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2016/2/23 医知袋鼠
孩子好奇心比较重，而且协调能力较差，因此是烧烫伤的高发人群，家长最好在平时提前学习烧烫伤的正确处理方法，以便发生意外时，最大程度地降低烧烫伤对孩子的伤害。《健健康康成长记》本期与您聊聊：儿童烧烫伤后，第一时间该如何做。
特邀专家马静，北京儿童医院烧伤科护师，担任外科总带教，擅长小儿外科临床护理。
儿童烧烫伤的后果比成人严重
每年的寒假(1~3月)以及暑假(6~9月)是烧烫伤的高发期。这是因为儿童在家中接触明火、沸汤等危险源的机会较多，但大多数幼儿自我保护能力差，避开危险的意识不强，一旦家长照顾不当，极易被烧烫伤，特别是1~2岁的孩子。
宝宝皮肤比较娇嫩，即便和大人是在相同条件下被烧烫伤，受伤程度也要严重很多，而且同样面积的烧烫伤，孩子比大人更易发生脱水、酸中毒及休克。再加上儿童的抵抗力较差，保护伤口的意识薄弱，因此发生感染的几率比成人要高，很容易发生败血症。因此，孩子一旦被烧烫伤后，家长一定要及时正确地进行处理。
儿童烧烫伤后 第一时间该怎么做？
很多家长在孩子烧烫伤后，会用涂抹牙膏等方法来进行处理，其实这种做法是不可取的。
涂抹有颜色的药物，如红药水、紫药水等，会影响医生对创面深度的判断，而且它们仅是消毒剂，大面积使用会引起中毒等后果；涂抹牙膏、油膏等，不仅会影响烧伤处热量的散发，还会增加清理伤口的难度。
孩子发生烧烫伤后，家长首先要让孩子避开热源，然后根据烧烫伤的种类进行急救。
1热液烧烫伤
家长注意!处理烫伤最重要的不是赶快送医院，而是这两个字：降温!因为滞留在衣服和皮肤上的热量不会立即消失，而会继续向皮肤深层传递，如果不对烫伤部位进行紧急降温，原本轻度的烫伤可能会变成中度，中度可能会变成重度!
“冲、脱、泡、盖、送”是烧烫伤急救的五字诀，家长一定要谨记!
冲：立刻用冷水冲洗；
脱：脱掉着火或沾水的衣物；
泡：将烧伤或烫伤的肢体泡于冷水中至不感觉到疼痛；
盖：用干净棉布盖住伤口防止感染；
送：及时送医院进行处理。
Tips：若孩子出现发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应尽快带孩子去医院就诊。(处理烧烫伤还要注意哪些？请点击：这份儿童烫伤急救手册，一定要为孩子收着!)
2化学性灼伤
化学性皮肤灼伤是指常温或高温的化学物质直接对皮肤产生刺激、腐蚀及化学反应热引起的急性皮肤损害。
引起化学性灼伤的物质约有2600余种，但无论酸碱度如何，受伤后要立刻用流动的自来水冲洗受伤部位，至少60分钟。千万别把受伤部位泡在水里，以免化学物质扩散，造成更严重的受伤。若眼睛被波及到，应撑开宝宝的眼睛并用大量的水来冲洗2小时，之后再送医治疗。
3接触性烧烫伤
受伤的严重程度与温度及接触的时间均有关系。若受损皮肤为红色或有水泡时，则需经过冲水、泡水的过程，再送医治疗。若受损皮肤为焦黑或变白如蜡状时，为深度烧伤的征兆，则直接送医治疗。
4电灼伤
一旦发现宝宝有触电的情况，家长应首先切断电源或用绝缘体将电线移开。当宝宝失去知觉时，要先检查他的呼吸及心跳等情况。若心跳停止，应立即施行人工心肺复苏术(心肺复苏具体操作方法请点击：家长必学急救术：心肺复苏)，并尽快到医院治疗。
宝宝的烧烫伤要多久才能痊愈？
儿童被烧烫伤后，病情的恢复情况应由“面积”和“深度”来决定。
Ⅰ度烫伤
人体的皮肤分为表皮、真皮、皮下组织三层，Ⅰ度烫伤是指皮肤表皮的烧烫伤。这个级别的烧烫伤虽然疼痛感较强，但只要数日便能痊愈。
Ⅱ度烫伤
若只是在真皮表面长出水泡，疼痛也很厉害，1~2周内便能治愈；伤到真皮深处的则需要3~4周才能痊愈。
Ⅲ度烫伤
是指真皮到皮下组织间的烧烫伤。一般情况下，Ⅲ度烫伤的伤口会变白，感觉不到疼痛。由于皮下组织已经坏死，即使治好了也恢复不了原来的样子，而且范围过大时得需要进行植皮手术。
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