【杨兆林经方传承】山东聊城刘淑静：流涕伴咳喘中医治疗
2021/5/4 16:29:39 经方临证苑

     赵某:女、89岁

     出诊日期:21.03.23

     主诉:流涕伴咳喘3天

     现病史:患者为老年女性，体形消瘦，因为刚一停暖的原因，室内温度骤降受凉引起感冒，先是流鼻涕，随后咳嗽伴喘，故来诊。

     既往史:年青时有抽烟史，既往有慢性支气管炎病史。

     刻下症:流清鼻涕，咳嗽憋闷，行则气喘，伴哮鸣音，恶风恶寒，无发热，无口干口苦，纳差，脘腹胀满，不想吃饭，大便秘结，2到3日一行，靠吃芦荟胶囊或麻子仁丸才能解出，但吃完上述两种药物中的任意一种就会拉一天肚子，全身无力，过几日又便秘，如此恶性循环，自述感觉上下不通气，眠差，易做恶梦，舌质淡苔白厚腻，脉浮缓。

     方证辩证:伤寒论第43条，太阳病下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。

     传承精华，守正创新

     前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。以下是杨兆林教授师承弟子跟诊经方医案、医话或自己门诊临证医案，供临证交流，提高临证，开阔视野。杨兆林老师诊疗预约电话：15514535873,(请提前两天预约)【杨兆林经方传承】五月祭拜仲景仙师，游学南阳读经典欢迎各位同仁参加交流

     诊断:慢性支气管炎急性发作 ，太阳证，太阴证

     治疗:桂枝加厚朴杏子汤合三子养亲汤合大黄附子细辛汤

     桂枝15白芍15炙甘草1v0生姜15大枣20厚朴10杏仁10白芥子15苏子15黑顺片10细辛9大黄6炒莱菔子15克

     7剂，水煎服，分温3次

     二诊:4月1号来诊，述此药喝了非常舒服，流涕咳嗽的症状基本上全无，大便一天一次，肚子不胀了，吃饭有食欲了，强烈要求再开7付，减大黄为3克，继服7剂。

     按语

     1.桂枝加厚朴杏子汤主治宿有喘病，又感风寒而见桂枝汤证者，或风寒表证误用下剂后，表证未解而微喘者。

     2.三子养亲汤具有温肺化痰，降气消食，祛痰止咳，治疗腹胀，便秘，中老年以及体虚的人肠胃消化功能不强，出现咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消等症状。

     3.大黄附子细辛汤寒热并用，温攻兼施。功效是温阳散寒以及通便止痛。主要用来治疗阳虚寒结以及身体发热和舌苔白腻的。

     不足之处请师父和家人批评指正。

     作者简介

     刘淑静，女，山东聊城人，2019年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生，系统学习经方，常愈疑难杂病。

     师父杨兆林主任简介

    杨兆林 52岁，主任中医师，医圣仲景故里，河南伤寒名家，著名经方实战家，原中医院中医科主任。

     现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事

     世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”

     世中联儒医文化研究会常务理事

     中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家

     辽宁上药集团中医经方首席学术顾问

     《基层名医》杂志学术顾问

     河南医易同源中医药研究院院长

     河南黄帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长

     创办【经方临证苑】【杨兆林经方】等微信公众号，致力于经方传播与普及。

     在工作中，读经典，做临床，重视对中医经典研究，钻研《伤寒论》《金匮要略》，在经方授课过程中，创立了“四维三要素”师承授课方式，常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体，前后贯穿进行讲解。善用经方，数剂便达到理想效果。

     发表《金匮要略脉论》等30余篇论文，其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。编著近30万字《经方学科》，此书是对经方在各科运用的全面系统总结，为普及经方中医做出重大贡献。编著20多万字《临证实战解经方》一书，抓主证，重实战，巧临证，也是一本难得的经方巨著。

     自2018年开办师承班以来，运用师带徒方式传授经方，现弟子遍及全国，大部分成为地方经方中医骨干。国医大师张磊题字“发扬中医，传承经方”给予高度评价!

    

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