【刘景彬】犀角地黄汤合小柴胡加石膏汤治愈过敏性紫癜案
2020/10/9 16:38:14 经方临证苑

    

     犀角地黄汤合小柴胡加石膏汤治愈过敏性紫癜案

     病案:患者李某 男 14岁 初诊日期:20--09--25

     主诉:发热伴双下肢红斑七天。

     现病史:患者七天前因感冒受凉后出现发热,咽痛双下肢红斑,头面黄水湿疮,自服感冒消炎药不效,甚是惊恐,遂诊!

     刻下症:发热,最高体温38.5度,咽干痛,扁桃体二度肿大,色红,头面带有黄水湿疮,双下肢皮疹,色暗红,平摊于皮面压之色不褪,纳尚可,二便调,舌红,苔薄白,脉沉弦略数。

     方证辨证:《温病条辨》,时欲漱口不欲咽,大便黑而易者,有瘀血也,犀角地黄汤主之。笔者体悟患者双下肢伸侧暗红色皮疹,平摊于皮面,压之色不褪,为有瘀血故选之。患者发热,双侧咽扁桃体肿大,咽干痛,为身体一侧的疾病,为柴胡证,发热加石膏,为小柴胡加石膏汤证,故选之。

     诊断:紫癜 犀角地黄汤证 急性咽扁桃体炎 小柴胡加石膏汤证。

     处方:北柴胡24g,黄芩9g,清半夏9g,党参9g,生甘草9g,生姜9 g,大枣9g,水牛角100g,生地40g,赤芍15g,丹皮15g,生石膏60g, 水煎服,日一剂。

    

     头面黄水疮用呋西地酸乳膏配合黄连粉外用。

     二诊:2020-09-30患者服上方二剂即未再发热,现咽己不痛,第四剂即双下肢红斑变浅,甚至消失。黄水湿疮己愈,现己无明显不适。上方继服五剂以资疗效。

     三诊:2020-10--05电话随访己无不适。

     按语:宋林亿说:尝以方证对者其效诺神!此案让笔者体悟到中医药之神效,方中水牛角清热凉血,活血而不留瘀,故剂量大至100克,生地清热养阴,可防热病伤阴,丹皮赤芍增强水牛角 生地凉血活血养阴之效。本方一则可透营转气,二则凉而不瘀。小柴胡加石膏汤可谓是治疗咽扁桃体炎的专方,常常数剂而愈。因最近事务繁多未摄患者舌像,见谅,谢谢师父无私授秘,谢谢家人指点!

     作者简介:

     刘景彬,山东人,2019年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生,系统学习经方。

     师父杨兆林主任简介

    杨兆林 51岁,主任中医师,原中医科主任。医圣仲景故里,河南伤寒名家,著名经方实战家

     《基层名医》杂志学术顾问世中联儒医文化研究会常务理事河南医易同源中医药研究院院长河南黄帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”现任世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会第一届理事中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家众多厂家特邀经方讲师!

     在工作中,读经典,做临床,重视对中医经典研究,钻研《伤寒论》《金匮要略》,在经方授课过程中,创立了“四维三要素”师承授课方式,常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体,前后贯穿进行讲解。善用经方,数剂便达到理想效果。

     在临床中对以下病症有特别效果:肿瘤疾病:各种肿瘤前期的治疗,化疗期间减轻化疗副作用治疗,术后中药整体调理等,可使肿瘤患者延长生命,提高生活质量,减轻痛苦。呼吸系统:顽固性咳嗽,哮喘,反复感冒,鼻炎,咽炎等;循环系统:心绞痛,冠心病,高血压等引起的心慌,心悸,胸痛、头痛、眩晕等;消化系统:胃炎,胃溃疡等引起胃疼、腹痛、心下痞满、腹胀、便秘、腹泻,肝炎及肝硬化,脾肿大,黄疸等引起的各种病症等;妇科专科:痛经、月经失调、乳腺增生、卵巢囊肿、不孕症、更年期综合症,月经期前后综合征;疼痛专科:风湿及类风湿性关节炎,颈椎病,腰椎各种病症等;儿科专科:咳喘,发热,腹泻,食积,便秘易感患儿治疗,小儿肾炎;泌尿系统:尿路感染,各种肾炎,前列腺疾病等男性病:阳痿,早泄,阳强,不育,精子质量异常等;其他:顽固性发热,慢性疮疡、皮肤瘙痒,痤疮,带状疱疹及后遗症等等。

     发表《金匮要略脉论》等30余篇论文,其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。编著近30万字《经方学科》,此书是对经方在各科运用的全面系统总结,为普及经方中医做出重大贡献。编著20多万字《临证实战解经方》一书,抓主证,重实战,巧临证,也是一本难得的经方巨著。

     自2018年开办 师承班以来,运用师带徒方式传授经方,现弟子遍及全国,大部分成为地方经方中医骨干。

    

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