【周末推荐】心理 | 精神疾病成大学生休学主要原因，陪伴是对他们最好的安慰和支持
2018/10/21 健康报
来源：健康报微信传播矩阵-健康报文化频道(jkb_whyjk)
刚刚过去的今年精神卫生日的主题是“健康心理，快乐人生”——关注儿童青少年心理健康。日前，由《健康报》社、《学生健康报》举办，灵北中国支持的“带你的心灵，晒晒太阳”——绿丝带大学生心理健康系列讲座首站在北京师范大学开讲。北京回龙观医院院长杨甫德和抑郁症治疗中心病区主任路亚洲教授就大学生如何应对心理困惑，如何防治抑郁症向师生们展开了生动有趣的演讲。
男生心理健康状况不如女生
世界卫生组织发表的报告显示，截至2016年，全球约有4.5亿人患有不同程度的精神疾病，仅我国就有1600万人。在大学生群体中，心理障碍发生率在30%左右，存在抑郁、强迫、人格焦虑、人际关系不良、精神疾病等心理问题和心理障碍的约占16%~30%。精神疾病在一些高校甚至已经成为大学生休学的主要原因。到2030年时，抑郁症或精神疾病将成为中国社会最大的疾病负担。
据北京安定医院抑郁症治疗中心病区主任路亚洲介绍，抑郁症终生患病风险在16%左右，其中2/3是女性，女人更容易患抑郁。在中国至少有4000万以上的人是受到了抑郁症侵袭的。大概有25%~40%的抑郁症患者可能会在两年之内复发，60%的患者可能会在5年之内复发。抑郁症目前是中国人群第二大疾病，预计短短十几年之内可能成为威胁中国人健康最大的疾病。
北京回龙观医院院长杨甫德教授介绍说，2017年，北京回龙观医院对3100名在京大学生开展了一项心理健康调查。调查结果显示，大学生整体心理健康状况总体来说还在正常范围之内。大学生面临的最主要心理问题是人际关系问题和强迫问题。男生在适应与焦虑性、感情用事与安详机警性、怯懦与果敢性上得分高于女性，而女生则在人格因素和环境适应因素得分上高于男性。男生在躯体化、强迫症状、人际关系敏感性、抑郁、焦虑、敌对情绪、偏执、精神病性问题上得分高于女性。这表明，男生心理健康状况不如女生。
北京回龙观医院院长杨甫德教授
抑郁症治疗率非常低
尽管抑郁症的患病率高，但其识别率、就诊率、治疗率非常低。路亚洲认为，这是非常值得反思的现象。瑞士的抑郁症年治疗率接近40%，而在中国只有4.3%的抑郁症患者得到了合理的治疗。即使在北京和上海这样医疗水平较高，医疗资源较为丰富的城市，抑郁症的治疗率也只有5.1%。
是什么原因造成了这种现象？路亚洲认为原因很多。首先是社会的歧视造成了患者不敢去就诊。也有更多患者把抑郁症状归结外部的刺激、外界的环境和压力，换个环境、度个假就好了，不需要就诊。抑郁症患者会出现很多躯体的症状。患者因躯体症状就诊，很可能看错了科室。实际上，如果得到及时、有效的治疗，至少有50%的患者是终生不会复发的。一次抑郁发作就会使再发风险增加大概16%左右，越犯越勤，治疗难度不断加大。
那么，我们该如何判断自己是否患上抑郁症，以便及早干预治疗？
杨甫德教授说，不妨问自己以下4个问题：最近几周(或几月)你是否感到无精打采、伤感，或对生活乐趣减少很多？除了不开心之外，是否比平时更悲观或想哭？最近是否经常早醒？最近有没有经常感冒？如果这4个问题全都回答“是”，你很有可能患上了抑郁症，只是轻重程度问题，应该及时去看医生，进行进一步的科学评估。
路亚洲说，抑郁症最重要的表现是“三低”，即情绪低落、思维迟钝、精神运动性迟缓；“六无”，即无乐趣、无希望、无办法、无精力、无意义、无用处。除了这些心理感受之外，抑郁症有的时候会躲起来，就躲在各种各样的躯体症状后面。世卫组织曾在14个国家全科医院展开的一项调查显示：45%~95%的抑郁症患者仅仅以躯体的症状来就诊。这部分患者在临床上称为隐秘性抑郁，抑郁症躲藏在了失眠、早醒、心慌、心悸、消化不良、各种疼痛等躯体症状背后。
抑郁症最严重的结局就是自杀，大概有15%的抑郁症患者最终死于自杀。杨甫德提醒，如果身边人稍微细心一点，是能够发现患者有自杀风险的。一个人在自杀之前一定会有三方面线索：一是言语线索。他可能会说“活着没意思、活着累、受不了了、不想活了”之类的话。二是行为线索。他可能一反常态，比如一个从来都不会轻易送人东西的人最近把自己最珍贵的东西送给人了。三是情绪线索。如果绝望情绪非常明显，严重失眠，要特别注意。
北京安定医院抑郁症治疗中心病区主任路亚洲教授
请不要歧视和远离
作为关系着国家和民族未来的大学生群体，应该如何调整好心态，应对学业、竞争以及人际等各方面的压力，远离抑郁症的侵袭？
杨甫德说，首先要学会接纳自己的烦恼和痛苦，有问题、有痛苦一定要倾诉。要增加自我悦纳。美国总统林肯就曾是一位抑郁症患者。他也经常信心不足、情绪不好。每当他心情不好的时候，他就把全国人民对他的赞美之词拿过来看看，他的情绪就好点。这就是一种自我悦纳、自我欣赏。在你心情不好的时候，听听自己喜欢的音乐，也会带给你放松，带给你享受。科学研究表明，一般一周运动2~3次，会降低抑郁症的风险。此外，晒太阳也对缓解抑郁情绪有帮助。如果自我调适不好，就要寻求专业人士的支持和帮助。
“如果你身边有抑郁症患者，请记住，陪伴是对抑郁人群最好的安慰和支持。不要歧视他们，不要远离他们。”杨甫德强调要正确对待身边罹患抑郁症的人。
路亚洲说，我们每一个人都应该了解抑郁症，关爱身边的抑郁症患者，帮助他们得到及时的治疗。
编辑 | 张昊华
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