这3种药经常被家长滥用，吃多了比不吃更可怕！
2018/2/2 医知袋鼠
大家好，我是儿科医生李静远，很开心加入到“医知袋鼠”(jjkkczj)的科普医生团队，能够利用医知袋鼠这个平台与大家分享科普知识。
最近，关于“儿童用药”的各种新闻不断刷屏：
这些报道牵动了家长们敏感的神经!小儿氨酚黄那敏、匹多莫德都是儿童常用药，尤其是正值感冒、流感高发期，这让家长们陷入来深深的恐慌中。
那么小儿氨酚黄那敏为什么被召回？匹多莫德到底能不能给宝宝用？哪些药物会致聋？……今天，我们就这些热点事件，来聊聊儿童用药的问题。
小儿氨酚黄那敏出了什么事？
如果你有仔细看过国家食药监局CFDA发出的通告，你会发现，此次出事的并不是小儿氨酚黄那敏，而是它的原材料“那敏”，也就是有扑尔敏之称的马来酸氯苯那敏。
国内生产马来酸氯苯那敏原料药的药厂很多，此次被叫停的只是沈阳新地的产品，这跟很多新闻标题中“停用扑尔敏”、“召回小儿氨酚黄那敏”的描述，完全是两个概念。
而且从通告中可以看出，此次被召回的产品主要是因为生产流程违规，并没有说明药物本身质量有重大隐患。所以，即便给宝宝吃过这种感冒药，也不用过于担心。
那宝宝感冒时是不是还可以用小儿氨酚黄那敏？
不建议给4岁以下的宝宝使用!
“氨酚黄那敏”虽然听起来很洋气，但它其实是“中西药混血儿”，属于复方感冒药，从它的成分表就能得知。
啥叫复方感冒药？就是一种药里有好几种治病成分，一次服药能达到缓解多种症状的效果。每个孩子的感冒症状不同，每种症状出现的时间也不一样，如果使用复方感冒药，就会导致不少成分滥用。
就拿小儿氨酚黄那敏举例，孩子感冒退烧后，咳嗽流鼻涕往往还会持续2~3周，家长如果还继续给宝宝吃这类复方感冒药，后果就是宝宝不发烧了，但又吃了一段时间的退烧药对乙酰氨基酚。
另外，多种药物一起吃，或者同时服用退烧药、扑尔敏这些，还有些导致某些成分摄入超量，孩子可能会出现不良反应，甚至肝肾功能受损。
匹多莫德真能提高孩子免疫力吗?
要看使用是否合理。
匹多莫德是一种免疫抑制剂，主要作用是让人体的“安全卫士”—免疫系统恢复到正常状态。如果经过专业医生诊断，宝宝确实属于免疫力低下，服用这类药物确实有助于孩子的健康，这也是很多临床医生的共识。
但如果孩子只是一年出现几次感冒，就认为是免疫力低下，而服用这种药物，就是不科学的。再者说，匹多莫德一般需要服用3个月才能起到调节机体免疫理的效果，如果只是在宝宝感冒时吃上一两个星期，是起不到什么作用的。
5岁女孩因用药不当致聋!
哪些药物不能给宝宝用？
“因药致聋女孩的无声诉说”这段公益视频看哭了无数网友。
▼
视频的小主人公才5岁，原本是个爱笑的小姑娘，一听到音乐就手舞足蹈。
三年前因一次发烧后用药不当，她的听力越来越弱，后来，再也听不到声音……
《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》指出，因用药不当，我国每年约有3万名儿童耳聋，造成肝肾功能、神经系统等损伤的难以计数。
以下这些药物是宝宝要慎用的：
1、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经，引起耳聋。
2、多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤。
3、胃复安能引起一些儿童的脑损伤。
4、四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。
5、感冒通能引起儿童血尿，滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。
如果你记不住这些药名，为了避免悲剧重演，在给孩子使用前，一定要查看药品说明书或者详询药师和医生，可以帮助你了解和认识该药的成分、剂量、适应症、不良反应、禁忌证、药品贮藏，以及在服用该种药物时应该禁忌的食物或者运动等。
布洛芬和对乙酰氨基酚能交替使用吗?
前不久，网上流传了一张“儿科用药宝典”，上面写着，当宝宝体温高于38.5℃时，布洛芬和对乙酰氨基酚要交替口服。
很多临床医生对此提出了异议，那么这两种退烧药到底要不要交替使用呢？很多权威机构已经给出了明确说法：
儿科教材《尼尔森儿科学》最新版本里明确建议：家长只选用一种退烧药。
《中国循证儿科杂志》发布的《中国0-5岁儿童病因不明急性发热指南和处理若干问题循证指南》里，也不推荐对乙酰氨基酚联合或交替布洛芬用于儿童退热。
为什么不建议两种退烧药交替使用呢？并不是在药物本身，而是因为家长在交替使用时很容易记错，导致宝宝服药过量。
很多家长会问：不交替用药，孩子反复发烧，用一种药控制不住怎么办？
其实退烧药起效后体温一般是下降1～1.5℃，而不是正常，使用它的目的是缓解孩子的不适。如果吃完药后，即便体温在38.5℃以上，只要孩子头疼这些症状得到了缓解，就不用刻意将孩子体温降到自己所预期的正常。如果孩子的体温持续高烧，建议及时带孩子到医院就医。
宝宝感冒时要不要用利巴韦林?
不要盲目给宝宝使用利巴韦林，它虽然是一种广谱抗病毒药，但真正能够治疗的疾病只有下面两种：
●口服制剂只用于联合治疗成人丙型肝炎；
●喷雾制剂仅仅适用于呼吸道合胞病毒引起的重症下呼吸道感染(敲黑板：不是普通的上呼吸道感染)。
也就是说，吃利巴韦林对普通感冒、流感、手足口病等儿童常见病没有作用。更重要的是，它的副作用比较可怕，可能会导致溶血性贫血，甚至是致畸致癌。
希望今天的讲解，能解决您心中的疑惑，安抚您的焦虑。最后再强调下，药物是把双刃剑，使用不当会带来很多风险和安全隐患，因此，在自己或给宝宝用药时，最好在医师或药师指导下使用，切不可滥用。
推荐阅读
▼
宝宝一咳嗽就给他吃止咳药？反倒耽误孩子病情!
给宝宝喂药最易犯的5种错!第一条你肯定中招了
为什么医生不建议给孩子吃感冒药？
点击进入，向更多儿科医生咨询
http://weixin.100md.com
返回 医知袋鼠 返回首页 返回百拇医药