【医嘱集】教你如何自己处理手外轻伤
2015/4/2 健康报

     自己处理手部外伤，首先要确定是轻伤。所谓轻伤，一般指仅伤及单指、皮肤浅层，伤口长度在2厘米内，且不伴有手指神经、肌腱、血管及骨骼损伤。自己处理手外伤一般有下面两种情况。

     1.闭合性损伤。闭合性损伤是指没有伤口的挤压伤，应立即压迫伤口上处，防治皮下过度出血。一般需压迫15~30分钟。因为挤压伤后的皮下出血可形成血肿，血肿积血越多，引起的组织肿胀疼痛越明显。因此用另一只手压迫挤压伤，防止过多出血是治疗手指挤压伤最重要的环节。较重的挤压伤，早期尚可冷敷，24小时后可热敷。

     2.开放性损伤。开放性损伤就是指有伤口的手指外伤。首先要控制出血，可以用另一只手压迫指根部止血，也可以用橡皮条结扎指根部，但一小时要放松一次。待压迫足够时间后开始进行伤情探查，包括手指活动是否受限，有无肌腱及骨关节的损伤，再用大头针轻刺指端皮肤，看有无刺痛感觉。如果有运动与感觉得障碍，则应去医院进一步诊治。

     出血控制后，可用蒸馏水或矿泉水冲洗伤口，紧急时自来水也可用来冲洗有污染的伤口。最后一定要用消毒胶布闭合伤口，预防感染。因为伤口裂开，皮下组织暴露很容易发生微生物污染及繁殖，最终致伤口感染化脓。

     手指保健操有助康复

     手外伤严重者一般要到医院处理，并做患指制动，目的是让受伤手指休息，以利于伤口的愈合。患指制动一般选用夹板或石膏固定，制动的时间应根据伤情决定，如单纯皮肤损伤两周，伴肌腱、关节囊损伤三周，神经损伤缝合后四周，骨折固定应五周至六周。

     需要注意的是，去除固定后应积极地进行手的功能锻炼；如果是复杂的病伤，还应由康复科医生进行专业指导，以帮助手指功能早日康复。自我手指保健操的方法如下：

     1.手指屈曲伸直，拇指张开与手指握拳，反复5~10次。

     2. 拇指指肚、指尖分别与其他手指的指肚、指尖、指根部相对，每一个部位反复5~10次。

     3. 手指平伸后相互完全分离张开，再相互合并，反复5~10次。

     4. 拇指指尖与食指指尖相对呈“O”型及“▽”型，反复5~10次。

     文/中国工程院院士、复旦大学附属华山医院手外科教授 顾玉东

    

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