寒潮来临，冷的都紫了？小心冻出来的病！
2018/12/27 17:20:38杜静 健康报
27日至31日，一大波寒潮袭来，中央气象台继续发布寒潮蓝色预警，局地降温超过14℃，冷的都发紫了!
在寒冷的天气下如何御寒保暖？天气骤冷如何开启防病模式？万一被冻伤了，应该如何处理？请看哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科、胸痛中心、呼吸内科、皮肤科、骨科等科的专家告诉您应对的方案。
高寒诱发脑病别忘头部保暖
高寒天气会激发人体包括神经、心率、血管、血压和体液等各方面的一系列应激调节，体内生态环境会随着外部环境的变化而变化，以适应各种刺激。患有高血压等慢性病的患者应该多加小心，因为这些患者极可能在寒冷天气发生脑梗或脑出血。
神经内科主任朱雨岚：寒冷导致感冒还有可能引发病毒性脑炎、急性脊髓炎、格利巴利综合征等疾病。所以保温防寒，防治感冒是冬季保健的一个重要方面。据研究，人体有近两成的热量是从头部散发的，所以应对寒冷天气，除了增添衣物，戴上一顶御寒的帽子很重要。
严寒会引发血管收缩冠脉痉挛
虽然心脑血管疾病在四季都有发生，但严寒会引起冠状动脉痉挛，直接影响心脏本身血液的供应。血管受到寒冷天气的刺激，可能会出现收缩的情况，进而导致心脏的负荷加重，造成心血管疾病发作。因此高寒时节心血管疾病患者就会大幅增加。
胸痛中心主任杨爽：低温寒冷是引起心脑血管疾病发病的重要原因,除了注意防寒保暖和按时用药外，也不要忽视生活习惯和情绪波动对身体的影响，要避免暴饮暴食、吸烟、喝酒、熬夜、压力大、情绪激动等。
调节“微环境”保护肺
呼吸内科二病房主任陈宏：肺脏是一个无法与外界隔离的重要器官，无论严寒还是酷暑，环境因素都会直接影响肺。所以，寒潮来临，绝大多数人的第一反应都是呼吸不适，加之现在大部分地区的空气质量较差，对体质虚弱的人来说，更是雪上加霜。
为了让呼吸系统少出问题，不妨从调节“微环境”做起。可选用加湿器调节湿度，适度开窗通风，室内温度不宜过高；体质相对较弱人尽量少去人员密集地，有慢性呼吸道疾病的人应佩戴口罩，减少和避免冷空气的刺激。
寒冷性荨麻疹“偏爱”体弱者
有调查显示，15%～20%的人一生中至少得过一次荨麻疹，而寒冷是荨麻疹最常见的诱发因素，在冬季寒冷有风的日子最易发生，体弱者更容易“中招”。
皮肤科主任栗玉珍：寒冷型荨麻疹的特点是接触冷水或其他冰冷物质后，受冷区出现瘙痒性水肿和风团，多发于露出部位，如颜面和手部，严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等黏膜部位遇冷食物或冷饮亦可发生水肿，甚至腹痛。寒冷性皮肤病的诱因主要还是因为受寒，因此做好防寒保暖工作最重要，而在日常生活中应注意增强体质。尽量减少皮肤接触寒冷刺激的机会和时间，保持皮肤湿润。外出时，尽量减少裸露皮肤，多吃一些清热解毒的食物。
防肌肉骨骼受伤要选对鞋
冬季，骨科疾病患者呈现高发的趋势，住院患者增加了10%～20%，门诊病人增加了30%～40%。最常见的骨科疾病有骨折、关节病和颈腰痛等。其中，因摔伤导致骨折的患者大多数是60岁以上的老年人。天冷，老年人通常会穿得比较臃肿，动作的灵活性和身体的协调性都会受影响，且人体骨骼僵硬脆弱，很易失去平衡而摔倒。
骨外科四病房主任吕松岑：气温低血管收缩，肌肉和韧带柔韧性较差，对关节保护力度减弱，运动中稍不慎就会造成关节损伤及骨折。寒冷的刺激还可能诱发腰痛、肌肉痉挛等。因此，一定要注意防寒保暖。另外，穿对了鞋对预防骨折也有帮助，穿低跟鞋、运动鞋可以大大降低摔倒所致的骨折发生的概率，雪天要穿防滑鞋。适当活动可保持肌肉的力量和协调能力。雪天应当避免长时间户外活动，小心行路，避免跌倒。
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冬天“三虚”人群最怕冷
