吃药要懂得忌口 否则会招来大病
2014/5/30 健康养生
辽宁省沈阳市的冯大妈是一名高脂血症患者.前几日突然就出现了头痛、四肢乏力、肌肉酸痛、下蹲后起立困难等症状，去医院经过医生详细询问和检查后，被诊断为横纹肌溶解症，诱因竟是服降脂药期间喝了柚子汁。专家提示，有些食物与药物同吃会引起不良反应，严重的会危及生命。
笔者日前采访沈阳药科大学药物化学博士张淑兰时了解到，食物和药物同吃引起的不良反应非常普遍。一项研究显示.51—60岁年龄组发生药食不良反应的为14.3%.61—70岁年龄组为15.7%.71—80岁年龄组为18.3% ,81岁以上组为24%。食物和药物常常是相互影响的。一方面，在服药期间进食某种食物，药物会不同程度地影响食物中的某些成分，使之发生改变。另一方面，食物中的某些成分也会对药物的吸收、分布、代谢、排泄造成影响，甚至与其中的成分发生化学反应。这两种情况都会引起人体的不良反应.出现一些病理变化，导致胸闷、气短、眩晕、腹泻、皮肤瘙痒等不适.严重者可致休克、呼吸困难、心衰等，甚至造成死亡。
随着年龄的增长.老人器官组织功能逐渐衰退，胃肠道黏膜萎缩，肝肾代谢能力下降.循环血流减少.使药物的吸收和代谢功能下降.因此与年轻人相比，更容易出现药食不良反应，且不良反应的程度也更严重。另外，遗传因素、营养不良、肥胖、擅自用药以及患有胃溃疡、肾炎等病症，都会诱发药食不良反应。在日常生活中，老年朋友除了避免以上诱发因素，还应提高合理用药的意识.不擅自用药，用药必遵医嘱。另外，应了解以下常见的药食不良反应，以免发生意外。
他汀类降脂药 柚子
他汀类降脂药能降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉斑块，主要用于高胆固醇血症以及冠心病的防治。常见的有洛伐他汀、美伐他汀等。他汀类降脂药进入人体后，必须由细胞色素CYP3A4酶代谢才能顺利排出。假如期间吃了柚子，柚子中所含的柚皮素和佛手柑素会抑制肠道中的CYP3A4酶.阻碍药物代谢，使体内血药浓度升高，这相当于将药量加大了好多倍.从而产生明显的毒副作用.轻者可出现肌肉疼痛、无力，重者发生横纹肌溶解症，使血液中肌红蛋白增高，进而损伤肾脏，产生肌红蛋白尿，个别严重者可引起肾功能衰竭，甚至死亡。
头孢类抗生素 酒
头孢类抗生素常用于肺部感染、尿路感染等感染性疾病，常见的有先锋1~6号、头孢克洛、头孢他啶、头孢克肟等。吃头孢类抗生素期间饮酒.药物会降低体内的乙醛脱氢酶活性，阻止酒精代谢所生成的乙醛氧化成乙酸，使乙醛堆积，导致血管搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛，严重者可出现心肌梗死、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤.甚至死亡。
含布洛芬成分的药
布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用，常用于治疗感冒或流感引起的发热、头痛，以及缓解中度疼痛如关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛等。常见的含布洛芬成分的药物有布洛芬缓释胶囊等。布洛芬对胃黏膜有较大刺激性，假如吃布洛芬期间喝咖啡.咖啡中的咖啡因会刺激胃酸分泌.加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血及胃穿孔。
钙补充剂 空心菜
钙补充剂常用来防治骨质疏松，常见的有葡萄糖酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙等。服用钙补充剂期间，假如食用空心菜、菠菜、油菜等富含草酸的蔬菜，钙与草酸在体内发生反应.极易生成草酸钙结晶，沉积在肾、输尿管等部位，日久形成结石而危害健康。在开水中焯2分钟可去除这些蔬菜中80%以上的草酸，这样就不用担心与钙补充剂发生不良反应。
抗组胺药 鱼
抗组胺药主要用来防止过敏，常用的有苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪(非那根)、氯雷他定(开瑞坦)、盐酸西替利嗪(西可韦)、左旋西替利嗪、地氯雷他定等。服用抗组胺药期间吃鱼，鱼肉中富含的组氨酸会在人体内转化为组胺，而抗组胺药能抑制单胺氧化酶，阻止组胺的氧化灭活，从而使组胺在体内蓄积.导致头痛、恶心、皮肤潮红、结膜充血、心悸、面部麻木、皮疹、腹痛、腹泻等症状，严重者可致呼吸困难、血压升高，甚至脑溢血。
留钾利尿剂 蘑菇
留钾利尿剂是用来治疗水肿、高血压、尿崩症等病症的药物.常用的有安体舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利等。服用留钾利尿剂期间，钾会在血液中滞留，若同时再吃富含钾的食物.如蘑菇、香蕉、紫菜、海带、土豆等，体内蓄积的钾过多.易引起高钾血症，使心脏搏动异常.严重者可发生心动过速和心室纤颤，危及生命。
助消化药 热茶
助消化药多属于生物制剂，通常用于胃肠疾病及胆囊疾病的补充治疗，常用的有多酶片、胰酶胶囊等。助消化药中的蛋白酶遇热不稳定，假如和热茶同服，会使蛋白酶凝固变性，与茶叶中的鞣酸发生化学反应.产生沉淀，不仅影响药效，还会产生胃痛、胃胀等不适。
强心苷 豆腐
强心苷是用来治疗心功能不全以及室上性心律失常的药物，常用的有地高辛等。由于强心苷的治疗剂量和中毒剂量十分接近，假如在服药期间吃豆腐.豆腐中的钙质会增加强心苷的毒性，引起心律失常、心室纤颤等，严重者甚至会死亡。
含氨基比林成分的药 泡菜
氨基比林是常用的解热镇痛药.常用来治疗发热、头痛、关节痛、神经痛等。常见的含有氨基比林成分的药物有氨基比林咖啡因片、氨非咖片等。吃此类药物期间食用泡菜.泡菜中的亚硝酸盐与药物在胃中结合，发生化学反应，形成致癌物质亚硝胺。当亚硝胺累积到一定量，就会引发中毒或癌症。
阿司匹林 柠檬汁
阿司匹林是用于防治冠心病、脑血栓的常用药。而阿司匹林本身就有对胃黏膜造成损伤的副作用’.假如服药不久饮用柠檬汁.柠檬汁中的酸性物质会破坏药物的保护层.进一步加剧对胃黏膜的伤害，从而造成胃溃疡、胃出血等严重病症。因此，服阿司匹林前后2小时内不可饮用柠檬汁。
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