健康篇|全球健康在2019年
2020/1/6 19:06:58 健康人文
来源:CNN
翻译:Google,胡同约书亚
作者:Tom Frieden
从事全球和美国从事公共卫生工作超过30年,我不记得哪一年是有明显的差异——巨大的进步和巨大的挫折。
在世界部分地区,心脏健康有所改善,但在美国,心血管死亡的下降停滞不前,导致预期寿命的惊人下降。我们比以往任何时候都更了解流行病防范,但是可预防的传染病爆发仍在继续。越来越多的国家正在减少吸烟,但电子烟正将新一代的孩子吸引到终身的尼古丁成瘾中。这是2019年的进步,倒退和糟糕。
进步的
工业生产的反式脂肪酸是一种食品中的人造化学物质,每年造成500,000人死亡,但是今年,泰国、欧盟和巴西禁止了该食品,使将近30亿的人受到保护。2019年,许多国家对含糖饮料征收了税收,这是减少肥胖的重要一步。智利一直处于领先地位。最近,秘鲁对含盐、糖和脂肪含量高的食品发出警告。许多其他国家也在努力做到这一点。印度,中国,埃塞俄比亚,孟加拉国,越南和整个美洲国家正在改善对高血压患者的护理,该疾病每年造成1000万人死亡,这是所有传染病加起来的总和。世界卫生组织在其基本药物清单中将两种抗高血压药物的组合添加到一个药丸中,这将增加获取途径,降低成本并改善治疗质量。
倒退的
世界仍未为疾病流行做好准备。埃博拉病毒已在刚果民主共和国造成 2000多人死亡,这一流行病尚未结束。麻疹仍然每年导致超过100,000名儿童死亡,而且由于有关疫苗传播的错误信息和疫苗接种系统的表现不佳,病例增加了17%。最近的疟疾死亡人数下降速度有所放缓。需要新的方法和能源,以将每年杀死的疟疾人数减少到不到40万人。在美国心脏病发作和中风死亡人数下降了五十年之后,我们的进展停滞了。通过控制高血压和糖尿病,改善营养和增加体育锻炼,可以预防许多心脏病死亡。在美国,过量服用正导致预期寿命的悲剧性和持续下降,尽管如果没有心血管死亡人数下降的拖延,这种增长就不会明显。死亡率上升反映了肥胖症的上升,无法获得预防性治疗以及持续的阿片类药物流行。
糟糕的
去年,美国青少年使用电子烟的数量猛增了78%。今年与电子烟相关的肺损伤表明,电子烟已变得越来越普遍。对于一些尝试戒烟的成年人来说,电子烟可能是一个有用的工具,但前提是他们必须更换香烟。对于青少年来说,电子烟是不安全的,可能会导致终身成瘾。任何来源的尼古丁都会损害大脑发育。未能禁止电子烟的所有糖果口味(包括薄荷醇)都是持续的公共卫生弊端。刚果民主共和国的埃博拉疫情使对医务人员的暴力行为成为人们关注的焦点。可悲的是,这种攻击每天都在发生。数十个国家的数百名医护人员在提供医疗服务时被打死。保健中立性的基本概念(冲突期间不干扰医疗服务是日内瓦四公约的一项核心原则)正在消失。去年,脊髓灰质炎病例增加了三倍,巴基斯坦的病例激增。脊髓灰质炎即将消灭,这是一项历史性进步,需要数十年的全球合作。但是持续的暴力加上无法最佳管理的疫苗计划,使我们脱离了终点线。疫苗衍生的脊髓灰质炎已经蔓延到20个国家。如果没有新疫苗,这种小儿麻痹症很难控制,新疫苗可能会在2020年上市。世界继续未能对气候变化采取足够的行动。在公共卫生方面,我们看到,极端天气事件以及包括莱姆病在内的病媒传播疾病潜入未曾接触的地区的死亡人数有所增加。印度采取行动,增加了8000万人使用丙烷做饭的机会,尽管不是可再生资源,但它产生的空气污染远少于木材,粪便和煤炭,这给人们带来了一线希望。
-End-
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