经期“闯红灯”的危害竟这么大!看完你还敢吗?
2016/11/6 医知袋鼠

    

     女性不孕的原因有很多,但你有没有听过“免疫性不孕”这种说法?因为一旦女性体内存在了抗精子抗体这个杀手,怀孕这个事儿就没那么容易啦。

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     这种由抗体所导致的不孕,称为免疫性不孕,在不孕症中约占10%~20%。今天,袋鼠麻麻就跟大家聊聊:什么是免疫性不孕,以及抗精子抗体是如何产生的。

     人之所以不容易生病,是因为人体有一套防御系统:免疫系统,它是人抵抗各种致病菌侵袭的强有力武器。

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     正常情况下,免疫系统能清楚分辨谁是自家人、谁是外人(有辨别自身组织和异物的能力),一旦有细菌、病毒等异物侵入时,它就会调遣由亿万个淋巴细胞组成的“护卫队”奔赴前线,消灭入侵之敌。

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     精子虽然对女性来说是外来物,但一般情况下,并不会遭到淋巴细胞杀害,这是因为精子表面有一层天然的保护剂——免疫抑制剂,它就像盔甲般保护着精子。除此之外,精子和淋巴细胞之间还隔着生殖道粘膜这层保护屏障,所以淋巴细胞很难对精子发动攻击。

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     在月经期、人工流产后、炎症等情况下,女性的生殖道黏膜就会出现破损,如果在这时进行性生活,精子便容易透过破损处进入到女性的体内。这个时候,人体免疫系统便不能容忍啦,防御警报启动,抗精子抗体这个杀手便横空出世,消灭入侵的精子们。

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     其实,抗精子抗体不仅存在于女性体内,也可存在男性体内。

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     因为精子不是男性体内本来就有的,一般到了青春期才会产生,免疫系统会将精子误认为是异己成分。不过由于精子一般与循环系统是隔绝的,不会与淋巴细胞相遇,所以通常不会发生免疫反应。

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     但如果男性出现输精管炎症、外伤等情况,精子透过破损处进入到体内,就会启动免疫系统,产生抗精子抗体。

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     女性体内有抗精子抗体,会让精子凝聚成团,不能前进,甚至自相残杀,无法与卵子结合。

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     男性体内有抗精子抗体,则会促使淋巴细胞吞噬精子,使精子难以存活。

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     所以,不论男性还是女性体内存在抗精子抗体,都容易导致不孕。

     该怎么发现这个精子杀手呢?体内有抗精子抗体,通常并不会有不舒服的感觉,所以须通过检查才能发现。

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     检查方法主要有:

     1、抗精子抗体监测。空腹抽血检查,如果结果为阳性,说明体内有抗精子抗体。

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     2、性交后实验。在接近排卵期时夫妻同房,在同房后6~24h内取宫颈黏液,放在显微镜下观察,计算精子数。

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     如果有足量活动的精子,说明宫颈粘液里没有抗精子抗体;如果精子凝集成一团,或原地不动,说明有抗精子抗体。

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     3、精子穿透宫颈黏液试验,分为:玻片法与毛细管法。

     玻片法:将一滴宫颈黏液与一滴精液相邻滴在玻片上,盖以盖玻片,使之相互接触。5分钟及15分钟,后高倍镜下观察精子进入宫颈黏液的深度和数量。

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     以距离精液与宫颈黏液界面最远处的精子计数,每高倍镜下至少有15个活动精子为结果正常。

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     毛细管法:将排卵期的宫颈黏液充满毛细管,一端封住,另一端插入精液池中,一定时间后,显微镜下观察精子进入宫颈黏液的距离及数量。

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     如果女性体内有抗精子抗体而导致不孕,该怎么办呢?治疗方法通常是:服用肾上腺皮质激素类的药物,对淋巴细胞和抗体进行免疫抑制。

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     同时,夫妻同房时要使用避孕套3-6个月,这样可预防精子对女性的进一步刺激,以免继续产生抗精子抗体。

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     待抗精子抗体消失后,选择排卵期夫妻生活,可望获得受孕。

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     以上,便是关于免疫性不孕最简单和基础的介绍啦。

     不过,近些年来,也有专家对于”免疫性不孕“这种说法表示质疑,他们认为,抗体本身并不会导致不孕症,针对抗体的治疗,并不能提高怀孕率,甚至有欧美学者质疑“免疫性不孕症”是否真正存在。

     在袋鼠麻麻看来,如果通过免疫抑制治疗还是不能怀孕, 建议您再做进一步的检查,看是否存在子宫内膜环境异常、整体内分泌紊乱、输卵管炎症和子宫内膜异位症等问题,或者是不是男性的问题,找到病因后,再针对性治疗。

     关于怀孕这个神秘的话题,袋鼠麻麻还有很多东西要讲,让我们下期《袋鼠漫画育儿》继续~~

     编辑文案:@爱米粒儿 @往事如风 绘图:@刘小二

    

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