小续命汤、振废汤、补阳还五汤、傅青主治半身不遂方
2016/10/20 经方临证苑

     小续命汤(《伤寒杂病论》):麻黄,桂枝,杏仁,甘草,当归,人参,石膏,干姜,川芎

     振废汤(《医学衷中参西录》):黄芪,知母,白术,人参,当归,乳香,没药,威灵仙,山萸肉,干姜,牛七,桂枝,菟丝子,续断

     补阳还五汤(《医林改错》):黄芪,当归,川芎,芍药,桃仁,红花,地龙

     傅青主治半身不遂方:黄芪,人参,当归,桂枝,甘草,生姜,大枣,葛根,半夏,红花,白术

     读方笔记之一:小续命汤治中风,推崇者为老中医李可、毛进林等。据李可老中医说,他的中风证就是用这个方子治好的。我的一个朋友,曾用此方治疗他的两个亲戚,均取得一定的疗效,但并没有太大的进展。我也把此方介绍给我的一个朋友,用来治疗他的父亲,半个月就能取得很好的效果,可惜也没有进一步治愈。

     读方笔记之二:振废汤是用来治疗肢体偏枯的,我曾以此方赠与友人,取得很好的效果,但是否能治疗半身不遂,尚不可得知。

     读方笔记之三:补阳还五汤是治疗中风中最有名的一个药方,我也曾以此赠予友人,治疗取得一定的效果,但没有小续命汤那样的效果,况且也难有进一步的发展。

     读方笔记之四:傅青主治半身不遂方,据傅青主所言,效果相当好,但我没试过,不知其可也。

     读方笔记之五:分析这些方子,可以看出它们的特点。小续命汤是针对风邪入侵所引起的中风,故用麻黄汤解表去风邪。以归、参、芎行气活血。即以解风邪为主,以行气活血为辅。振废汤以补足中气为主,故以黄芪为君药;兼以补气血,故用人参、当归;辅以通经络,故用乳滑、威灵仙、桂枝;又兼以引血下行,故用牛七;又照顾先天,故用山萸肉、菟丝子、续断。此方也,以补为主,可谓先天后天并补,气血双补,又以通络为辅,以引血下行为辅。补阳还五汤则以补气为主,去瘀为辅,重在补气去瘀。傅青主治半身不遂方,以桂枝汤调和阴阳营卫,以桂枝加葛根汤去风解肌,以黄芪、人参补气,以白术补脾胃,以半夏、桂枝降逆化痰,以红花去瘀。调和阴阳营卫、解表解肌、补中益气、化痰通瘀,可胃功效甚大。

     读方笔记之六:对比分析,则可知其各有不同之侧重。小续命汤重于解表去风邪,兼以补血通瘀,然其补中去前瘀之效差;振废汤以补中气为主,兼以补气血,先天后天并补,兼以通络去瘀,然其解表去风邪、去瘀之力较差;补阳还五汤重在补气补血去瘀,然其先天后天、解表去风之力较差;傅青主治半身不遂方补气补血、解肌去风之力较强,然其先天后天、活血化瘀之办较弱。

     读方笔记之七:综合上述诸方,我们可以取长补短,自创一方,即四方相合成一方,以傅青主治半身不遂方为主,其它方为辅。且命之为半身不遂方:

     桂枝,芍药,甘草,生姜,大枣,葛根,麻黄,杏仁,石膏,当归,川芎,桃仁,红花,地龙,半夏,黄芪,白术,防风,枳实,干姜,丹参,乳香,没药,知母,威灵仙,牛七,肾四味,续断,山萸肉,人参,茯苓

     其方之组成:葛根汤、麻黄汤、桃红四物汤、四奇汤、通络效灵汤、肾五味、四君子汤

     可以简称为:葛根加杏仁汤、桃红十全汤、四奇五味汤、通络效灵汤

     诗云:葛根加杏仁,桃红十全汤。四奇合五味,通络效灵丹。紧紧抓两端,一阴和一阳。先天与后天,气血为大方。通络和去瘀,身体保健康。黄芪和知母,附子与大黄。白术与茯苓,人参与生姜。不论贵与平,对症为最上。虚要补其虚,实则泻其恙。表里并热寒,万病皆八纲。

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