过敏体质宝宝:这些食物不能吃!这种疫苗不能接种 | 周二育儿视频
2016/9/20 医知袋鼠

    

     食物过敏是指人体免疫系统出错,对食物产生的过敏反应。就中国的孩子来说,最常见的致敏食物主要包括:牛奶、鸡蛋、坚果、小麦等,并且每个孩子的致敏食物谱也不一样。

     那么当宝宝食物过敏时该怎么办?饮食上要注意哪些?本期《健健康康成长记》袋鼠麻麻特邀北京儿童医院保健中心主任刘莉,为大家介绍:食物过敏宝宝的饮食禁忌。

    

     (指导专家:刘莉,北京儿童医院保健中心主任,擅长儿童身体及心理发育、儿童营养、免疫规划等方面的工作,尤其在婴幼儿智能评估及早期教养方面有较高造诣。)

     点击下方视频刘莉医生告诉您:食物过敏宝宝的饮食禁忌~~

     如何判断宝宝是否食物过敏?

     想知道孩子是否有食物过敏的情况,需要根据孩子的症状以及相关检查来综合判断。通常情况下,宝宝过敏时,会出现以下症状:

     1皮肤粘膜反应:

     是婴儿在出生后第一年最早、最常出现的过敏问题,最常见的就是湿疹,宝宝的皮肤出现瘙痒、红斑。湿疹的宝宝,通常都是容易过敏的体质。还有的孩子会出现皮肤干燥粗糙、眼结膜红肿等症状。

     2消化道反应:

     宝宝会出现消化不良、恶心、呕吐,腹泻便秘,甚至出现便血。

    

     3呼吸系统反应:

     通常比皮肤粘膜和消化道反应出现得晚一些,表现为孩子鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、睡觉时打呼噜等。随着年龄增长,婴儿出生后最初几年中的食物过敏和湿疹,可逐渐演变为过敏性疾病,如哮喘和过敏性鼻炎,即湿疹症状逐渐减轻,而过敏性哮喘和过敏性鼻炎逐渐加重。

     除了上述这些症状之外,有过敏的宝宝还会有一些比较隐蔽的症状,点击蓝色标题查看:宝宝睡不实、便秘……竟都是食物过敏!教你如何鉴别

     食物过敏宝宝的饮食禁忌

     1轻中度过敏:

     母乳喂养的宝宝:母亲应立即停止食用引发宝宝过敏的食物,比如孩子对牛奶蛋白、坚果、鱼虾等过敏,妈妈就不要吃这些食物了,并观察宝宝过敏的症状是否有减轻。如果孩子过敏的症状减轻,生长发育情况以及睡眠和日常活动都比较好,那就继续采取这种方法来治疗。

     妈妈们千万不要直接停掉母乳,应根据医生的建议来决定。因为母乳是孩子最好的食物,停掉以后可能会导致母乳分泌不足甚至回奶,再想换回母乳喂养就困难了。

     已经添加辅食或者正常吃饭的宝宝,如果吃了某种食物后过敏,妈妈要注意了,以后要尽量避免给宝宝食用这种食物。即使要添加,也要按照由少到多的原则:先加一点点,看宝宝有没有出现过敏反应,如果出现,要立即停止食用;如果没有,下次可再少量增加一些。

     2重度过敏:

     如果通过妈妈避食过敏食物的方法还是不能够缓解,说明孩子过敏的症状是很重的,这时就需要停止母乳喂养或普通配方奶粉,改换低敏奶粉来治疗。

     低敏奶粉即水解蛋白配方奶粉,就是将牛奶中肽链较长、容易引起过敏的大分子牛奶蛋白,分解成较小的中链和短链,以降低蛋白质过敏原性。按照水解程度从低到高,水解蛋白配方奶粉可分为3类:部分水解配方、深度水解配方和氨基酸配方。对牛奶轻/中度过敏的患儿,应选择部分或深度水解配方奶粉,重度过敏的患儿应选择氨基酸配方奶。

     (如果宝宝不爱喝低敏奶粉怎么办?点击蓝色标题查看:为何越来越多孩子得湿疹、鼻炎?)

     综上所述,治疗食物过敏最好的方法就是避食,也就是不吃。具体要避食多久,要根据孩子的症状表现以及过敏程度,请医生来判断。

     宝宝对牛奶过敏,这些食物也要慎吃

     刘莉主任表示,通常过敏体质的宝宝会对食物有交叉过敏。

     1同类食物交叉过敏:

     对牛奶过敏,对羊奶、马奶也可能过敏;

     对鸡蛋过敏,对鸭蛋、鹅蛋也可能过敏 。

     2不同类食物交叉过敏:

     对牛奶过敏,40%的宝宝会对豆蛋白过敏。

     此外,大豆蛋白和奶的蛋白在营养成分和营养组分上是有差异的,从孩子营养和健康的角度来说,豆奶的营养成分不如水解奶的营养成分。

     所以,对牛奶过敏的孩子,不建议用羊奶或豆奶来替代低敏奶粉

    

     有牛奶蛋白过敏不能接种哪些疫苗?

     预防脊髓灰质炎的疫苗,也就是俗称的糖丸,它含有奶的成分,因此对牛奶蛋白过敏的孩子是不能口服糖丸的,一般情况下需要肌肉注射疫苗。

     从2016年5月1号开始,我们国家已经停用了这种糖丸,全国大部分地区改为实行1剂IPV+3剂bOPV的免疫程序,IPV指的是注射脊灰灭活疫苗,bOPV指的是口服二价脊灰减毒活疫苗,这两种疫苗中都不含奶基,对牛奶蛋白过敏的孩子可以接种该疫苗。

    

     通过临床观察还发现,只有少数孩子仅仅有单一的牛奶蛋白过敏,他们往往还存在其他多种食物过敏的情况,因此在接种疫苗时要慎重,让医生来把关,决定什么样的疫苗适合孩子接种。

     刘莉医生表示:

     如果发现宝宝有湿疹、呕吐、腹泻、咳嗽、哮喘等过敏症状时,一定要尽早带宝宝治疗,帮宝宝顺利度过这个时期,以防演变成迁延难愈的过敏性鼻炎、哮喘等疾病。

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