只是摔一跤，7岁男孩竟查出这器官先天缺陷！知道真相后妈妈痛哭
2020/5/27 12:00:00 医知袋鼠
来源：腾讯医典(Dr_TXyidian)
今天要讲的这个事，是最近发生在深圳的真实案例。
讲真，看完不得不感叹，身体的“求救信号”真的能救命!小男孩的病虽然有点重，但运气是真的好。
事情发生在深圳市人民医院，被最新一集医生观察纪录片《我的白大褂》记录了下来。
当时是5月3日下午2点30分，救护车送来一个7岁小男孩。
他叫小文(化名)，当天本来是跟爸爸妈妈去游乐场玩，结果荡秋千时不小心从半米高的地方摔下来，掉进了下面的沙地里。
爸爸说，摔下的瞬间，儿子的头“撅了一下”，然后就直喊左胸口痛。
“他差点晕过去，我就怕他摔到颈椎了……”妈妈声音里满是担忧。
但这个猜测很快被急诊科主治医师蒋熙攘推翻了。
因为颈椎受伤一般都是脖子痛，如果颈部神经受压，手脚活动能力会变弱、甚至瘫痪，但小文的手脚却能活动自如。
反而是孩子一直说的“胸口痛”，引起了他的注意。
考虑到CT对小孩辐射太大，他建议先做个胸部X片。
“我估计应该没什么问题。”
然而事情并不简单，就连经验丰富的医生都差点大意轻敌!
下午3点35，蒋医生拿到报告，突然瞪大了眼睛：
“这个居然有问题!”
胸片显示，小文的胸部有渗出性病变，也就是有一些液体渗进了肺泡或周围的组织里。
由于小文是摔伤，蒋医生倾向于认为，是胸部受伤导致的创伤性湿肺。
要想找到真凶，必须做个胸部CT了!
1个小时后，CT结果出来，竟比医生预想的情况还可怕——
年仅7岁的小文，竟有严重的巨大肺大疱!
8*7*5厘米，相当于一个280毫升的玻璃杯那么大，几乎占据了整片肺!
“只是摔了一跤，怎么会摔到肺呢？” 小文妈感到难以置信。
蒋医生摇摇头：“和这个没关系的，不是外伤的问题，先天的可能性比较大。”
“肺大疱”这个词，相信很多人是第一次听说，它到底是个啥病？
简单说，就是肺里的“小泡泡”(肺泡)融合成了“大泡泡”(肺大疱)。
不明白的朋友，可以回忆下小时候玩的肥皂泡泡：
当吸进肺里的空气排不出去，肺泡就会像肥皂泡一样被吹大。
一堆“小泡泡”在一起，就会互相融合，变成直径1厘米以上的“大泡泡”。
(来源：UC Berkeley/LBNL)
一般来说，得这个病的多数是成年人，比如有慢性支气管炎、肺结核、肺气肿等小支气管炎性病变的青年和老人。
但部分小孩也会中招，往往是由于支气管发育异常、软骨发育不良等先天问题，导致支气管道的一部分“堵了”。
小文就是个典型：
他有哮喘，一直在用药物治疗。这说明他的支气管长期通气不好，可能是造成肺大疱的原因之一。
但让小文妈奇怪的是：为啥他之前从来没喊过胸痛呢？
其实，肺大疱和很多病一样，都是在人体内悄咪咪搞大事情。
在“大泡泡”还比较小或数量不多时，根本不会有明显症状。这种情况一般不需要治疗，但要密切关注。
因为这些“危险分子”并不安分，它们会不断扩张，而且有50%的几率会破裂。
等大到压迫了周围的肺组织，病人才会出现胸闷、气促、呼吸困难的症状。但偏偏小文有哮喘啊，就算有症状也被盖过去了!
再往后，“大泡泡”就会爆掉，继发自发性气胸、感染等，这时才会出现胸痛、咯血，严重的甚至有生命危险!这时候，就必须手术切除了。
事不宜迟，蒋医生马上呼叫胸外科医生前来会诊。
说到这里，小文妈害怕地哭了，不停擦眼泪。蒋医生特意去走廊上安慰她，急诊科规培医生蔡婉娜也在一旁安慰着小文。
最后经过会诊，小文被确诊是先天性肺大疱，建议转到深圳市儿童医院做手术。
事后蒋医生感叹：“那个小孩子运气算好了，早发现早治疗。”
是啊。从塞翁失马的角度看，小文爸妈真应该感谢这次摔跤。
要不是歪打正着来了医院，发现了这颗“不定时炸弹”，后果不堪设想!
这里也特别提醒家有哮喘孩子的家长，如果孩子有胸痛症状，一定要及时去医院，排查肺大疱、气胸等并发症。
虽然小文爸妈这种精细育儿的家长越来越多，但也不乏一些家长，尤其是老一辈隔代抚养的，听到小孩说身上哪里痛，总是很不屑，甚至训斥说“小孩子家哪来的腰痛，我看你屁股才痛。”
这个事也警醒我们，千万不要忽视身体发出的求救信号!
如果某个部位突然很痛、一直痛，别只当是小毛病。马上去医院不是浪费时间，是对自己和家人的身体负责。
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