每日一练+护理学必看知识点（执业护士/初级/中级护师）
2022/3/8 护士笔记
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1执业护士
【考点151】膀胱癌分化程度分为三级:l级分化良好,属于低度恶性;lll级分化不良,属于高度恶性;Il级分化程度居l、lll级之间,属中度恶性。
【考点152】膀胱癌按生长方式可分为原位癌、乳头状癌、浸润性癌。
【考点153】膀胱癌以淋巴转移常见;晚期血行转移到肝、肺、骨和皮肤等处。
【考点154】膀胱癌最主要的症状是无痛性肉眼血尿。
【考点155】膀胱癌最重要的检查手段是膀胱镜检査。该检查能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查。
【考点156】原则上单发、表浅、较小的肿瘤可采取保留膀胱的手术;较大、多发、反复复发及三角区肿瘤,应行膀胱全切术。
【考点157】凡保留膀胱的手术治疗,术后需要进行膀胱內药物灌注治疗,以预防或推迟肿瘤复发。
【考点158】膀胱肿瘤电切术后常规沖洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度。停止膀胱冲洗后应指导病人多饮水,起到自家冲洗的作用。
【考点159】膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食。以营养丰富、粗纤维饮食为主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。
【考点160】回肠膀胱或可控膀胱因肠黏膜分泌黏液,易堵塞引流管,注意及时挤压将黏液排出,有贮尿囊者可用生理盐水每4小时冲洗1次。
2初级护师
【考点1】胎儿娩出后30分钟胎盘仍未剥离者应实施人工剥离胎盘术。
【考点2】实行人工剥离胎盘术时,对于宫口紧、手不能伸入者可遵医嘱肌注阿托品0.5mg、哌替啶50~100mg,必要时全身麻醉。
【考点3】实行人工剥离胎盘术时,产妇取膀胱截石位,排空膀胱。
3主管护师
【考点11】新生儿脑膜炎使用氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松钠。
【考点12】使用抗生素治疗化脓性脑膜炎的疗程为静脉滴注抗生素10~14天。
【考点13】为防止化脓性脑膜炎患者发生脑疝,应给予20%甘露醇降低颅內压。
【考点14】护士应鼓励化脓性脑膜炎患者多饮水,当体温大于38.5°C时,应在30分钟内使体温降至正常水平。
【考点15】为预防化脓性脑膜炎,与流感嗜血杆菌性脑膜炎和流行性脑脊髓膜炎接触的易感儿均应服用利福平,每日20mg/Kg,共4天。
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