸣音减弱或消失,可出现移动性浊音。

     【考点818】闭合性气胸病人气量少于该侧胸腔容积20%时,气体可在2~3周自行吸收,可不抽气,但宜定期作胸部X线检查,直到气胸消失。闭合性气胸病人气量较多时,可行胸腔闭式引流排气。

     【考点819】支气管哮喘简称哮喘,是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起广泛的、可逆性气道阻塞。

     【考点820】支气管扩张症简称支扩,是由支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,引起支气管组织结构较严重的病理性破坏,导致支气管管腔扩张和变形。

     初级护师

     【考点1】手术体位由巡回护士根据病人的手术部位合理安:置

     【考点2】病人常用的手术体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位膀胱截石位、半坐卧位等。

     【考点3】安置好病人手术体位后,对已确定的手术切口包括周围至少15cm以内的皮肤消毒,目的是杀灭切口及其周围皮肤上的病原微生物

     【考点4】对婴儿、面部皮肤、口腔、会阴部消毒可选用1：1000苯扎溴铵溶液。

     【考点5】手术区皮肤消毒的原则是自清洁处逐渐向污染处涂擦,已接触污染部位的纱球不可再返擦清洁处

     【考点6】手术区皮肤消毒后,由第一助手和器械护士铺盖无菌手术布单,目的是除切口部分显露外,其余部分均要遮

     【考点7】手术区铺单法的原则是除手术野外,至少要有四层无菌布单遮盖,以避免和减少术中污染。

     主管护师

     【考点1】可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流，同时使膈肌下移、腹肌松弛，减轻腹胀对呼吸和循环的影响的体位是半卧位。

     【考点2】急性腹膜炎患者其尿液应维持在每小时30~50ml。

     【考点3】继发性腹膜炎多为混合性感染，抗感染治疗时需考虑致病菌的种类。

     【考点4】急性腹膜炎病人的代谢率约为正常人的140%，当热量补充不足时，体内大量蛋白首先被消耗，使病人的抵抗力和愈合能力下降。

     【考点5】急性腹膜炎病人长期禁食时，可考虑经肠外途径补给人体所需的营养素。

     【考点6】已确诊、治疗方案已定和手术后的急性腹膜炎病人，可用哌替啶类镇痛药，以减轻病人的痛苦。

     【考点7】急性腹膜炎患者术后，全麻未清醒者给予平卧位，头偏向一侧，防止呕吐等引起窒息或吸入性肺炎，保持呼吸道通畅。

     【考点8】为急性腹膜炎患者讲解术后饮食方面的知识，鼓励其循序渐进、少量多餐，进食富含蛋白质、能量和维生素的食物，促进手术创伤的修复和切口愈合。

    

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