【周末推荐】【护士留言】护士“太听话”也会酿大祸
2016/4/17 健康报

     来源：健康报微信传播矩阵-健康报护士频道(jkb_tianshi)

     父母会夸听话的孩子是好孩子，老师会夸听话的学生是个好学生。可临床工作中，听话的护士却不一定是好护士，一味听话，甚至有可能酿大祸。

     事件一：

     某医院主班护士处理过这样一个医嘱：5%葡萄糖100毫升，加氯化钾30毫升静脉点滴。氯化钾的浓度不超过3%，这是基本常识。可当班护士却不加质疑转抄后放在治疗台上，护士长发现后提出疑问，护士振振有词地说：“没问题呀，医生就是这样开的。”“这绝对是个错误的医嘱，快找医生核实一下。”护士长说。当护士询问医生后得知，是医生开医嘱时忘了加小数点，顿时有点后怕。如果配药的护士也不分对错，只管配药，后果不堪设想。

     大家都知道，护理人员执行医嘱，不可随意对医嘱进行改动或无故不执行医嘱，但是，若发现医嘱有明显的错误，则有权拒绝执行。如果盲目执行错误医嘱，将给病人带来意外伤害，自己也将面临不必要的麻烦。

     事件二：

     不久前我到病房看一位病人，他平躺着，臀部放了一橡胶圈上，旁边还放一红外线理疗灯。我问病人怎么回事？病人说是护士让这样做的。我又去问护士，护士不耐烦地说，医生怎么开我们就怎么执行。

     对于压疮的处理目前已不主张使用气圈、烤灯之类的方法了。可这位护士还在执行这样的医嘱，其行为值得每位护士深思。护士除了做好日常工作，平时还要多学习新业务，新技术，提高自己的业务水平，为患者提供精准护理。

     事件三：

     一位病人痰多，咳不出来，满脸通红，口唇发绀。护士却说医生没有开医嘱，不敢吸痰。

     危急时刻，护士需要立即清除呼吸道分泌物，而不是等医生下了医嘱再执行。

     事件四：

     小李是个参加工作不久的妇产科护士。一次，她巡视病房时，家人说：“产妇睡着了，你就别影响她休息。”小李听后直接走出病房。时间不长，医生发现产妇血压下降，经检查大出血，立即施行二次手术。

     对于术后产妇，最重要的是观察血压和出血量，如果护士小李能多看一眼，也许就能更早发现产妇的病情变化了。

     在医疗服务过程中，医生和护士由于角色不同，各自关心的角度也各有侧重。随着护理学的发展，护理已经成为一个独立的学科，有自己的理论体系和流程。医护既有分工又有合作，对于不恰当的医嘱，护士有责任提醒医生，并督促医生开出正确的医嘱，而不是盲目执行医嘱。听话，不等于就是好护士。善观察，勤思考，能精准执行医嘱，用心提供服务的护士才无愧于天使这一称号。

     作者单位：洛阳市第三人民医院儿科

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