冬季怕冷似乎是很正常的事情，但如果你比别人更怕冷，可能是亚健康，甚至可能是疾病。一般来说，气虚、阳虚、血虚三种亚健康体质的人群这个时候较常人怕冷，不妨试试用药膳来驱寒，只要对症即可收到事半功倍的效果。
气虚怕冷喝黄芪牛肉汤
50岁的徐女士每到冬季都很郁闷，自己比较怕冷，但又容易出汗，常常因此着凉感冒。中医认为，人体中的“气”具有调节人体体温和控制毛孔开合的功能，因此，当人气虚时，机体调节体温的能力减弱，就难以控制毛孔的开合和汗腺的分泌，从而出现怕冷但又爱出汗的症状。气虚体质的人除了怕冷和爱出汗外，还往往表现为肌肉松软，体力较差，只要体力劳动的强度稍大就容易累，而且身体防御能力弱，容易感冒，感冒后康复的时间也比别人慢。
气虚怕冷的人可以喝黄芪牛肉汤。黄芪具有补气升阳、固表止汗的功效，党参具有健脾补肺、益气养血生津的功效。牛肉有补中益气、滋养脾胃、强健筋骨、化痰息风、止渴止涎之功效，适宜于中气下隐、气短体虚、筋骨酸软、贫血久病及面黄目眩之人食用。
阳虚怕冷喝干姜肉桂羊肉汤
很多人认为怕冷就是阳虚，这种认识不完全正确。中医认为，阳虚则外寒。人阳气不足时，不能抵抗外来寒邪的侵袭，会出现怕冷的现象。一般阳虚的人有怕冷、手脚冰凉、精神萎靡不振、大便稀溏甚至是完谷不化等症状。根据心、肝、脾、肺、肾五脏的不同，表现的症状各不同。比如心阳虚，除了通常阳虚都会有的症状外，还有心悸、心慌、憋闷、心前区疼痛、失眠多梦、心神不宁、易悲伤等表现。肝阳虚，可出现头晕目眩、两侧肋下不适、乳房胀痛、易惊恐或情绪抑郁等表现。脾阳虚，可出现食欲不佳、恶心、打嗝、嗳气、大便稀溏不成形等症状。肾阳虚，有腰膝酸软、多次小便或不通、阳痿早泄、性功能衰退等表现。肺阳虚，通常表现出咳嗽、气短、呼吸无力、声音低且少言、气懒等症状。但无论哪种阳虚，怕冷、手脚冰凉是最主要表现。
阳虚怕冷者不妨尝试一下干姜肉桂羊肉汤。干姜是生姜晒干或烘干后的成品。生姜偏于散寒，干姜比生姜多了温中回阳，尤其是温暖脾阳的作用，著名古方理中汤中就有它的一席之地。凡阳虚怕冷、脘腹冷痛、四肢不温者都比较适合用干姜。肉桂是寒冷季节常用的调味品，有补元阳、暖脾胃、通血脉、散寒气的功用。古代治阳虚名方，如右归丸、金匮肾气丸等，皆用肉桂为主药。肉桂甘辛大热，不仅能补阳气，又能散寒邪，故凡阳虚怕冷、四肢不温、腰膝冷痛之人，最宜食用。干姜、肉桂与羊肉一起做成药膳，更有利于增强补阳祛寒的功效。
血虚怕冷喝鸡丝阿胶汤
很多女性怕冷多是由于血虚，因为经、带、胎、产都可能造成失血，而经期劳累、月经量过多、生产时出血过多等都会导致血虚。女性血虚有寒者，一般都表现为面色萎黄或苍白、乏力、四肢怕冷等症状。如果症状不是很严重，不妨试试鸡丝阿胶汤。
需要注意的是，别把贫血当怕冷。有些人一到冬天就特别怕冷，出现手足冰凉、头晕乏力、食欲减退等各种不适，但这也可能是贫血的信号。这类贫血以女性居多，饮食营养不均衡是造成女性贫血多发的原因之一。缺铁性贫血的女士们应多吃含铁量丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、肾、舌，鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品，以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。维生素C可以促进铁的吸收，因而新鲜绿叶蔬菜和水果必不可少。孕期的女性更要在医师的指导下合理补铁，若出现疑似贫血症状则及早就医。
文/哈尔滨医科大学附属第二医院 李华虹
南京市中西医结合医院主任中医师
王东旭 刘德佩
编辑/ 管仲瑶
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