癫痫能治好吗?了解癫痫,这几个问题你应该知道
2015/6/27 健康报

     6月28日是国际癫痫关爱日,今年的主题是用心照护,康复身心。中国抗癫痫协会与北京大学第一医院日前共同举行大型患者教育公益活动,相关专家就患者们关心的问题进行了详细阐释。专家指出,患者及其家属要用科学态度和理性情感面对癫痫,学会与疾病和平共处。

     问题一:癫痫能治好吗?

     北京大学第一医院儿科教授吴晔:癫痫的治疗方法主要包括药物、手术、生酮饮食等。药物治疗是首选。通常从小剂量单药起始,逐渐加量。通常需要至少2~3年连续无发作才可能在医生指导下开始减停。值得注意的是,目前多数治疗方法的目的并非治愈 ,而是控制癫痫发作,减少因癫痫发作对患儿生活质量的影响。经过正规治疗,约70%的患者癫痫可以不发作。

     北京大学第一医院儿外科蔡立新教授:癫痫外科手术是彻底治疗难治性癫痫的有效方法。在中国,大约有250万难治性癫痫患者,在这巨大的患者群体中,有30~50%的患者可以得益于外科手术治疗而使癫痫彻底治愈,或发作的次数明显减少。局灶性切除手术5年的无发作率是60%~70%,20%缓解明显 。

     问题二:患癫痫的女性患者可以怀孕、哺乳吗?

     首都医科大学宣武医院神经内科孙伟教授:患有癫痫的女性同样有做母亲的权利,但需要医生给予更多的指导和提示。孕前应尽量避免使用可能影响生育功能的药物,如丙戊酸类药物。在受孕前3个月,每天服用叶酸5mg,叶酸可分成3份,一日三次。在妊娠最后1个月,孕妇应口服维生素K10mg/d,以预防颅内出血。

     抗癫痫药物会增加胎儿畸形风险,但不服药导致癫痫发作可导致胎儿缺氧或损伤,从而导致胎儿畸形,因此怀孕期间坚持用药控制癫痫发作仍是最重要的。目前新型抗癫痫药物副作用都很小,怀孕期间可正常服用。对于大多数服用药物的新妈妈而言,哺乳是相对安全的,但要注意避开药效高峰期哺乳。

     问题三:对癫痫患者的居家照护应该怎么做?

     中国抗癫痫协会会长洪震:面对疾病带来的重重压力,患者家属尤其需要尽可能有一颗平常心。让癫痫患儿(患者)回归正常生活,而不是过度保护、过度限制。

     患者出现发作,要学会正确的现场照护方法(如全身发作病人,让其平卧、头侧位,以避免误吸),不要强行压制其肢体或掐人中等无益动作,最好能用手机拍摄其发作全过程,下次看医生时,作为分型诊断的参考;注意家中的防护设施、如家具的棱角要加软垫包起来、卫生(洗澡)间的门要易从外面打开等,以免万一患者发作、不至受伤和能及时救助。

     文/本报记者 谭 嘉

    

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