每日一练 + 护理学必看知识点(执业护士/初级/中级护师)
2021/10/26 17:59:00 护士笔记

    

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     执业护士

     【考点21】护理评估资料需要及时记录,应做到:①收集的资料要及时记录;②主观资料的记录应尽量用病人自己的语言,并加引号;③客观资料的记录应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题,避免护士的主观判断和结论。

     【考点22】收集资料的目的有:①为正确确立护理诊断提供依据;②为制订合理护理计划提供依据;③为评价护理效果提供依据;④积累资料,供护理科研参考。

     【考点23】护理评估收集资料的方法主要有观察、护理体检、交谈(询问病史)、查阅4种。

     【考点24】医护合作性问题的陈述以固定的方式进行,即“潜在的并发症:......”

     【考点25】预期目标的陈述由主语、谓语、行为标准、条件状语4个部分组成。其中,行为标准是指护理对象完成此行为的程度,包括时间、距离、速度、次数等。

     【考点26】健康的护理诊断是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,陈述方式为“潜在的......增强”“执行......有效”。

     【考点27】护士在日常护理工作中,经常接触到的化学消毒剂(如甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、成二醛等),可通过皮肤、眼、呼吸道等途径对护士造成损伤。

     【考点28】根据原卫生部提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务的不同,技术质量水平和管理水平、设施条件的不同,可划分为一、ニ、三级。

     【考点29】医院按收治疾病种类范围可划分为综合性医院和专科医院。其中,综合性医院在各类医院中占较大比例。

     【考点30】护士职业损伤的生物性因素中,常见的病毒为肝炎病毒、艾滋病病毒、冠状病毒等,主要通过呼吸道、血液感染护士。

    

     初级护师

     【考点1】在所收集到的资料中,护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料是客观资料。

     【考点2】护理对象本人是健康资料的主要来源。

     【考点3】当护理对象为婴幼儿、病情危重或神志不清的个体时,护理对象的家属或关系密切的人员成为资料的主要来源。

     【考点4】护理收集资料的方法中,交谈的目的是获得病人的健康资料;沟通感情,建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。

     【考点5】护理中的病史采集采用的是正式交谈方式。

     【考点6】护士在日常工作中与病人进行的随意交谈属于非正式交谈。

     【考点7】护理依交谈提纲收集资料的阶段是交谈的发展阶段。

     【考点8】观察法是护士运用感官获得健康信息资料的方法。

     【考点9】收集资料的步骤依次为收集资料、组织和整理资料、核实资料、分析资料、记录资料。

     【考点10】常用的组织、整理资料的方法有:按Maslow的需 要层次论分类、按NANDA的人类反应型态分类、按Majory Gordon的功能性健康型态分类。

     【考点11】按Maslow的需要层次论分类,即按生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现 的需要5类对资料进行整理。

     【考点12】按NANDA的人类反应型态分类,即按交换、沟通、关系、价值、选择、移动、感知、认识、感觉、情感9种型态进行分类。

     【考点13】按Majory Gordon的功能性健康型态分类,即按健康感知-健康管理、营养-代谢、排泄、活动-运动、睡眠-休息、认知-感知、自我认识-自我概念、角色-关系、性-生殖、应对-应激耐受、价值-信念11个功能型态来分类。

    

     主管护师

     【考点1】机体与外环境之间的气体交换称为呼吸,包括三个环节:外呼吸、气体在血液中的运输、内呼吸。

     【考点2】呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道。

     【考点3】上呼吸道由鼻、咽、喉构成。主要生理功能是对吸入气体的加温、湿化和净化作用。

     【考点4】下呼吸道起自气管,止于呼吸性细支气管末端。包括气管、支气管、细支气管和肺实质。

     【考点5】左右肺位于纵隔两側,上端为肺尖,下端为肺底。

     【考点6】肺由数亿个肺泡构成,肺泡上皮细胞有两型:l型细胞和lll型细胞。

     【考点7】胸膜腔是由胸膜(脏层和壁层)围成的潜在的腔,内有少量液体起润滑作用。

     【考点8】肺有肺循环、支气管循环双重血液供应。

     【考点9】临床上常用潮气量、每分通气量、肺泡通气量、最大通气量来衡量肺的通气功能。

     【考点10】气体交換通过呼吸膜以弥散的方式进行。

     【考点11】影响气体弥散的因素有呼吸膜两侧的气体分压差、气体溶解度和气体分子量、通气/血流比例、肺泡膜的弥散面积和厚度等。

    

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