三下乡丨我看见你的孤寂
2016/10/29 21:13:39 健康人文

     山西医科大学第二医院精神卫生科于1990年在山西省率先成立。精神科住院病房主要收治：精神障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、躯体形式障碍、睡眠障碍及各种心身疾病(包括心脑血管系统、消化系统、内分泌系统、妇产科系统的心身疾病)、进食障碍、儿童和青少年期的情绪障碍和行为障碍等。

     在精神科，没有生死离别的挽歌，独见孤独灵魂的悲泣。

     她是我在门诊接触的第一个患者——身体纤弱，愁容满面，一副有气无力的样子，以至于四十多岁的年纪，看起来却比实际年龄还苍老了十岁。问诊时，我递给她一张心理量表，她的眼神里透着无助与落寞，自述6年前“查出”糖尿病和腰间盘突出，最近自觉症状加重，不能干活。

     我随手拿起她的检查报告，发现事实与她的描述并不相符。她的情绪一直很低落，陪同她前来的女儿皱着眉，欲言又止。她的丈夫是一位领导，因忙于事业，夫妻常年分居两地；有了孩子后，她便专注抚育女儿；而女儿长大后寄宿外校，留她一人在家，和丈夫的关系便益加疏远。她生病住院，丈夫也不前来探望，心里有说不尽的委屈… … 说话间，她眼眶一红，便挥泪而泣了。量表上的分数，毫无疑问已达到重度抑郁的标准，必须住院治疗。我建议让她的丈夫过来陪护，她便苦笑道：“不可能，他根本不可能过来”。 我便让她的女儿做了陪护。而女儿依旧沉默不语，不知如何进行安慰。

     一个女人，把大半辈子的时间都花在丈夫和孩子身上，生病时却得不到一个家庭应给的慰藉。这类患者并不少见，夫妻关系不良，受影响更多的是女性。从一进门时的精神状态就可以判断：她已处于焦虑与抑郁的状态，她自述躯体不适，但是我们不能单纯地认为那就是疾病所致。更深层的原因还是夫妻关系出现了裂痕。这个家庭究竟发生了什么，我已无从得知，且不说她的糖尿病和腰椎间盘突出是否已确诊，她自知夫妻关系已经破裂，但她是否明白自己的不适大都因此而生？医生的无奈在于有时候能看穿患者的症结所在，却无法点破。如果患者尚未意识到问题的根源所在，而我们执意去说破了，他们不仅不会接受，反而拒绝治疗，这也会影响病人的诊治。只有当他们真正想从根本上去改变自身糟糕状态之时，我们才能从正面提出这个问题，协助患者正视并理性对待之。

    我看见了你的孤寂，可是你是否真的想解脱？要维持完整的家庭还是去追求精神的自在？医生不能擅做主张，不能帮患者决定选择哪条解决之道，所以即便我们很热忱，即便我们很专业，我们了解病因，知道诊治方法，却依然感到无奈。

     参考文献

     [1]山西医科大学第二医院科室简介——精神卫生科,[EB/OL].

     http://www.sydey.com/zdks.aspx?id=144

    

    

    http://weixin.100md.com
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