三下乡丨医院里的甲方乙方
2016/10/13 23:19:27薛占岭 健康人文

    

    

     山西医科大学第一医院精神卫生科在医疗、教学、科研等方面居于全国先进行列，并与国际接轨。主要诊疗的疾病有：抑郁症、焦虑症、失眠、精神分裂症、应激障碍、躁狂症、情感障碍、心理障碍、进食障碍等。

    

     “健康人文”暑期三下乡活动开始了，我又来到了精神卫生科，相对其他科室，这里我觉得轻车熟路，因为以前曾经在这里见习过两周，而且这里仍然有很多同学在实习，他们的导师就是医院里的医生。但是，第一天的实习并没有想象中的顺利，周一的早晨，我早早来到了位于四楼的门诊，可是房门紧闭，向同学打听才知道，主任周一会在病房参加交班，开会。于是，我匆匆赶往住院楼的精神卫生科病房，可是，我在开会的老师中，也没有找到主任的身影，问了一位师姐，才知道他可能会在办公室里办公。后来，去主任的办公室也没有找到，我猜想，主任是不是提前去了门诊，于是又往门诊走。我怀着急迫的心情又来到门诊，敲了敲主任诊室的房门，还是没有回应，拉了下门把手，门还是锁着。 而此时，主任的门前已经有病人开始等待了，这时是上午八点半，我已在门诊和病房之间走了一圈半，8点钟的太阳虽说没有太热，但来回的走动加之心情的急切，我的后背也已经汗涔涔的了。医院就在学校旁边，医院里也有许多认识的同学，可是，很多时候还是不顺利，东奔西跑，可想而知患者的处境，他们会比我起得更早，走的路更多，出的汗更多，他们的等待也比我更焦急，找大夫也更不容易。又等了半个小时，主任9点钟准时出现在门诊。进入诊室，我还没来得及自我介绍，预约的第一个病人就已经进来了，我拿出介绍信，简单和主任说了两句话，主任就让我站在一旁观摩他问诊了。来的病人各有各的故事，主任耐心地倾听着他们的讲述，并询问具体病情，在做出诊断时，主任每句话后都会加上一句“好不好”，好像在和患者商量似的，一般患者都遵循了主任的建议。 这不禁让我想到了患者和医生的关系，是指导和被指导的关系？消费者与服务提供者的关系？还是合作的关系？我想，应该是有指导的合作关系!医生指导病人，同时与病人共同合作，运用有限的资源解决病人的问题。在主任问诊的过程中，他一直和和气气的，运用专业知识和患者探讨病情和治疗方案，最终达成共识，这正是指导-合作型医患关系的体现。 在主任旁边观摩了两个小时左右，我开始感觉腿酸了，站着的感觉非常难熬。这时，我注意到，陪患者进入诊室的家属，有三分之二的人没坐在病人旁边的椅子上，他们毫无例外地让患者坐下，而他们却选择站在一旁。我想他们不累么？他们好多从外地来到这个全省最著名的三甲医院，不会舟车劳顿么？他们或许是因为太担心患者的病情而无暇自顾吧。而我们医务人员也没有提醒家属坐下，简单的几分钟休息，虽然不长，但也可以让患者家属产生“宾至如归”的感觉，就像英文里说的“make yourself at home”，这个简单的举动，为什么很多大医院都做不到呢？ 或许医院更像甲方单位，他们站在更高的位置上，主导着医疗活动，乙方总是仰视着他们，这样的观念如果长期存在于医务工作者的观念里，医患关系肯定会出问题。我曾去一个地方医院调研，那个民营小医院墙上的一句话，给我留下了深刻的印象：“XX医院关注的是病人的感觉”。我想，我们只有给予患者足够的人文关怀，将心比心，换位思考，才能真正做到这一点吧。我们甲方单位也要关注乙方病人的感觉，这样才能建立起良好的医患关系。

    参考文献：[1]39健康网—就医助手—山西医科大学第一医院精神卫生科科室简介,[EB/OL].http://yyk.39.net/hospital/37785_lab.html

    

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