孩子高低肩,小心是脊柱侧弯
2016/1/27 健康报

    

    如果你的孩子坐姿不正,或者有双肩不等高、弯腰时脊柱偏向一侧就要特别注意了,这些往往是脊柱侧弯最常见的表现。脊柱侧弯是一种常见病,好发于青春期。根据流行病学统计,我国目前共有约300万名青少年脊柱侧弯患者。如果治疗及时、方法得当,许多青少年患者可以避免手术,因此青少年脊柱侧弯应该早发现、早治疗。

    脊柱侧弯与书包轻重关系不大脊柱侧弯有先天性、特发性、神经肌肉性、功能性和其他疾病合并脊柱侧弯等分类,其发病机理目前尚不明确,病因主要与遗传因素、激素水平、神经因素、结缔组织异常等有关,并不像有人以为的是因搬运重物或剧烈体育活动造成。很多家长担心,孩子发生脊柱侧弯与站姿、坐姿、书包太重有关系。其实,脊柱畸形与坐姿、书包轻重没有必然的关系。

     脊柱侧弯常常会对孩子产生生理和心理两方面的影响。对脊柱本身而言,侧弯会引起脊柱生长不平衡,影响身高,造成躯干倾斜、双肩不等高、胸廓畸形、剃刀背等身体畸形。严重的脊柱侧弯会压迫脊髓或神经,造成神经功能损伤、心肺功能障碍,甚至出现瘫痪、心肺功能衰竭危及生命。

     脊柱侧弯还会对患儿带来很大的心理问题。很多患者少言寡语,见到陌生人时,他们多半低着头,表情紧张不安。畸形使许多患儿有自卑、自闭的病态性格,如果得不到及时的治疗,一些青少年重度侧弯患者会在求学时期退学,走上社会后难以找到合适的工作和理想的婚姻。出现“剃刀背”需要提高警惕青少年出现哪些症状就有可能是患上了脊柱侧弯呢?

     对于脊柱侧弯较明显的青少年患者,会出现站立时躯体不对称、双肩不等高、弯腰时双侧背部不对称、一侧胸部出现皱褶皮纹等情况。

     值得注意的是,许多患者是在青春期出现脊柱侧弯,这个年龄的孩子可能会在洗澡、换衣服的时候避开家长,因此不易发现。另外,脊柱侧弯的男女发病比例约为1:7,因此青春期少女及其家长应特别注意观察。

     要想早期发现青少年脊柱侧弯,应该重视青少年的定期体格检查。发现脊柱侧弯最简单的初查就是前屈试验,这是诊断脊柱侧弯的重要方法。

     受检者脱去上衣,双脚站直立于平地上,双手自然下垂对掌,置于双膝之间,然后弯腰90度。如果出现两侧背部或腰部不等高,俗称“剃刀背”,则说明有脊柱侧弯。如果在前屈试验中找到了“可疑体征”,就应该去医院进一步检查,尽早明确诊断,及早得到正确规范治疗,切勿听信吊单杠、按摩正脊、佩戴矫正器等无效甚至是错误的治疗宣传,以免延误病情。

     文/同济医学院附属同济医院 方煌 李潇

     整理/邓国欢 蔡敏

    

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