每日一练+护理学必看知识点（执业护士/初级/中级护师）
2021/3/27 17:59:00 护士笔记

    

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    执业护士

     【考点61】胃癌体检早期可仅有上腹部深压痛;晚期病人可扪及上腹部肿块。若出现肝脏等远处转移时,可有肝大、腹水、锁骨上淋巴结肿大。

     【考点62】纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并做活检确定诊断。

     【考点63】X线气钡双重对比检查可发现较小而表浅的病变。

     【考点64】螺旋CT有助于胃癌的诊断和术前临床分期。

     【考点65】早期发现、早期诊断、早期治疗是提高胃癌疗效的关键。

     【考点66】化疗是胃癌最主要的辅助治疗方法。

     【考点67】胃癌病人术前,护士应根据病人的饮食和生活习惯,合理制订饮食。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化、少渣的食物。

     【考点68】胃癌病人肠蠕动恢复后可拔除胃管,拔胃管后当日可少量忺水或米汤;第2日半量流质饮食,每次50~80ml;第3日进全量流食,每次100~150ml,以蛋汤、菜汤、藕粉为宜;若进食后无腹痛、腹胀等不适,第4日可进半流质饮食,如稀饭;第10~14日可进软食。

     【考点69】胃癌病人胃手术后24小时内可有少量暗红色、咖啡色液体从胃管引出,一般不超100~300ml,以后胃液逐渐转清。

     【考点70】胃癌病人若术后发生胃出血,应遵医嘱应用止血药物和输新鲜血,或用冰生理盐水胃内灌注等。

    

    初级护师

     【考点1】阴道、子宫颈上药用于治疗各种阴道炎和急、慢性子宫颈炎及术后阴道残端炎。

     【考点2】阴道、子宫颈上药的方法有局部用药、喷雾法、阴道后穹隆塞药、子宫颈棉球上药。

     【考点3】病人阴道、子宫颈需使用20%~50%硝酸银溶液,应采取局部用药法。

     【考点4】20%~50%硝酸银溶液多用于慢性宫颈炎颗粒增生型。

     【考点5】新霉素、氯霉素等消炎药可用于急性或亚急性宫颈炎、阴道炎。

     【考点6】1%甲紫或大蒜液涂擦,适用于假丝酵母菌性阴道炎。

     【考点7】子宫颈棉球上药适用于宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。

    

    主管护师

     【考点1】急性肾小球肾炎最常见的类型是A组乙型溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。

     【考点2】在秋、冬季,呼吸道感染是急性肾炎主要的前驱病。

     【考点3】呼吸道感染至肾炎发病1~2周。

     【考点4】急性肾小球肾炎患者的临床典型表现是血尿。

     【考点5】急性肾小球肾炎起病时几乎都有血尿,其中肉眼血尿占30%~50%,呈浓茶色或烟灰水样(酸性尿),也可呈洗肉水样(中性或弱酸性尿)。

     【考点6】急性肾小球肾炎患儿出现气促、发绀、频咳,静脉压增高等症状的原因是严重循环充血。

     【考点7】急性肾小球肾炎患儿如出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊或一过性黑蒙,严重者出现惊厥、昏迷,这是高血压脑病的临床表现。

     【考点8】急性肾衰竭常表现为少尿或无尿,引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒,一般持续3~5日。

     【考点9】为急性肾小球肾炎患儿应用青霉素的目的是清除体內感染灶。

     【考点10】明显水肿、少尿或高血压、循环充血的急性肾小球肾炎患者,应用利尿剂,可选用呋塞米。

     【考点11】急性肾小球肾炎患儿如有肺水肿可用硝普钠或酚妥拉明。

     【考点12】急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床体息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动。

     【考点13】急性肾小球肾炎患儿可以恢复上学的判断标准是血沉正常。

     【考点14】急性肾小球肾炎患儿有氮质血症时,限制蛋白质的入量,给予优质动物蛋白,每日0.5g/kg。

     【考点15】若发现急性肾小球肾炎患儿呼吸困难、青紫、颈静脉怒张、心率增加,须警惕循环充血状态的发生。

    

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