差点被“送走”！睡觉时这样打呼噜千万别忽视
2021/9/29 17:59:31 护士笔记

    

     睡觉打呼噜也有可能引发大危险

     睡眠当中，很多人认为“打呼噜”是生活中常见的现象，是睡得香的表现，然而，有一部分人打呼噜时，突然不打了，过一会又开始打，并伴随呼吸节律的变化，严重者直接被憋醒，这极有可能患有睡眠呼吸暂停综合征，睡眠中呼吸暂停时间超过120s就容易发生猝死，严重影响我们的身心健康。

    

     打呼噜就是得了睡眠呼吸暂停综合征吗？

     有些人最近劳累过度或夜里过多饮酒、抽烟后，尤其是在仰卧睡眠时非常容易产生一过性轻微打呼噜，但改变体位后就会消失，这类打呼噜一般对身心健康没有危害，都不需要医治。

     然而，有些人夜间睡眠打鼾，多动与不宁，频繁翻身，出现呼吸暂停，暂停之后突然憋醒，夜间多汗，白天嗜睡，晨起头痛，疲倦乏力，注意力不集中，烦躁易激怒，若出现这种情况，就该及时就医了。

     什么是睡眠呼吸暂停综合征？

     睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸疾病，指夜间7小时睡眠中，口和鼻中气流停止10秒以上，并超过30次以上的呼吸暂停，引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症，睡眠结构紊乱，进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

     睡眠呼吸暂停综合征的原因有哪些？

     1.性别因素：男性发病率明显高于女性，统计数据表明男女发病率的比例大概为2:1；

     2.年龄因素：睡眠呼吸暂停综合征多出现35岁以上男性，发病率随年龄而增加，年龄在60岁以上的中老年人群中发病率接近20%~30%；

     3.长期吸烟、饮酒：睡眠呼吸暂停综合征的发病率也会明显增加；

     4.口腔颌面解剖结构存在畸形：比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、声带息肉、扁桃体肥大、腺样体肥大等，这些患者都容易出现睡眠呼吸暂停综合征。

     睡眠呼吸暂停综合征的影响有哪些呢？

     1.对神经系统的影响：随着血氧饱和度降低，脑电图常出现觉醒图形，表现为非快速眼动睡眠，而快速眼动期睡眠减少等睡眠结构紊乱，导致睡眠效率降低。可有入睡前幻觉、无意识行为，入睡后肢体抽搐、痉挛等。由于缺氧和循环障碍引起的脑损害可造成智力减退、记忆力下降和性格改变等。

     2.对肾脏的损害：睡眠呼吸暂停综合征可以合并蛋白尿或肾病综合征，引发肾功能损害的原因是由于患者上气道关闭、胸腔负压增高，右心回流增加，肺血管收缩，右心负荷加大，导致右心房扩张，刺激心房利钠因子分泌增加，肾近端肾小管钠重吸收率降低，尿渗透压和肾小管浓缩功能降低。其临床表现为夜尿增多和浮肿，严重者可出现肾功能不全的一系列表现。

     3.对神经系统的影响：病人的认知功能全面受到影响，其中以注意力、集中力、复杂问题的解决能力和短期记忆损害最为明显。睡眠呼吸暂停综合征病人的警觉性降低，增加了机动车事故的发生率。一般来说，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病情越重，发生车祸的危险越高，因此应及时治疗。

     睡眠呼吸暂停综合征的预防方法

    

    

     1.增强体育锻炼，保持良好的生活习惯。

     2.避免烟酒嗜好，吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

     3.对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。我们的经验是减轻体重的5%~10%以上。

     4.鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压物。

     5.睡前禁止服用镇静、安眠物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

     6.采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。

     来源：中国护理管理

     文章作者：王瑛

     作者单位：聊城市第二人民医院

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