感冒了姜汤别乱喝，要把握时间窗
2015/10/27 健康报

     最近天气渐凉，昼夜温差大，感冒的人多了。经常听人们说，感冒、受凉、淋雨后要喝姜汤。姜汤真的是灵丹妙药吗？生姜有发散风寒的作用，所以在受凉、淋雨后服用姜汤是可以起到防病作用的。但这并不意味着只要感冒就可以喝姜汤，在很多情况下感冒后喝姜汤反而会加重病情。

     中医治感冒先辨证分型

     中医治感冒一定要辨证分型。通常我们可以将感冒分为风寒感冒和风热感冒两大类。其中风寒感冒指的是外感风寒之邪(受凉、淋雨等)后出现的恶寒发热、头痛、身体疼痛、鼻塞、喷嚏、流清涕等一系列症状。而风热感冒一般没有明显的受凉病史，部分病人有与其他感冒患者接触史，在症状上也会出现恶寒发热、头痛、鼻塞、喷嚏、流涕等，所以仅仅从症状上有时候很难判断倒底是风寒感冒还是风热感冒。风热感冒更倾向于西医讲的病毒性感冒。

     姜汤可以驱走寒气

     对于风寒感冒要用发散风寒的方法去治疗。生姜就有发散风寒的作用，喝了姜汤后身体会感到热乎，出一身汗，鼻子通气了。这就是生姜温中散寒作用的体现。所以风寒感冒用生姜是没错的。但是需要强调的是，受凉、淋雨后有可能会导致上呼吸道感染、也就是我们通常说的感冒，老人、儿童和体质弱的人更多见。

     但对于风热感冒，就要用疏散风热的方法去治疗，如果用生姜就不合适了。因为生姜是热性的，以热治热，会加重病情。有些患者感冒后用生姜汤治疗，病情迁延不愈，甚至加重，出现发热加重、目赤、咽喉肿痛、口干口臭、流脓鼻涕、咯黄痰等。

     喝姜汤也可能加重症状

     是不是风热感冒不能用生姜，受凉、淋雨后的风寒感冒就可以用生姜？但是为什么有人明显是受凉后的感冒，喝了姜汤后症状反而越来越重呢？

     这是因为疾病是一个不断变化的过程。就风寒感冒来说，多数情况下经过一段时间会转变成风热感冒，在中医学里这个过程叫作化热。也就是说，本来是寒证，过一段时间后就可能变成热证，治疗的药物自然也要由热性为主转为寒性为主，这时候用生姜也不对。

     如此看来，感冒以后用“寒性”药物的机会更多一些。在临床以及市面上所售的常用感冒药中成药，如VC银翘片、三九感冒灵、小柴胡冲剂、清开灵冲剂、板蓝根冲剂等，这些都是属于寒性的药物。

     即便有以上比较复杂的情况，喝姜汤仍然是治疗风寒感冒的有效方法，只不过要在一个时间窗内服。这个时间窗就是从感受风寒到化热之前的这一段时间。它的长短主要取决于病人的体质以及所处环境，有的人可能是一两天，甚至更长；而另一些人只有半天，甚至一两个小时就结束了，感冒的性质就改变了。(刘 敏 程守勤整理)

     文/东南大学附属中大医院中医内科副主任医师 朱欣佚

    

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