【视觉科普 健康中国】讲讲近视手术、配镜的那些事
2016/7/26 健康报

    

     暑假来临,诸多“看不清黑板”的小伙伴又要集中就医了。关于近视手术,患者和家属们有诸多疑问,下面让我们来听听专家的权威解答。

     受访者:北京大学人民医院眼科副教授 王凯

     策 划:王丹 薛原 周坤

     制 作:管仲瑶

    

     而关于散瞳验光配镜的各种困惑,

     北京同仁医院眼肌科主任付晶这样解答。

    

     疑问一 为什么要散瞳?由于儿童眼部的睫状肌具有很强的调节能力,不做散瞳就不会使睫状肌麻痹,真实的屈光度数就可能被掩盖。通过散瞳不仅可以确诊屈光不正的类型,即近视、远视、散光,还可获得准确的屈光度数。

     疑问二 散瞳安全吗?散瞳对眼睛没有任何伤害。仅有一小部分人(多为老年人)由于眼睛解剖特征异常,因散瞳而导致高眼压,诱发闭角型青光眼的发作。但是,儿童极少见到。

     疑问三 快散好,还是慢散好?快散全称为快速散瞳,主要适用于大龄儿童及成人验光人群。方法是闭上眼睛静坐,医生每隔20分钟滴一次快速散瞳药水,连续滴两次后休息40分钟就可以做初次验光检查,散瞳后6小时~8小时恢复正常,第二天再去复验。

     慢散全称为慢速散瞳,适合于年龄偏小的孩子,尤其是远视、散光,以及患有斜视、弱视的孩子。一般用阿托品眼药膏,由家长在家里给孩子点药,一天用两次,连续用三天,第四天来医院进行初次验光。从初次验光检查日开始计算,第21天再来医院复查验光。慢速散瞳能够使控制瞳孔收缩的肌肉充分麻痹,验光的结果会更准确。散瞳后需要两到三周的时间才能恢复正常。这两种散瞳方式没有好与不好之分,要看孩子的年龄、眼部实际情况等来进行选择。

     疑问四 是真性近视还是假性近视?真性近视为器质性改变,不能自然恢复。如果孩子视力不好持续了半个学期或几个月,则很有可能是真性近视。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或一两个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。很多家长都抱有幻想,希望自己的孩子只是假性近视。事实上,判断孩子是假性近视还是真性近视,干一件事就能知道了,那就是正规的散瞳验光。散瞳验光后没有近视屈光度数就是假性近视,有近视屈光度数就是真性近视。

     疑问五 近视是否需要配戴眼镜?一旦患上真性近视,一定要配戴合适的眼镜进行矫正。目前,适合矫正近视的方法有框架眼镜和隐形眼镜。对于儿童,配戴框架眼镜是矫正近视的主要方式。而隐形眼镜又分为软性和硬性,我们接触最多的是软性眼镜,需要白天配戴;硬性眼镜又分两大类,一类白天配戴矫正视力,一类需要晚上配戴。白天带的硬性或软性隐形眼镜,主要是起和框架眼镜类似矫正视力的作用;晚上配戴的叫角膜塑形镜,俗称OK镜,一般应用于生长发育期的儿童青少年,晚上戴镜对角膜产生特殊“塑形”作用,能适当延缓青少年近视进展。需要提醒家长的是,无论何种类型眼镜的验配,都需要专业技术,建议在眼科医生和视光师的指导下进行。

     疑问六 注意护眼能否降低近视度数?随着儿童的生长发育,近视屈光度数只会增加不会减少。青少年一般都是轴性近视,随着眼轴变长,近视度数逐渐增加,一般眼轴长度每增加1毫米,近视度数就会增加300度。成年后,由于眼轴长度不再增长,近视度数才可稳定在一定范围内。任何方法都不能使已经加长的眼轴再变短,所以护眼并不会降低近视的度数。

     温馨提示:

     1. 部分儿童使用阿托品后会出现脸发红发热、眼部不适、心跳加快等症状,一般可自行消退,不必过分担心。如出现长时间不适或发热38℃以上,请停药就医。

     2. 散瞳期间儿童会有畏光等症状,外出活动可带上太阳镜给予一定保护。

     3. 一旦确诊为真性近视,就要进行矫正。配戴符合屈光度数的眼镜不仅能矫正视力、缓解眼部疲劳,还可以防止度数过快增长。

     4. 对于普通近视的小患者,一般需要每隔半年到一年验一次光,且为了获得真实屈光度数,每次都要散瞳验光。

     号 外!!!

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     我们有多高大上?“视觉科普?健康中国”项目由国家卫生计生委宣传司指导,健康报社、《大众健康》杂志、健康文摘报、中国健康促进与教育协会、清华大学健康传播研究所主办,国家脑卒中防治办公室、中国抗癌协会、中华医学会肝病学分会等行业组织作为首批合作伙伴。

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     1、动漫脚本文案:3000字以内

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     参赛者自行录制科普演讲视频并提交相关平台(可采用大赛定制平台进行录制) ;

     围绕单一知识点进行科普演讲,不限学科、不限形式;

     力求通俗易懂、幽默风趣~

     我们如何评选?

     由医学专家、媒体代表、公众代表组成评审委员会,进行线下选拔。

     线上投票保证公平、公正、透明!

     线下评选分数与线上投票分数按比例相加为最后得分,以最后得分确定名次。

     最终评选出脚本文案“十佳”、漫画“十佳”、动漫“十佳”、宣传海报“十佳”,中国健康科普达人“十强”等,各竞赛领域的前30位还将获得优秀奖。

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     “十佳”科普达人将被大赛组委会授予 “科普达人”称号。

     “十佳”脚本文案将择优以“视觉科普?健康中国”主题人物,制作动漫视频。

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     宣传海报“十佳”及部分优秀漫画作品、优秀动漫将在百家健康报理事会单位巡展,并在相关学科学术大会上展映。

     优秀动漫产品还将在健康传播卫星网上滚动播出。由国家卫生计生委参与推广的全国健康卫星传播网,目前已覆盖陕西、山西、贵州、内蒙古、西藏等地的4500家卫生计生主管机构及医疗机构,贴近最基层,精准直达公众。

     最后,“十佳”获奖者将得到现金奖励。

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     1、此次参赛作品要严格符合征集字数及形式要求,不限科室。凡不符合参赛要求的作品将自动取消参赛资格。

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