每日一练+护理学必看知识点(执业护士/初级/中级护师)
2021/7/7 18:03:56 护士笔记

    

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     执业护士

    

     【考点11】窒息新生儿确认呼吸道通畅后,对无呼吸或心率<100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸,一般采用自动充气式气囊进行。

     【考点12】新生儿窒息在整个抢救过程中必须注意保暖,应在30~32oC的抢救床上进行抢救,胎儿出生后立即揩干体表的羊水及血迹,减少散热。

     【考点13】轻度新生儿缺氧缺血性脑病表现为兴奋、激惹,肢体及下颏可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,一般不出现惊厥。

     【考点14】脑电图可客观反映脑损害的程度。轻度脑电图正常;中度可见癫痫样波或电压改变;重度脑电图及影像诊断明显异常。

     【考点15】新生儿缺氧缺血性脑病肝功能不全者控制惊厥可使用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。

     【考点16】亚低温治疗结束后,必须给予复温。复温宜缓慢,时间>5小时,保证体温上升速度不高于0.5°C/h,避免快速复温引起的低血压。

     【考点17】新生儿颅内出血的辅助检查中,脑脊液检査、CT和B超等有助于诊断和判断预后。

     【考点18】新生儿黄疸分为生理性和病理性黄疸两类,病理性黄疸的病因可分为胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍三类。

     【考点19】新生儿寒冷损伤综合征患儿由于刚出生棕色脂肪产热不足,使皮肤血管痉挛收缩,造成组织缺氧、代谢性酸中毒和微循环障碍,引起弥散性血管内凝血和全身多器官损伤,甚至多器官衰竭。

     【考点20】新生儿寒冷损伤综合征患儿如体温>30°C,腋-肛温差为正值可放入30°C暖箱內,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34oC范围内,6~12小时恢复正常体温。

     初级护师

    

     【考点1】绒毛膜癌简称绒癌,早期可通过血行转移至全身各个组织器官,引起出血坏死。

     【考点2】绒毛膜癌最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑、肝等。

     【考点3】绒毛膜癌的病理特点为增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层、血管,并常伴有远处转移。

     【考点4】绒毛膜癌显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞排列成片状,侵入子宫內膜和肌层,并伴有大量出血和坏死,绒毛结构消失。

     【考点5】阴道流血是绒毛膜癌最主要的症状。

     【考点6】绒毛膜癌腹痛是癌组织侵蚀子宫壁或子宫腔积血所致,也可因转移所致。

     【考点7】呼吸困难的绒毛膜癌病人可间断给予吸氧,取半坐卧位,以利于呼吸及痰的排出。

     【考点8】绒毛膜癌脑转移病人每天的液体总入量应限制在2000~3000ml,以防止加重脑水肿,同时应尽量控制病人钠的摄入量。

     主管护师

    

     【考点1】肠套叠是指某部分肠管及其肠系膜套入郐近肠腔内造成的一种绞窄性肠梗阻。为婴幼儿时期常见的急腹症,以1岁内婴儿最为多见。

     【考点2】便血为婴儿肠套叠的特征。多发生在发病后6~12小时,呈黏液果酱样血便。

     【考点3】肠套叠病程在48小时以内,全身情况好,无腹胀、高热、中毒症状者适宜使用灌肠疗法进行治疗。

     【考点4】手术疗法用于灌肠不能复位的失败病例,肠套叠超过48~72小时以及疑有肠坏死、腹膜炎的晚期病例。

     【考点5】在肠套叠患儿的护理中,若患儿经空气(或钡剂)灌肠复位治疗后症状缓解,常表现为口服药用炭0.5~1g,6~8小时后大便内可见炭末排出。

    

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